4- Analise o caso, a seguir: Na vigência de um surto de Febre Amarela, você atende um paciente, homem, 30 anos, sem história de vacinação para Feb...

Analisando o caso: - Paciente com febre alta (38,7ºC) há 2 dias, sem vacinação para Febre Amarela. - Sinais vitais estáveis (PA 130x85, pulso 60). - Hemograma normal. - AST elevado (450 mg/dL), indicando possível lesão hepática. - Creatinina e RNI normais. - Sem sinais de sangramento. Na vigência de surto de Febre Amarela, paciente com elevação significativa de AST deve ser monitorado de perto, pois pode evoluir para formas graves. Vamos analisar as alternativas: a) Transferir para unidade hospitalar assim que possível: pode ser necessário, mas o paciente está estável no momento. b) Avaliações clínicas a cada 4 horas e laboratoriais a cada 12 horas: monitoramento frequente é essencial para detectar piora. c) Expansão volêmica com cristaloide 20 ml/kg/h e reavaliar em 1 hora: não há sinais de choque ou desidratação grave que justifiquem essa conduta agressiva. d) Alta se permanecer 48h sem febre e sem piora: prematuro, pois paciente está em fase inicial e com alteração laboratorial importante. e) Uso de AINEs em febre persistente: contraindicado em Febre Amarela devido risco de sangramento. Portanto, a melhor conduta é a alternativa: b) Deve-se realizar avaliações clínicas, de 4 em 4 horas, e laboratorial, de 12 em 12 horas.