Analisando as alternativas: - A primeira afirma que o grau de hipotermia não altera os níveis de glicose, apenas afeta a insulina. Isso não é correto, pois a hipotermia pode sim influenciar o metabolismo da glicose. - A segunda diz que o fluxo não pulsátil induz as células beta a liberarem insulina, o que não é verdade; o fluxo não pulsátil pode prejudicar essa liberação. - A terceira afirma que diabéticos não precisam de acompanhamento, o que é incorreto, pois eles precisam sim de monitoramento rigoroso. - A quarta afirma que a glicose pode atingir valores muito elevados durante a perfusão, com redução da produção e liberação de insulina, agravada pela hipotermia a 29°, o que está correto segundo a literatura. Portanto, a alternativa correta é: A glicose pode atingir valores muito elevados durante a perfusão, além disso, observa-se uma redução da produção e liberação da insulina, fatores esses agravados pelo grau de hipotermia 29°.