bioquímica

Paciente do sexo feminino, 38 anos de idade, foi encaminhada ao pronto-socorro com quadro de cefaleia, sede e fome excessiva (polidipsia e polifagia) e aumento do volume urinário. Como antecedentes, possuía obesidade (IMC: 40,2 kg/m2) e diabetes mellitus, fazendo uso de metformina na dose de 2.550 mg por dia. À entrada, queixava-se de "dificuldade para controlar o diabetes“.Os exames colhidos revelaram: glicose: 521 mg/dL (VR 100 mg/dL); pH: 7,36 (VR 7,35-7,45); HCO3: 14,6 mmol/L (VR 22-28 mmol/L).Analise os exames clínicos e laboratoriais, e responda porque os parâmetros do paciente estão alterados, considerando sua condição de obesidade e diabetes.