Como diferenciar a hemorragia digestiva da pulmonar,uma vez que as duas saem pela boca do paciente?

A hemoptise vem geralmente associada com instabilidade hemodinâmica ou insuficiência respiratória aguda. A HDA (hemorragia digestiva alta), o achado clinico se da por exame físico que enfoca os sinais vitais da pessoa (como pulso, respiração, pressão arterial e temperatura) e outros indicadores de choque ou redução no volume de sangue em circulação (hipovolemia — frequência cardíaca acelerada, respiração ofegante, palidez, sudorese, pouca produção de urina e confusão) e anemia. Procuramos também por pequenas manchas entre vermelho e púrpura (petéquias) parecidas com hematomas (equimoses) na pele, que são sinais de distúrbios hemorrágicos.

A hemorragia digestiva também pode ser chamada de sangramento digestivo, hemorragia gastrointestinal ou hematêmese, e se caracteriza pela perda de sangue que pode ocorrer em qualquer órgão do trato digestivo. A hemorragia digestiva não é uma doença, mas um sintoma de alguma doença.

A hemorragia digestiva pode ser classificada em alta, quando atinge a parte superior do trato gastrointestinal (esôfago, estômago e duodeno); e baixa, quando atinge a parte inferior do trato gastrointestinal (intestino delgado, intestino grosso e ânus).

As causas para o sangramento digestivo são diversas. Há casos em que o sangramento é ocasionado por doenças graves, como câncer; e há casos em que o sangramento é passageiro e benigno. Abaixo listaremos algumas causas para a hemorragia digestiva

RESUMO

As síndromes hemorrágicas pulmonares caracterizam-se por infiltrado pulmonar bilateral, queda dos níveis de hemoglobina e hipoxemia. Dentre as causas de sangramento estão as infecções, vasculites, coagulopatias e doenças do colágeno. A terapêutica consiste do tratamento da doença causal e suporte ventilatório, podendo ser associada a plasmaferese.

Descritores: Hemorragia; Infecção; Vasculite; Transtornos da coagulação sanguínea; Doenças do colágeno

Apesar de seu potencial alarmante, as causas da hemoptise geralmente não são graves. Estrias de sangue no escarro são comuns em muitas doenças respiratórias, como infecções do trato respiratório superior e bronquite viral. São ocasionalmente causadas por sangue proveniente do nariz que desce pela garganta e é, em seguida, expelido pela tosse. Nesse caso, a presença de sangue não é considerada hemoptise