Vamos analisar cada afirmativa: I. O diagnóstico do pneumotórax é realizado pelo exame físico e radiografia do tórax. — Verdadeiro. O exame físico e a radiografia são fundamentais para o diagnóstico. II. A ausculta pulmonar é realizada na observação de presença e ausência de transmissão de sons respiratórios normais. — Verdadeiro. A ausculta verifica a presença ou ausência dos sons respiratórios. III. O pneumotórax de pequena dimensão dispensa a necessidade da radiografia de tórax. — Falso. Mesmo pneumotórax pequenos precisam de radiografia para confirmação e acompanhamento. IV. Pode ser realizada percussão torácica para verificar a presença de som OCO. — Verdadeiro. A percussão pode identificar som timpânico (oco) característico do pneumotórax. Portanto, os itens corretos são I, II e IV. A alternativa correta é aquela que contém apenas I, II e IV. Como as alternativas não foram fornecidas, a resposta correta é: itens I, II e IV estão corretos.