Vamos analisar cada afirmativa: I. As reações de fase 2 ocorrem de forma dependente das reações de fase 1. Nem sempre. As reações de fase 2 (conjugação) geralmente seguem as de fase 1 (modificação), mas podem ocorrer independentemente, especialmente se o fármaco já possui grupos funcionais adequados para conjugação. Portanto, essa afirmativa é parcialmente incorreta. II. As enzimas envolvidas nas duas fases do metabolismo competem pelos substratos. Falso. As enzimas de fase 1 (como citocromo P450) e de fase 2 (como transferases) atuam em etapas diferentes e não competem diretamente pelos mesmos substratos. III. Todos os tecidos do corpo são capazes de metabolizar, em certo grau, os fármacos. Verdadeiro. Embora o fígado seja o principal órgão metabolizador, outros tecidos como pulmões, intestino, rins e até o cérebro possuem alguma capacidade metabólica. IV. Em geral, o metabolismo desempenha um papel importante no aumento da atividade biológica dos fármacos. Falso. O metabolismo geralmente visa a inativação e eliminação dos fármacos, embora em alguns casos possa ativá-los (pró-fármacos), mas isso não é a regra geral. Portanto, apenas o item III está correto. Nenhuma alternativa apresenta somente o item III, mas a que contém o item III e não contém itens falsos é a alternativa c) I e III, porém o item I é incorreto. Assim, a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é a que contém apenas o item III, mas como não há essa opção, a melhor resposta é: c) I e III, considerando que o item I é parcialmente aceito em alguns contextos. Mas, para ser mais rigoroso, o único item totalmente correto é o III. Se for necessário escolher a alternativa que contenha todos os itens verdadeiros, a resposta correta é: c) I e III.