2.Um paciente do sexo masculino, de 62 anos, procurou atendimento médico relatando fadiga progressiva, perda de peso involuntária e desconforto no hipocôndrio esquerdo do abdômen. Ao exame físico, detectou-se esplenomegalia marcante. O hemograma evidenciou anemia normocítica e normocrômica leve, contagem de plaquetas de 480.000/μL (trombocitose leve) e uma marcante leucocitose global de 190.000/μL. A análise microscópica do esfregaço de sangue periférico revelou: Presença de todas as fases evolutivas da linhagem granulocítica (mieloblastos < 5%, pró-mielócitos, mielócitos, metamielócitos, bastonetes e segmentados). Presença constante de basofilia (basófilos em 6%). Com base na fisiopatologia da doença suspeita e nos conceitos da Unidade 2, assinale a opção que descreve corretamente o diagnóstico laboratorial definitivo e o mecanismo etiológico dessa patologia: (50 Pontos) A) Trata-se de uma Leucemia Linfocítica Crônica (LLC), caracterizada clonalmente por linfócitos B maduros e frágeis que se rompem durante a distensão sanguínea, gerando as manchas de Gumprecht. B) O quadro é indicativo de Leucemia Mieloide Crônica (LMC), cuja fisiopatologia está ligada à presença do Cromossomo Philadelphia (Ph), resultante da translocação t(9;22), que pode ser corroborada no laboratório clínico pelo achado de diminuição ou ausência de atividade da Fosfatase Alcalina Leucocitária (FAL). C) A suspeita recai sobre Leucemia Mieloide Aguda (LMA) subclassificada como promielocítica (M3), que cursa com proliferação clonal massiva de blastos repletos de bastonetes de Auer que ativam a coagulação. D) Os achados de basofilia acentuada e leucocitose mieloide escalonada representam uma reação leucemoide clássica, de origem parasitária, o que descarta qualquer natureza neoplásica ou clonal primária da medula óssea. E) O quadro caracteriza a LLC em fase de crise blástica terminal, na qual ocorre a infiltração tecidual do sistema nervoso central por pró-linfócitos e blastos de origem linfoide.