primeiro eu uso o reforço negativo pra depois entrar com o reforço positivo ?

Depende da estratégia, e do caso do paciente em questão, mas, no estudo acadêmico por vezes utiliza-se o positivo para modelar o comportamento, e logo em seguida a privação e reforços negativos.

Não, imagino que se você fosse utilizar reforço negativo você provavelmente teria que criar um ambiente aversivo antes e isso geraria problemas no individuo (leia sobre os efeitos do controle aversivo). Por causa desses problemas que é sempre utilizado reforço positivo.