A questão fala sobre a eliminação completa ou destruição de todos os microrganismos, incluindo esporos, por meio de aquecimento e aplicação de produtos químicos. Analisando as alternativas: A) Desinfecção de alto nível – elimina a maioria dos microrganismos, mas pode não destruir todos os esporos. B) Desinfecção de nível intermediário – elimina bactérias vegetativas, alguns vírus e fungos, mas não esporos. C) Desinfecção de baixo nível – elimina apenas alguns microrganismos, não eficaz contra esporos. D) Esterilização – processo que elimina todos os microrganismos, incluindo esporos. Portanto, a alternativa correta é: D) Esterilização.