create 3 4 5 6 7 8 9 10 Durante o plantão em uma unidade de terapia intensiva (CTI), a enfermeira responsável pela assistência direta a um paciente de 72 anos, internado após um AVC isquêmico extenso, percebe alterações no padrão de resposta do paciente. Inicialmente responsivo e orientado em tempo e espaço, o paciente passou a abrir os olhos apenas ao estímulo doloroso, emitir sons incompreensíveis e apresentar movimentos de retirada à dor. A enfermeira decide aplicar a escala de coma de Glasgow (ECG) para registrar o novo estado neurológico do paciente. Sobre o exposto, assinale a alternativa correta: A) Anotar apenas a mudança no prontuário, sem necessidade de notificação imediata, pois variações de consciência são comuns em pacientes neurológicos. B) Realizar a ECG, registrar a pontuação (8 pontos), comunicar imediatamente a equipe médica e reforçar medidas de segurança para prevenir broncoaspiração. C) Aguardar a visita médica do dia seguinte para relatar a alteração de consciência, caso ela se mantenha. D) Solicitar um novo exame de imagem por conta própria e prescrever sedação leve para acalmar o paciente. E) Aplicar a escala de Braden para verificar o risco de lesão por pressão e notificar o serviço de fisioterapia.