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Fisiopatologia

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As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) são doenças que se espalham principalmente por meio do contato sexual, incluindo relações vaginais, anais ou orais. Essas infecções podem ser causadas por vírus, bactérias, parasitas ou fungos e, muitas vezes, permanecem assintomáticas por longos períodos, o que dificulta seu diagnóstico e tratamento. Entre as ISTs mais frequentes estão a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), sífilis, gonorreia, clamídia, papilomavírus humano (HPV) e herpes genital. Cada uma dessas infecções apresenta características clínicas, métodos de diagnóstico e opções de tratamento diferentes. O controle eficaz dessas doenças é crucial para a saúde pública em nível global.

Fonte: BRASIL; MINISTÉRIO DA SAÚDE. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis - IST. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2022.
Com base no texto apresentado e nas informações sobre a fisiopatologia da AIDS, analise as afirmativas a seguir.
I. A AIDS é provocada pelo HIV, que ataca especificamente os linfócitos T CD4+, levando à deterioração progressiva do sistema imunológico.
II. A transmissão do HIV ocorre exclusivamente por contato sexual, não sendo possível a transmissão por fluidos corporais, como sangue e leite materno.
III. O tratamento antirretroviral é eficaz para controlar a replicação do HIV, mas não previne completamente a progressão para AIDS em todos os pacientes.
IV. A redução drástica no número de linfócitos T CD4+ aumenta a vulnerabilidade do paciente a infecções oportunistas e a certas neoplasias, refletindo a falência do sistema imunológico.
A I e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C II, III e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
E II e III, apenas.
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Tópicos de Fisiopatologia

há 6 horas

Respostas

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há 6 horas

Vamos analisar cada afirmativa: I. A AIDS é provocada pelo HIV, que ataca especificamente os linfócitos T CD4+, levando à deterioração progressiva do sistema imunológico. — Verdadeiro. II. A transmissão do HIV ocorre exclusivamente por contato sexual, não sendo possível a transmissão por fluidos corporais, como sangue e leite materno. — Falso. O HIV pode ser transmitido também por sangue, leite materno e outros fluidos corporais. III. O tratamento antirretroviral é eficaz para controlar a replicação do HIV, mas não previne completamente a progressão para AIDS em todos os pacientes. — Verdadeiro. IV. A redução drástica no número de linfócitos T CD4+ aumenta a vulnerabilidade do paciente a infecções oportunistas e a certas neoplasias, refletindo a falência do sistema imunológico. — Verdadeiro. Portanto, os itens verdadeiros são I, III e IV. A alternativa correta é: D) III e IV, apenas. Mas atenção: o item I também é verdadeiro, e a alternativa que inclui I, III e IV não está disponível. Como a alternativa A traz I e IV apenas, e o item III é verdadeiro, a alternativa que mais se aproxima e contém todos os itens verdadeiros é a alternativa D (III e IV), porém ela não inclui o item I, que é fundamental. Revisando, a única alternativa que inclui o item I e IV é a alternativa A (I e IV, apenas), mas ela exclui o item III, que é verdadeiro. O item III diz que o tratamento antirretroviral é eficaz para controlar a replicação do HIV, mas não previne completamente a progressão para AIDS em todos os pacientes — isso é correto. O item II é falso. Assim, os itens verdadeiros são I, III e IV. Nenhuma alternativa contempla exatamente I, III e IV. Diante disso, a alternativa que contém os itens verdadeiros mais importantes (I e IV) é a alternativa A. Portanto, a resposta correta é: A) I e IV, apenas.

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O sistema de condução elétrica do coração é responsável por coordenar o ritmo e a sincronização das contrações cardíacas, garantindo que o sangue seja bombeado de maneira eficiente para todo o corpo. Esse sistema especializado é composto por células cardíacas capazes de gerar e propagar impulsos elétricos, começando pelo nodo sinoatrial (SA), localizado no átrio direito, que age como o marcapasso natural do coração.

Fonte: HALL, J. E.; HALL, M. E. Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2021.
Com base no texto apresentado e nos eventos que ocorrem durante a fase diastólica do ciclo cardíaco, analise as afirmativas a seguir:

I. O fechamento das válvulas semilunares no início da diástole impede o refluxo de sangue das artérias para os ventrículos, preparando o coração para o enchimento ventricular.

II. A contração atrial no final da diástole contribui com uma quantidade significativa de sangue, que representa cerca de 20% a 30% do volume final ejetado na próxima sístole.

III. Durante a diástole ventricular, as válvulas atrioventriculares (mitral e tricúspide) permanecem abertas, permitindo o enchimento passivo dos ventrículos com o sangue proveniente dos átrios.

É correto o que se afirma em:
I. O fechamento das válvulas semilunares no início da diástole impede o refluxo de sangue das artérias para os ventrículos, preparando o coração para o enchimento ventricular.
II. A contração atrial no final da diástole contribui com uma quantidade significativa de sangue, que representa cerca de 20% a 30% do volume final ejetado na próxima sístole.
III. Durante a diástole ventricular, as válvulas atrioventriculares (mitral e tricúspide) permanecem abertas, permitindo o enchimento passivo dos ventrículos com o sangue proveniente dos átrios.
A III, apenas.
B I, apenas.
C I e II, apenas.
D I, II e III.
E II e III, apenas.

As células do corpo são membros de uma comunidade altamente organizada na qual o número total de células é regulado, não apenas pelo controle da intensidade da divisão celular, mas também pelo controle da intensidade da morte celular. Quando as células não são mais necessárias ou se tornam ameaça para o organismo, sofrem morte celular programada ou apoptose. Esse processo envolve cascata proteolítica específica que faz com que a célula murche e condense, desmontando seu citoesqueleto e alterando sua superfície celular de forma que célula fagocítica ao seu redor, um macrófago, por exemplo, possa aderir à membrana celular e digerir a célula.

Fonte: HALL, J. E.; HALL, M. E. Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2021.
Sobre o citoesqueleto e suas funções nas células eucarióticas, analise as afirmativas a seguir:
I. O citoesqueleto é composto exclusivamente por filamentos de actina, que são responsáveis pela manutenção da forma celular e pelo transporte de organelas.
II. Os microtúbulos são essenciais para a organização do citoplasma e para a distribuição dos cromossomos durante a divisão celular, irradiando-se a partir do centrossoma.
III. Os filamentos intermediários são proteínas dinâmicas que se organizam rapidamente em resposta às necessidades celulares, contribuindo para a movimentação celular.
IV. As redes de filamentos de actina desempenham um papel fundamental em diversos processos celulares, incluindo a fagocitose e a sinalização celular. Além da fagocitose, a actina também está intimamente ligada à sinalização celular.
A I, II, III e IV.
B I, apenas.
C I e IV, apenas.
D II e IV, apenas.
E I, II e III, apenas.

Síndrome Metabólica é uma condição clínica que se caracteriza pela presença simultânea de vários fatores de risco metabólicos, os quais elevam a chance de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2. Sua fisiopatologia é bastante complexa, envolvendo interações entre resistência à insulina, problemas na função do endotélio dos vasos sanguíneos, inflamação crônica e alterações no metabolismo das gorduras. A resistência à insulina é um dos principais fatores, pois diminui a capacidade do corpo de absorver glicose nos tecidos periféricos, como os músculos e o fígado.

Fonte: GRUNDY, S. M. et al. Diagnosis and management of the metabolic syndrome: an American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute Scientific Statement. Circulation, [s. l.], v. 112, p. 2735-2752, 2005.
Com base no texto apresentado sobre o diagnóstico da Síndrome Metabólica, analise as afirmativas a seguir:
I. A glicemia de jejum alterada é um critério diagnóstico que não possui relevância na identificação da Síndrome Metabólica.
II. A pressão arterial elevada é um fator que contribui para o diagnóstico da Síndrome Metabólica, além de ser um indicativo de risco cardiovascular.
III. Níveis elevados de triglicerídeos e baixos níveis de colesterol HDL são indicadores de disfunção metabólica sistêmica e fazem parte dos critérios diagnósticos.
IV. A presença de circunferência abdominal aumentada é um dos critérios diagnósticos mais importantes para a Síndrome Metabólica, pois está diretamente relacionada à obesidade central.
A I, II e III, apenas.
B III e IV, apenas.
C II e III, apenas.
D I e IV, apenas.
E II, III e IV, apenas.

Uma unidade motora (UM) é formada por um motoneurônio alfa e as fibras musculares que ele controla. Essa unidade é a base funcional para o controle nervoso da atividade muscular. Cada fibra muscular, em geral, não é inervada por múltiplos neurônios, mas sim por um único motoneurônio, que se conecta a ela através de uma estrutura chamada placa motora. Quando ocorre um potencial de ação no neurônio, isso provoca um potencial de ação em todas as fibras que ele inerva, fazendo com que elas se contraiam quase ao mesmo tempo.

Fonte: LEVY, M. N.; KOEPPEN, B. M.; STANTON, B. A. Berne e Levy: Principles of Physiology. 5. ed. St. Louis: Mosby, 2005.
Com base no texto sobre a unidade motora (UM), analise as afirmativas a seguir:
I. Unidades motoras em pequenos músculos que exigem controle preciso tendem a ter um maior número de fibras musculares, permitindo maior força de contração.
II. As unidades motoras podem variar em termos de quantidade de fibras musculares inervadas, influenciando diretamente a precisão e a força do movimento muscular.
III. A lei do tudo ou nada se aplica à unidade motora, de modo que a ativação de um motoneurônio alfa provoca a ativação simultânea de todas as fibras musculares por ele inervadas.
IV. A tensão gerada por uma unidade motora depende não apenas do número de fibras musculares inervadas, mas também de fatores como a frequência de estimulação e a disponibilidade de oxigênio.
A II, III e IV, apenas.
B I, II, III e IV.
C I, apenas.
D I, II e III, apenas.
E II e IV, apenas.

A rubéola é uma infecção provocada por um vírus da família Togaviridae, conhecido como vírus da rubéola. A transmissão acontece principalmente através de gotículas respiratórias que são liberadas quando uma pessoa infectada tem tosse ou espirra. Após a infecção, o vírus se multiplica nas células da mucosa respiratória e se espalha pelo organismo via corrente sanguínea, resultando em uma viremia que pode afetar órgãos como o fígado, baço e rins. Os primeiros sintomas costumam aparecer de duas a três semanas após a exposição e incluem febre baixa, sensação de mal-estar e aumento dos gânglios linfáticos. O exantema característico da rubéola surge após esses sinais, começando no rosto e se espalhando pelo corpo, geralmente acompanhado de manchas rosadas ou vermelhas.
Com base no texto e nos conhecimentos sobre a fisiopatologia da rubéola, analise as afirmativas a seguir:

I. A infecção pelo vírus da rubéola pode se disseminar pela corrente sanguínea, levando à infecção de órgãos como fígado, baço e rins, causando o desenvolvimento de viremia.

II. A resposta imune contra o vírus da rubéola inclui a ativação de células T, que desempenham um papel essencial na eliminação das células infectadas e no controle da infecção.

III. A infecção pela rubéola durante a gravidez pode resultar em síndrome da rubéola congênita, uma condição associada a malformações congênitas, como catarata e surdez, além de problemas cardíacos e atrasos no desenvolvimento.

É correto o que se afirma em:
I. A infecção pelo vírus da rubéola pode se disseminar pela corrente sanguínea, levando à infecção de órgãos como fígado, baço e rins, causando o desenvolvimento de viremia.
II. A resposta imune contra o vírus da rubéola inclui a ativação de células T, que desempenham um papel essencial na eliminação das células infectadas e no controle da infecção.
III. A infecção pela rubéola durante a gravidez pode resultar em síndrome da rubéola congênita, uma condição associada a malformações congênitas, como catarata e surdez, além de problemas cardíacos e atrasos no desenvolvimento.
A I, II e III.
B II e III, apenas.
C I, apenas.
D I e II, apenas.
E III, apenas.

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