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Atualmente, já está bem estabelecido que a prática regular de exercício físico é uma forma de aprimorar o sistema cardiovascular. No entanto, pessoas que praticam exercício físico, profissionalmente ou não, podem estar sob risco de evento cardiovascular, quando não examinados previamente pelo médico cardiologista. Aos fisioterapeutas, cabe a execução de ações específicas, com intuito de orientar e intervir em cenários específicos, de modo a prevenir eventos de morte súbita. KOIKE, D. C. et al. Morte súbita durante o exercício físico. Revista Mackenzie de Educação Física e Esporte, [s. l.], v. 7, n. 1, 2008.
Com base no texto e no que você aprendeu acerca de ocorrências de lesões no atleta, marque a opção que aponta, CORRETAMENTE, as funções do fisioterapeuta.
a. Monitorar parâmetros cardiovasculares, realizar anamneses e avaliações físicas periodicamente.
b. Prescrever alimentação saudável, com baixas porcentagens de gordura, e orientar quanto à importância da prática de atividade física constante.
c. Solicitar exames cardiovasculares específicos, que incluem eletrocardiograma, ultrassom e holter.
d. Realizar avaliação da composição corporal, periodicamente, e proibir a realização de exercícios extenuantes, que ultrapassem três horas diárias.
e. Suspender a utilização de medicamentos anti-hipertensivos, quando for o caso, e orientar acerca da importância da prática de exercícios durante as primeiras horas da manhã.
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Questões Para a Compreensão

há 7 dias

Respostas

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há 7 dias

Vamos analisar as alternativas com base nas funções do fisioterapeuta na prevenção de eventos cardiovasculares em praticantes de exercício físico: a) Monitorar parâmetros cardiovasculares, realizar anamneses e avaliações físicas periodicamente. — Correto. O fisioterapeuta deve acompanhar sinais vitais, realizar avaliações e monitorar o estado do paciente para prevenir riscos. b) Prescrever alimentação saudável, com baixas porcentagens de gordura, e orientar quanto à importância da prática de atividade física constante. — Incorreto. Prescrição alimentar é função do nutricionista, não do fisioterapeuta. c) Solicitar exames cardiovasculares específicos, que incluem eletrocardiograma, ultrassom e holter. — Incorreto. Solicitação de exames é atribuição médica. d) Realizar avaliação da composição corporal, periodicamente, e proibir a realização de exercícios extenuantes, que ultrapassem três horas diárias. — Parcialmente correto, mas o fisioterapeuta não tem autoridade para proibir exercícios, apenas orientar. e) Suspender a utilização de medicamentos anti-hipertensivos, quando for o caso, e orientar acerca da importância da prática de exercícios durante as primeiras horas da manhã. — Incorreto. Suspensão de medicamentos é decisão médica. Portanto, a alternativa correta é: a) Monitorar parâmetros cardiovasculares, realizar anamneses e avaliações físicas periodicamente.

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O complexo articular do ombro é dotado de grande amplitude de movimento. Tal característica é importante para a realização de movimentos diversos durante a prática esportiva. Porém, a grande mobilidade o deixa mais exposto à incidência de lesões. Os mecanismos de lesões no ombro podem ser classificados como traumáticos e atraumáticos. Os movimentos repetitivos são responsáveis por grande parte das lesões atraumáticas. A dor é a principal razão manifestada pelas pessoas e, logo depois, vem a perda de força e a limitação do arco de movimento. Fonte: elaborado pela autora, 2024.
Acerca do exposto, analise as afirmacoes, a seguir, referentes às lesões esportivas comuns no ombro. I. A tendinopatia no ombro ocorre porque a instabilidade, necessária para a mobilidade desta articulação, torna a articulação mais suscetível ao deslocamento articular, que caracteriza lesões desse tipo. II. A síndrome do impacto no ombro envolve a compressão mecânica das seguintes estruturas: tendão do músculo supra-espinal, bolsa subacromial e cabeça longa do tendão do bíceps. III. A luxação glenoumeral ocorre por movimento repetitivo e compressão do tecido, e provoca irritação, inflamação e fibrose do tendão. IV. A síndrome do estresse tibial é caracterizada pela perda de movimento na articulação glenoumeral. O resultado é uma inflamação crônica, com fibrose e os músculos do manguito rotador tensos e inelásticos. É CORRETO o que se afirma em:
I. A tendinopatia no ombro ocorre porque a instabilidade, necessária para a mobilidade desta articulação, torna a articulação mais suscetível ao deslocamento articular, que caracteriza lesões desse tipo.
II. A síndrome do impacto no ombro envolve a compressão mecânica das seguintes estruturas: tendão do músculo supra-espinal, bolsa subacromial e cabeça longa do tendão do bíceps.
III. A luxação glenoumeral ocorre por movimento repetitivo e compressão do tecido, e provoca irritação, inflamação e fibrose do tendão.
IV. A síndrome do estresse tibial é caracterizada pela perda de movimento na articulação glenoumeral. O resultado é uma inflamação crônica, com fibrose e os músculos do manguito rotador tensos e inelásticos.
a. II.
b. IV.
c. I e III.
d. III.
e. II e IV.

É comum que as lesões no tendão recebam, genericamente, o nome de “tendinopatias”, termo que engloba lesão crônica incidente em diferentes locais anatômicos do tendão. Esse tipo de lesão é frequente durante a prática esportiva, sobretudo, nas articulações relacionadas à repetição de movimentos para a execução dos gestos. No que se refere ao processo de reabilitação, verifica-se que as tendinopatias requerem longo tempo para recuperação, principalmente, em razão do baixo poder de cicatrização do tendão, causado por pouca vascularização nesse tecido. Fonte: elaborado pela autora, 2024. Em esportes como o vôlei, o handebol e a natação, verifica-se que as tendinopatias são mais frequentes no ombro.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA do processo terapêutico, de acordo com o quadro clínico desta patologia.
a. Recuperação da ADM, aumento da resistência muscular, aumento da força muscular, treino sensório-motor e treino do gesto esportivo.
b. Analgesia, recuperação da ADM, aumento da resistência muscular, aumento da força muscular, treino sensório-motor e treino do gesto esportivo.
c. Imobilização, recuperação da ADM, aumento da força muscular, aumento da resistência muscular, treino sensório-motor e treino do gesto esportivo.
d. Imobilização, analgesia, recuperação da resistência muscular e força e treino de propriocepção.
e. Analgesia, aumento da força muscular, aumento da resistência muscular, aumento da flexibilidade treino sensório-motor e treino do gesto esportivo.

Um paciente de 35 anos de idade, atleta profissional de levantamento de peso, reportou ao seu fisioterapeuta a presença de dor na região lombar, que piorava durante o movimento e que, nas duas últimas semanas, vinha acompanhada de formigamento na parte posterior da perna direita. Na avaliação cinético-funcional da coluna vertebral, foi confirmada um comprometimento da limitação de movimento, dor à palpação e irradiação para membros inferiores. Em complemento, os exames de imagem confirmaram diagnóstico médico de hérnia de disco. Em razão da sintomatologia aguda, o fisioterapeuta propôs terapia aquática como parte do processo de reabilitação. Fonte: elaborado pela autora, 2024.
Considerando o caso citado, avalie as afirmacoes a seguir. É CORRETO o que se afirma em:
I. O principal objetivo da intervenção aquática é o ganho imediato de amplitude de movimento da articulação lombar e de contenção do processo inflamatório.
II. O objetivo da terapia aquática, como parte do processo de reabilitação, é facilitar a mobilização articular, evitar impactos e realizar exercícios de fortalecimento, sem influência da ação da gravidade.
III. A flutuação da coluna vertebral na reabilitação aquática pode auxiliar no fortalecimento dos músculos dorsais e posterior estabilização do segmento lesionado.
IV. A indicação de exercícios resistidos realizados na água para a perna com sintoma de formigamento é adequada, ao permitir a realização de exercícios sem dor, e viabilizar o fortalecimento necessário para o segmento.
V. Exercícios de resistência realizados na água são capazes de manter a resistência cardiovascular, sem gerar impactos que prejudiquem o quadro inflamatório agudo, no qual o paciente se encontra.
a. I e II.
b. II e V.
c. II e IV.
d. III e IV.
e. II e III.

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