Limpar minha escolha respiratória persistente, caracterizada por tosse produtiva, febre moderada e mal-estar há mais de 7 dias. Inicialmente, foi instituída antibioticoterapia empirica com azitromicina, porém, após 5 dias de tratamento, não houve melhora clínica significativa. Diante da falha terapéutica, procede-se à coleta de material para cultura e antibiograma, que identificam uma bactéria com resistência aos macrolideos. A análise molecular evidencia modificação do sitio de ligação do antibiótico na subunidade 50S do ribossomo bacteriano, comprometendo a interação fármaco- alvo. Considerando os principios farmacodinâmicos dos inibidores da síntese proteica e os mecanismos de resistência bacteriana, assinale a alternativa correta. Oa. O antibiótico é degradado por enzimas bacterianas específicas, como ẞ-lactamases. Ob. A resistência ocorre por aumento da permeabilidade da membrana bacteriana ao antibiótico. c. O mecanismo de resistência depende exclusivamente da dose administrada. Od. A resistência está relacionada à inibição da síntese de ácido fólico bacteriana. e. A modificação do ribossomo impede a ligação do antibiótico ao seu alvo, reduzindo sua eficácia. Limpar minha