quais são as interpretações no ecg

Olá Lucimar ! Vou tentar descomplicar de forma prática as interpretaçoes do ECG. Todo clínico tem a obrigaçao de reconhecer um ECG compatível com a normalidade. Por tanto, siga a sequencia:

1. É um ritmo sinusal / ectópico / marca-passo ?

O ritmo sinusal é caracterizado por ter sempre uma onda p precedida de um complexo QRS 

O ritmo ectópico ou extrasístoles sao batimentos adiantados ou precoces. Percebe-se uma onda anormal depois de uma ou duas ondas de ritmos sinusais. As extrasístoles normalmente nao dao grandes complicaçoes, senao sensaçoes de palpitaçao

O ritmo de marca-passo geralmente é reconhecido como espículas que precedem o complexo QRS 

2. Determinar a Frequencia Cardíaca 

Basta identificar duas ondas R consecutivas que coincidam sobre a linha vertical de amplitude do ecg, dividir 300 pela quantidade de quadrados grandes de 0,2 segundos ou 1500 pela quantidade de quadrados pequenos de 0,04 segundos entre as duas ondas ondas R.

3. determinar o intervalo PR 

Deve-se medir o tempo entre o inicico da onda P e o inicio do QRS 

PR normal está entre 120 - 200 ms 

Bloqueo atrioventricular PR > 200 ms 

PR cortro < 120 ms 

4. determinar o Complexo QRS 

QRS normal está entre 80 - 120 ms 

Bloqueio de ramo QRS > 0,12 s

5. Determinar o eixo 

Observa-se sempre D1 e AVF 

D! e AVF positivos ( entre -10º a 90º): Eixo normal

D1 +, AVF -, AVL + ( entre -10º a -90º): Eixo desviado a esquerda 

Hipertrofia do atrio esquerdo ?

D1 -, AVF +, DIII + ( entre 90º a 180º): Eixo desviado a direita 

D1-, AVF -, AVR + ( -90º a -180º): Desviaçao extrema