Ed
semana passada
Vamos analisar o caso: - Paciente com sangramento gengival recorrente. - Tempo de Protrombina (TP/RNI) alargado. - Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) normal. - Contagem de plaquetas normal. Agora, as alternativas: A) Coagulação intravascular disseminada: geralmente altera TP, TTPA e plaquetas simultaneamente. Não é compatível com o padrão isolado de TP alterado. B) Trombocitopenia imune: afeta a contagem de plaquetas, que está normal no caso. Errado. C) Deficiência de fator VIII (via intrínseca): altera o TTPA, que está normal. Errado. D) Deficiência de fator VII (via extrínseca) ou uso de anticoagulante antagonista da vitamina K: altera o TP, que está alargado, enquanto o TTPA está normal. Correto. E) Doença de von Willebrand: altera principalmente o TTPA e plaquetas, não o TP. Errado. Portanto, a alternativa correta é: D) Deficiência de fator VII (via extrínseca) ou uso de anticoagulante antagonista de vitamina K, já que apenas a via avaliada pelo TP está comprometida.
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