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Cada dente é ligado ao osso alveolar adjacente e separado do mesmo por uma estrutura de suporte de colágeno, o ligamento periodontal (LP). Em circunstâncias normais, o LP tem 0,5 mm aproximadamente de espessura em volta da raiz. 0 maior componente do ligamento é uma rede de fibras colágenas paralelas, inseridas no cemento da superfície radicular e em uma placa óssea, a lâmina densa. Esse arranjo impede o deslocamento do dente durante a função normal.
Ainda sobre o ligamento periodontal, é correto afirmar:
a. Os principais elementos celulares no LP são células diferenciadas.
b. 0 colágeno do ligamento só é remodelado e renovado com a força ortodôntica contínua.
c. Além dos feixes de fibras colágenas, dois outros componentes constituem a fixação do ligamento: os elementos celulares e os fluidos tissulares.
d. Uma força prolongada, desde que com alta magnitude, produz uma resposta fisiológica que torna o movimento dentário ortodôntico possível.
e. fluido de dentro do espaço do LP é rapidamente, e totalmente, escoado durante o primeiro segundo de aplicação da pressão, funcionando como um "amortecedor" durante a função normal.
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Questi Fono Ortodontia
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Vamos analisar as alternativas com base no conhecimento sobre o ligamento periodontal (LP): a) "Os principais elementos celulares no LP são células diferenciadas." Incorreto. O LP contém principalmente células indiferenciadas, como fibroblastos, que têm capacidade de remodelação. b) "O colágeno do ligamento só é remodelado e renovado com a força ortodôntica contínua." Incorreto. O colágeno do LP é constantemente remodelado mesmo em condições normais, não apenas sob força ortodôntica. c) "Além dos feixes de fibras colágenas, dois outros componentes constituem a fixação do ligamento: os elementos celulares e os fluidos tissulares." Correto. O LP é composto por fibras colágenas, células (como fibroblastos) e fluido intersticial, que juntos garantem a fixação e função do ligamento. d) "Uma força prolongada, desde que com alta magnitude, produz uma resposta fisiológica que torna o movimento dentário ortodôntico possível." Incorreto. Forças muito altas podem causar danos; o movimento ortodôntico eficaz ocorre com forças leves a moderadas e prolongadas. e) "Fluido de dentro do espaço do LP é rapidamente, e totalmente, escoado durante o primeiro segundo de aplicação da pressão, funcionando como um 'amortecedor' durante a função normal." Incorreto. O fluido do LP tem um escoamento limitado, contribuindo para a absorção de forças, mas não é totalmente escoado tão rapidamente. Portanto, a alternativa correta é: c. Além dos feixes de fibras colágenas, dois outros componentes constituem a fixação do ligamento: os elementos celulares e os fluidos tissulares.

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A movimentação dentária causada pelas forças ortodônticas aplicadas ao dente é o que permite a correção dos problemas de posicionamento dos elementos dentais. Sobre a biologia do movimento dentário, marque a alternativa correta.
Sobre a biologia do movimento dentário, marque a alternativa correta.
a. Apesar de forças pesadas levarem ao desenvolvimento da dor, essa é uma maneira de acelerar o tratamento ortodôntico.
b. A reabsorção à distância, produzida por forças leves, é o que faz a movimentação ortodôntica ser praticamente indolor. Com a aplicação de forças leves podemos garantir que nenhuma área de necrose irá atrasar e/ou prejudicar a movimentação ortodôntica.
d. Na prática ortodôntica, o objetivo é produzir movimento dentário sempre que possível por reabsorção à distância, reconhecendo que provavelmente ocorrerão em algumas áreas de necrose.
e. Forças mais leves remodelam o alvéolo dentário através da reabsorção frontal, relativamente sem dor.

Nomenclatura é o conjunto de nomes e designações usados no âmbito de uma área específica do conhecimento. Assim, para classificarmos as más-oclusões existem algumas nomenclaturas para facilitar a comunicação entre os profissionais, entre elas a classificação de Angle, a classificação de Lischer e a classificação de Capelozza. A nomenclatura de Lischer é a mais utilizada para descrever as más posições dentárias individuais. Segundo essa nomenclatura, o termo axiversão se refere ao dente: a. Que está aquém da linha de oclusão. b. Que está rotado no seu longo eixo. c. Que está mesial à posição normal. d. Que está distal à posição normal. e. Com alteração da inclinação do dente em relação ao seu longo eixo.

A análise da dentição mista prevê que existe diferença entre o tamanho dos dentes e o tamanho dos arcos a eles associados, e de acordo com o resultado obtido, o profissional pode tomar decisões como: orientar a erupção dos dentes permanentes; manter espaços; solicitar extrações; ou não intervir, mantendo o desenvolvimento da dentição sob observação.
Nesse contexto, assinale a alternativa correta sobre predição de espaço:
a. Quando o espaço requerido é menor que o espaço presente, uma das opções de tratamento são as extrações seriadas.
b. A previsão de espaço para o alinhamento correto dos dentes permanentes é realizada medindo o espaço requerido e o espaço presente.
c. Os dentes não erupcionados são medidos pelo espaço disponível para eles, tomando cuidado com a verificação de distorção pela média do tamanho dos dentes presentes.
d. Para se obter o valor do espaço requerido utiliza-se um compasso de pontas secas para avaliar quanto espaço tem, na boca do paciente, para os dentes decíduos.
e. espaço requerido é a somatória do diâmetro mésio-distal dos dentes decíduos, localizados na mesial dos primeiros molares permanentes de ambos os lados.

A análise da dentição mista é uma das ferramentas de que o ortodontista dispõe para diagnóstico e planejamento de casos na dentição mista. Existem na literatura vários métodos propostos para análise durante essa fase. No método proposto por Moyers (1991) utilizamos uma Tabela de Probabilidade para a Predição do Tamanho dos Caninos e Pré-molares Não Erupcionados, na qual encontramos os valores de 5% a 95% de probabilidade do tamanho.
Marque a alternativa que apresenta a probabilidade indicada por Moyers para ser utilizada e a justificativa para o uso desse valor.
a. nível de 75% é escolhido como predição por se ter concluído que é o mais prático do ponto de vista clínico, já que precisamos de uma maior proteção para os dentes inferiores.
b. nível de 50% é escolhido como predição por distribuir o erro igualmente entre subestimar e superestimar o tamanho.
c. nível de 95% é escolhido como predição por assegurar a correta estimativa de tamanho dos dentes para 95 pessoas em cada 100, diminuindo bastante o erro na estimativa.
d. 0 nível de 75% é escolhido como predição por representar dentro da curva de distribuição normal o melhor índice.
e. 0 nível de 50% é escolhido como predição, pois a tabela é comum para os gêneros masculino e feminino e, por isso, tende a subestimar o tamanho para o masculino e superestimar para o feminino.

Um paciente apresenta a cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior ocluindo mesialmente ao sulco mesiovestibular do primeiro molar inferior, além de inclinação vestibular dos incisivos superiores, resultando em sobressaliência.
Segundo a classificação de má oclusão proposta por Angle, esse paciente apresenta uma oclusão de classe:
a. Classe III.
b. Classe I.
c. Classe II, divisão 2.
d. Classe III, subdivisão.
e. Classe II, divisão 1.

A ortodontia interceptativa implica em interceptar uma situação anormal já existente, de modo a restabelecer a evolução normal da oclusão. Ela permite intervir nas más oclusões assim que elas são detectadas, numa fase mais precoce possível, como tentativa de evitar um desenvolvimento craniofacial incorreto em adultos. Uma das más-oclusões possíveis de se interceptar é a mordida cruzada posterior.
Sobre essa má-oclusão, assinale a alternativa correta:
a. A relação entre os arcos superiores e inferiores revelam um erro no sentido transversal, com um ou mais dentes posteriores superiores ocluindo por lingual em relação aos dentes inferiores.
b. A mordida cruzada posterior é obrigatoriamente bilateral.
c. aparelho mais recomendado para tratamento da mordida cruzada posterior é o ponta de Nance.
d. plano de tratamento da mordida cruzada posterior dentoalveolar deve ser a expansão ortopédica.
e. Se o arco inferior também está compensado, a mordida cruzada posterior pode ser considerada inversa.

A maxila é um osso de origem intramembranosa. Seu crescimento acontece devido à posição e reabsorção óssea em quase toda sua extensão, além da proliferação de tecido conjuntivo nas suturas que a conectam ao crânio. Na maxila estão inseridos músculos que influenciam a forma final dos devido às suas funções variadas. À medida que a maxila cresce para cima e para trás, sofre também um deslocamento em direção anterior e inferior, aumentando assim a profundidade facial.
De acordo com os mecanismos de crescimento, a direção anterior e inferior se refere a:
a. Deslocamento primário.
b. Deslizamento primário.
c. Deslocamento terciário.
d. Deslizamento secundário.
e. Deslocamento secundário.

No tema do crescimento e desenvolvimento craniofacial existem algumas teorias. Dentre as teorias de crescimento encontramos a teoria de Sicher, denominada teoria da dominância sutural, que diz que as suturas seriam as responsáveis pela maior parte do crescimento facial. Em seu estudo, Sicher observou que a proliferação do tecido conjuntivo nas suturas resultou no afastamento dos deslocando-se na direção de menor resistência.
Nesse contexto, o tipo de ossificação descrita na teoria de Sicher se encaixa em:
a. Ossificação de remodelação.
b. Ossificação intramembranosa.
c. Ossificação de deslocamento.
d. Ossificação endocontral.
e. Ossificação de deslizamento.

Os dentes apresentam função fundamental, não apenas para a mastigação e trituração de alimentos, mas também para o desenvolvimento e estabilização de estruturas da face como um todo. A dentição decídua está intimamente relacionada com o desenvolvimento de algumas funções essenciais, como: guiar o surgimento e posicionamento correto dos dentes permanentes, estimular o desenvolvimento ósseo dos arcos dentários, de articulações e da musculatura facial e auxiliar no desempenho de funções como a fala, a mordida e a respiração adequada.
Ainda sobre os dentes decíduos, assinale verdadeiro (V) ou falso (F): A dentição decídua é composta por 20 dentes. primeiro pré-molar decíduo é substituído, aos 8 anos, pelo primeiro pré-molar permanente. ( ) Os dentes decíduos são popularmente conhecidos como dentes de leite. A dentição decídua tem uma relação normal caracterizada por acentuada sobremordida e sobressaliência até a irrupção dos primeiros molares permanentes. Três tipos de arcos podem estar presentes na dentição decídua: o arco tipo de Baume, que apresenta espaços generalizados entre os dentes anteriores; o arco tipo de Baume, sem espaços ou com suaves apinhamentos; e o arco tipo III de Baume, com diastemas apenas nos espaços livre de Nance.
A dentição decídua é composta por 20 dentes.
primeiro pré-molar decíduo é substituído, aos 8 anos, pelo primeiro pré-molar permanente.
Os dentes decíduos são popularmente conhecidos como dentes de leite.
A dentição decídua tem uma relação normal caracterizada por acentuada sobremordida e sobressaliência até a irrupção dos primeiros molares permanentes.
Três tipos de arcos podem estar presentes na dentição decídua: o arco tipo de Baume, que apresenta espaços generalizados entre os dentes anteriores; o arco tipo de Baume, sem espaços ou com suaves apinhamentos; e o arco tipo III de Baume, com diastemas apenas nos espaços livre de Nance.
a. F-F-V-V-V.
b. V-F-V-F-V.
c. F-F-V-F-V.
d. V-V-V-V-V.
e. V-F-V-V-F.

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