Grátis: Na inspeção do abdome, algumas lesões e cicatrizes podem indicar procedimentos específicos. Correlacione a região abdominal da cicatriz com a sua p... – Questões Respondidas

Sistematização da Assistência de Enfermagem

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Na inspeção do abdome, algumas lesões e cicatrizes podem indicar procedimentos específicos.
Correlacione a região abdominal da cicatriz com a sua possível causa e assinale a resposta correta:
I - Flanco Direito
II - Flanco Esquerdo
III - Fossa Ilíaca Direita
IV - Linha Média
V - Hipogástrio
( ) Laparotomia
( ) Colecistectomia
( ) Colectomia
( ) Histerectomia
( ) Apendicectomia
IV - III - I - V - II;
IV - II - I - V - III;
IV - I - II - V - III;
V - I - II - IV - III;
II - I - IV - V - III;

Questões Para o Saber

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Avaliacao Em Enfermagem- Torax, Abdome e Aparelho Locomotor2

ESTÁCIO

Respostas

Ed

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Vamos analisar cada região abdominal e sua possível causa: I - Flanco Direito: Colecistectomia (remoção da vesícula biliar, geralmente no flanco direito) II - Flanco Esquerdo: Colectomia (remoção de parte do cólon, pode ser no flanco esquerdo) III - Fossa Ilíaca Direita: Apendicectomia (remoção do apêndice, localizada na fossa ilíaca direita) IV - Linha Média: Laparotomia (incisão na linha média do abdome) V - Hipogástrio: Histerectomia (remoção do útero, geralmente na região do hipogástrio) Portanto, a sequência correta é: IV - I - II - V - III Ou seja, a alternativa correta é: c) IV - I - II - V - III

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A ausculta é a técnica mais importante na avaliação do fluxo aéreo no sistema respiratório. Na evolução do paciente, o enfermeiro referiu que ele apresentou sibilos quando foi auscultado.
Isto significa que os sons eram.
Mais graves e de maior duração, similares ao estouro de pequenas bolhas; observado em bronquiectasias e na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
De timbre grave e suave, auscultado em toda a extensão do tórax.
Com respiração ruidosa causada por obstrução na laringe e/ou na traqueia; pode surgir devido à laringite, edema de glote e corpos estranhos.
Ruídos mais agudos e de maior duração, podendo ser audíveis sem estetoscópio quando muito intensos; são encontrados na asma e na broncoconstrição.
Mais graves e de maior duração; presentes em doenças com produção excessiva de muco, como pneumonia e bronquite.

O exame de urina do paciente A.L.J apresentou algumas alterações. Algumas delas são presença de hemácias e leucocitose.
A partir destes achados laboratorias, marque a alternativa que apresenta as características da urina que espera-se encontrar.
Nictúria e noctúria.
Poliúria e polaciúria.
Nictúria e polaciúria.
Hematúria e piúria.
Hematúria e oligúria.

O enfermeiro realiza compressão no ponto de McBurney do paciente e observa que o paciente se queixa de dor no QID e no QIE do abdome.
Na evolução de enfermagem este enfermeiro deverá descrever que:
O paciente tem suspeita de gastrite devido aos Sinais de Piparote e Rovsing positivos.
O paciente não apresenta alterações devido aos Sinais de Brudsinski e Rovsing positivos.
O paciente tem suspeita de apendicite devido aos Sinais de Blumberg e Rovsing positivos.
O paciente tem suspeita de cistite devido aos Sinais de Jobert positivo e Murphy negativo.
O paciente tem suspeita de ascite devido aos Sinais de Blumberg e Piparote positivos.

Alguns procedimentos especiais na avaliação do abdome auxiliam na identificação de alterações importantes relacionadas ao sistema gastrointestinal.
Assinale a alternativa que apresenta o Sinal de Rosving.
Indica apendicite aguda; positivo quando a palpação profunda no QIE gera dor intensa no QID.
Indica perfuração de víscera oca; positivo quando a percussão da linha axilar média sobre o fígado produz sons timpânicos ao invés de maciços.
Indica presença de ascite; positivo quando se consegue sentir o impulso de onda líquida transmitida por palmadas na parede abdominal.
Indica perfuração de víscera oca - positivo quando a palpação profunda no QIE gera dor intensa no QID.
Indica presença de ascite - positivo quando a descompressão rápida em região dolorosa causa dor intensa e aguda.

A ausculta cardíaca consiste em uma técnica propedêutica de extrema relevância para a avaliação clínica do paciente. O enfermeiro deve ter conhecimento para identificar e diferenciar as bulhas fisiológicas das patológicas.
Neste sentido, a B1 corresponde
Ao fechamento das valvas aórtica e pulmonar (semilunares); sinaliza o início da diástole e coincide com o ictus cordis e com o pulso carotídeo.
Ao fechamento das valvas aórtica e pulmonar (semilunares); sinaliza o início da sístole e coincide com a base do coração e com o pulso carotídeo.
Ao fechamento das valvas mitral e tricúspide (atrioventriculares); sinaliza o início da sístole e coincide com o ictus cordis e com o pulso carotídeo.
A abertura das valvas mitral e tricúspide (atrioventriculares); sinaliza o início da sístole e coincide com o ictus cordis e com o pulso carotídeo.
Ao fechamento das valvas mitral e tricúspide (atrioventriculares); sinaliza o início da diástole e coincide com o ictus cordis e com o pulso poplíteo.

Em relação a classificação das articulações, correlacione a 1ª com a 2ª coluna e marque a resposta correta:
1 - Diartroses
2 - Sinartroses
3 - Anfiartroses
( ) - Imóveis.
( ) - ligeiramente imóveis.
( ) - movimentos livres, também chamadas de sinoviais por possuírem uma cavidade fechada cheia de líquido sinovial.
1 - 3 - 2;
3 - 1 - 2;
2 - 3 - 1
2 - 1 - 3;
3 - 2 - 1;

Ao realizar anamnese de um paciente, o enfermeiro questiona sobre a dispneia apresentada pelo paciente e este refere que a dispneia aparece de forma mais intensa quando ele se deita.
O enfermeiro descreverá esta dispneia como:
Respiração de Kussmaul.
Respiração de Biot.
Ortopneia.
Dispneia paroxística noturna.
Apneia.

Ao realizar a ausculta abdominal, o enfermeiro identificou a presença de peristaltismo prolongado e intenso, similar ao ronco do estômago.
Este som é conhecido como:
Borborigmo.
Sibilo.
Murmúrio vesicular.
Gargarejo.
Borbulha.