A questão trata da perspectiva sobre promoção da saúde, especialmente em contextos com determinantes sociais complexos, como insegurança alimentar e falta de equipamentos públicos de lazer. Analisando as alternativas: a) Afirma que a promoção da saúde é macrossocial e intersetorial, atuando sobre determinantes sociais como renda, habitação, saneamento e lazer, e que ações educativas isoladas têm pouco impacto se não considerarem essas condições estruturais. Essa visão está alinhada com os conceitos atuais de promoção da saúde. b) Limita a intervenção nutricional ao ambiente hospitalar, o que é uma visão restrita e não condiz com a promoção da saúde comunitária. c) Diz que a abordagem intersetorial compete apenas às secretarias de assistência social e educação, excluindo as equipes de saúde da família, o que não é correto, pois a promoção da saúde é responsabilidade compartilhada. d) Afirma que o combate à obesidade depende exclusivamente de mudanças comportamentais individuais, o que ignora os determinantes sociais e ambientais. Portanto, a alternativa correta é: a) A promoção da saúde tem caráter macrossocial e intersetorial, atuando sobre determinantes como renda, habitação, saneamento e lazer. Ações educativas pontuais perdem potencial transformador quando desvinculadas das condições estruturais que produzem o adoecimento.