ETAPA 1 - Apresentação do Desafio Profissional

Você é o responsável pelo setor de Parasitologia em um ambulatório de clínica geral.

Chega ao laboratório uma solicitação de EPF – Exame Parasitológico de Fezes (três amostras em dias alternados) para um paciente adulto, 34 anos, que relata:

Dor abdominal intermitente há três semanas.

Episódios de diarreia, alternando com constipação.

Prurido anal noturno.

Perda de peso não intencional.

Sensação de distensão após refeições.

O médico suspeita de parasitose intestinal e solicita EPF de rotina.

Triagem e Análise

Ao realizar a triagem da primeira amostra, você observa:

Acondicionamento inadequado: amostra entregue em pote de sorvete, não estéril, sem lacre.

Ausência de identificação no frasco.

Amostra muito pequena, apenas um fragmento sólido seco.

Não houve orientação adequada sobre as três coletas seriadas, e o paciente acredita que “uma amostra só resolve”.

No exame direto e por sedimentação, você observa:

Muitos detritos alimentares, dificultando a visualização.

Estruturas ovoides mal definidas, possivelmente artefatos.

Uma estrutura esférica que pode ser:

Ovo de Enterobius vermicularis.

Bolha de ar.

Artefato de amido pelo uso de pote contaminado.

Questões para Reflexão e Resolução

A amostra é válida ou deve ser rejeitada?

É possível fazer diagnóstico com essa preparação?

Deve-se comunicar ao médico que o exame não permite conclusão?