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A partir das grandes e extensas superfícies de inserção, as fibras carnudas da tibial posterior são direcionadas para baixo ao longo de um longo tendão. Primeiro, esse tendão é superficial ao longo flexor dos dedos. No terço inferior da perna, antes de atingir o maléolo medial, seu tendão atravessa o tendão do músculo flexor longo nos dedos formando o quiasma crural. O tendão de inserção passa posterior ao maléolo medial e anterior ao tendão do músculo flexor longo dos dedos, fixado pelo retináculo dos músculos flexores. Cercar o maléolo interno de cima para baixo e de trás para frente até o tubérculo do escafoide tarso, de onde ele dará expansões.
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