Vamos analisar cada afirmativa: I. A hipoglicemia é uma complicação aguda comum em diabetes e pode levar a alterações neurológicas rápidas. Correto. II. A cetoacidose diabética ocorre preferencialmente em pacientes com DM tipo 1, enquanto o estado hiperglicêmico hiperosmolar é mais característico do DM tipo 2. Correto. III. A neuropatia diabética decorre de lesões nos nervos periféricos e pode se manifestar com formigamento, dor e perda de reflexos. Correto. IV. A acantose nigricans não é uma complicação vascular grave causada pela deposição de colesterol nas artérias. Na verdade, é uma alteração cutânea associada à resistência à insulina, caracterizada por áreas de pele escurecida e espessada, geralmente em regiões como pescoço e axilas. Portanto, incorreto. Assim, os itens corretos são I, II e III. Como não foram fornecidas as alternativas, a resposta correta é: I, II e III.