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Metabolismo dos lípidos transporte de VLDL até HDL

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A lipoproteína de alta densidade (HDL) desempenha um papel essencial no transporte de lípidos no plasma. Ele fornece um reservatório de apolipoproteínas C, que são necessárias para o metabolismo de quilomícrons e lipoproteínas de muito baixa densidade (VLDL), e age como um eliminador de excesso de colesterol não esterificado dessas lipoproteínas. O HDL é também o principal veículo para o transporte de colesterol das células periféricas para o fígado, para excreção e catabolismo.


Esse processo, conhecido como transporte reverso de colesterol, ocorre em três estágios: extravascular, intravascular e intra-hepático. Na fase extravascular, o colesterol não esterificado é removido das membranas celulares por pequenas partículas contendo apoproteína (apo) AI no fluido intersticial. Isto pode ser facilitado pela ligação das partículas aos receptores da superfície celular que reconhecem a apo AI. Após a entrada no sangue através da linfa periférica, o colesterol nestas e em outras partículas de HDL é esterificado pela enzima associada, lecitina: colesterol aciltransferase.


Alguns dos ésteres de colesterilo que são formados são transferidos para quilomícrons e VLDL por uma proteína de transferência. Outros são incorporados ao núcleo das partículas de HDL, que então aumentam de tamanho e diminuem a densidade. Em última análise, estas partículas de HDL associam-se à apo E, que é sintetizada e segregada por alguns tecidos periféricos a uma taxa regulada pelo seu teor em colesterol celular.


A remoção dos ésteres de colesterol da circulação ocorre no fígado pela captação mediada por receptores de HDL - com apo E, remanescentes de quilomícrons, remanescentes de VLDL e lipoproteína de baixa densidade - e por transferência direta de ésteres de colesterol das partículas de HDL para as células hepáticas.

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