O manejo da obesidade exige a compreensão integrada do balanço energético, das adaptações metabólicas e dos fatores comportamentais que influenciam a manutenção do peso corporal. Evidências indicam que, após a perda de peso, o organismo pode apresentar adaptações que dificultam a continuidade do emagrecimento. Diante dessa perspectiva, analise este caso: Um paciente de 40 anos, com IMC inicial de 34 kg/m², iniciou acompanhamento nutricional e apresentou os seguintes dados após 4 meses: Perda de peso: 8% do peso inicial Ingestão calórica atual: 1.800 kcal/dia Gasto energético estimado atual: 1.850 kcal/dia Queixas: aumento da fome, redução da saciedade e cansaço frequente Exames hormonais: aumento de grelina e redução de leptina Com base na análise do caso, assinale a alternativa correta: A. O paciente permanece em balanço energético positivo, o que explica a manutenção da perda de peso corporal. B. A redução da leptina e o aumento da grelina favorecem maior saciedade e menor ingestão alimentar. C. O aumento da fome relatado ocorre de forma desvinculada das alterações hormonais decorrentes da perda de peso. D. A manutenção do peso perdido depende da ingestão calórica, com influência metabólica irrelevante. E. A adaptação metabólica pode reduzir o gasto energético, dificultando a continuidade do emagrecimento. 4 de 5 pe