prova s da mulher 02

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· Pergunta 1
0,75 em 0,75 pontos
	
	
	
		(questão adaptada)  Pré-eclâmpsia é doença exclusiva da gestação humana e se caracteriza pelo aparecimento de:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
hipertensão e proteinúria após a 20ª semana de gestação
	Respostas:
	a. 
hipertensão e proteinúria após a 12ª semana de gestação.
	
	b. 
hipertensão e edema após a 12ª semana de gestação.
	
	c. 
hipertensão e convulsões após a 20ª semana de gestação
	
	d. 
hipertensão e proteinúria após a 20ª semana de gestação
	
	e. 
hipertensão e edema após a 20ª semana de gestação
	
	
	
· Pergunta 2
0,75 em 0,75 pontos
	
	
	
	(questão adaptada) A dequitação corresponde ao terceiro período clínico do parto e se caracteriza por ser:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
o momento desde o nascimento da criança até a expulsão da placenta e anexos fetais.
	Respostas:
	a. 
o período de dilatação total do colo, cabeça do bebê visível, contrações de expulsão ou esforço materno ativo.
	
	b. 
o período em que as contrações uterinas ainda possuem intensidade e frequência mínimas
	
	c. 
a primeira hora após o nascimento da criança.
	
	d. 
o momento desde o nascimento da criança até a expulsão da placenta e anexos fetais.
	
	e. 
Todas as respostas anteriores estão erradas
 
	
	
	
· Pergunta 3
0,75 em 0,75 pontos
	
	
	
	(questão adaptada)  O parto é um dos momentos mais significativos para a parturiente, recém-nascido e familiares, sendo um processo que depende de horas e de profundas mudanças fisiológicas e psicológicas, que nos propiciam, enquanto profissionais de enfermagem, a oportunidade de exercer as habilidades inerentes ao processo de cuidar. Portanto, considerando a assistência de enfermagem à mulher neste contexto parto, marque, a opção correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
O terceiro estágio do trabalho de parto inicia imediatamente após o nascimento e termina com expulsão da placenta. O cuidado deve manter-se centrado na mulher à medida que a placenta é expulsa. Proxima fase a ser controlada pelos cuidados do (a) enfermeiro(a).
	Respostas:
	a. 
O processo de trabalho de parto envolve forças de explulsão (apenas contrações uterinas), trajeto (pelve óssea materna e tecidos moles maternos), objeto (feto) e posição materna.
	
	b. 
São considerados sinais do início do trabalho de parto: explusão, insinuação, contrações de Braxton-Hicks, lombalgia, sinal de sangue, ruptura espontânea das membranas, explosão de energia e perda de peso.
	
	c. 
Durante o segundo estágio do trabalho de parto, que envolve os esforços maternos de explusão e o movimento do feto pelo canal do parto, devem ser desconsiderados mudanças de posição aos esforços de explusão.
	
	d. 
O terceiro estágio do trabalho de parto inicia imediatamente após o nascimento e termina com expulsão da placenta. O cuidado deve manter-se centrado na mulher à medida que a placenta é expulsa. Proxima fase a ser controlada pelos cuidados do (a) enfermeiro(a).
	
	e. 
As acelerações na frequência dos batimentos cardíacos fetais são sinônimo de atividade fetal e resultam do estímulo do nervo vago pela compressão da cabeça fetal durante o trabalho de parto.
	
	
	
· Pergunta 4
0,75 em 0,75 pontos
	
	
	
	(questão adaptada)  Ao iniciar o pré-natal, uma gestante teve prescrição de suplementação de ferro e ácido fólico, a ocorrer durante toda a gestação. Essa é uma recomendação do Ministério da Saúde como parte do cuidado no pré-natal, que tem como um dos objetivos:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
reduzir o risco de baixo peso da criança ao nascer;
	Respostas:
	a. 
suprir uma eventual deficiência nutricional da gestante;
	
	b. 
reduzir o risco de baixo peso da criança ao nascer;
	
	c. 
prevenir a incidência de anemia falciforme neonatal;
	
	d. 
evitar que uma anemia evolua para leucemia gestacional;
	
	e. 
reduzir o risco de má-formação congênita.
 
	
	
	
· Pergunta 5
0,75 em 0,75 pontos
	
	
	
	(questão adaptada)  O enfermeiro obstetra precisa conhecer a fisiologia da gestação e do parto e encaminhar a paciente para o profissional médico em casos de intercorrências clínicas e distócias. Dentre as intercorrências que podem surgir, merecem atenção a Placenta Prévia e o Descolamento Prematuro da Placenta. O profissional precisa ter conhecimentos para realizar o diagnóstico diferencial entre essas duas intercorrências. No que se refere ao diagnóstico diferencial entre placenta prévia e descolamento prematuro da placenta, é correto afirmar:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
na placenta prévia, a hemorragia é externa com vermelho-rutilante; enquanto que no descolamento prematuro da placenta, a hemorragia inicialmente é interna e, depois, se exterioriza com sangue escuro
	Respostas:
	a. 
na placenta prévia, a hemorragia é externa com vermelho-rutilante; enquanto que no descolamento prematuro da placenta, a hemorragia inicialmente é interna e, depois, se exterioriza com sangue escuro
	
	b. 
na placenta prévia, a dor é forte; enquanto que no descolamento prematuro da placenta, a paciente não refere dor.
	
	c. 
no descolamento prematuro da placenta, o exame de urina tem resultado normal; enquanto que há presença de proteinúria no caso de placenta prévia.
	
	d. 
no descolamento prematuro da placenta, a hemorragia surge de forma inesperada e sem causas aparentes; já na placenta prévia, a hemorragia pode estar vinculada a traumatismos.
	
	e. 
podem ocasionar náuseas, que, apesar da causa desconhecida, podem estar relacionadas aos níveis decrescentes de gonadotrofina coriônica humana.
	
	
	
· Pergunta 6
0,75 em 0,75 pontos
	
	
	
	(questão adaptda)  As Síndromes hipertensivas da gestação, no caso a pré-eclâmpsia, é uma situação de urgência obstétrica caracterizada por Paciente com idade gestacional de 20 semanas associada a pressão arterial sistólica (PAS) de 140 mmHg e/ou pressão arterial diastólica (PAD) de 90 mmHg. Sendo assim, são sinais de gravidade do quadro, exceto:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Hipoglicemia matinal.
	Respostas:
	a. 
Cefaleia, tontura, confusão mental.
	
	b. 
Distúrbios visuais (diplopia, escotomas, visão turva).
	
	c. 
Hipoglicemia matinal.
	
	d. 
Epigastralgia, dor em hipocôndrio direito, náuseas e vômitos
	
	e. 
Dispneia e/ou dor torácica retroesternal.
	
	
	
· Pergunta 7
1,5 em 1,5 pontos
	
	
	
	O quarto estágio do parto inicia-se após a dequitação da placenta e estende-se pelas primeiras horas pós-parto. Nesse período é importante o cuidado de enfermagem na observação e controle das hemorragias, muito comuns no pós-parto imediato. Nesse contexto, para evitar a hemorragia e suas complicações, o enfermeiro deve:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	Avaliar a presença do globo  de segurança de  Pinarde a manutenção de contração uterina  , observando, atentamente, as primeiras 24 horas. oferecer líquidos e alimentos, durante o primeiro período do parto, caso a mulher deseje.
	Resposta Correta:
	 
Avaliar a presença do Globo de Segurança de Pinard e a manutenção da contração uterina através do Miotamponamento (retração e laqueadura dos vasos uterinos) e Trombotamponamento (formação de trombos nos grandes vasos útero  placentários, constituindo hematoma intrauterino que recobre a ferida aberta no  sítio placentário)
	
	
	
· Pergunta 8
0,75 em 0,75 pontos
	
	
	
		questão adaptada)  O Ministério da Saúde (2012) preconiza que o objetivo do acompanhamento pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, na perspectiva do parto de um recém -nascido saudável, sem impacto para a saúde materna, inclusive abordando aspectos psicossociais e atividades educativas e preventivas. No que se refere ao processo de nascimento, analise as afirmativas abaixo:
I.Se o início precoce do pré-natal é essencial para a adequada assistência, o número ideal de consultas permanece controverso. No entanto, a Organização Mundial da Saúde preconiza que o número adequado de consultas deveria ser igual ou superior a seis.
II. Quando o parto não ocorre até a 38ª semana, é necessário encaminhar a gestante paraa avaliação do bem-estar fetal, incluindo a avaliação do índice do líquido amniótico e o monitoramento cardíaco fetal.
III. Atenção especial deverá ser dispensada às grávidas com maiores riscos de complicações (grau de recomendação) Nesses casos, as consultas deverão ser mensais até a 28ª semana, quinzenais entre 28ª e 36ª semanas e semanais no termo (grau de recomendação).
IV. As grávidas, ao atingirem 40 semanas de gestação, receberão alta do pré-natal aguardando os sinais de início do trabalho de parto para poderem se deslocar à maternidade de referência.
De acordo com o Ministério da Saúde (2013), estão corretas as afirmativas
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I e III
	Respostas:
	a. 
II e IV.
	
	b. 
III e IV.
	
	c. 
I e II.
	
	d. 
I e III
	
	e. 
III
	
	
	
· Pergunta 9
0,75 em 0,75 pontos
	
	
	
	Observe a figura abaixo e analise a situação, apresentação e posição fetal:
A nomenclatura obstétrica correspondente à descrição presente na figura é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
OEA
	Respostas:
	a. 
ODA
	
	b. 
OEP
	
	c. 
ODP
	
	d. 
OEA
	
	e. 
OA
	
	
	
· Pergunta 10
0,75 em 0,75 pontos
	
	
	
	(questão adaptada)  No pré natal realizamos a manobra de Leopold em gestantes, que nos informa sobre:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Identificação da situação e da apresentação fetal   
	Respostas:
	a. 
O tamanho, a localização e a maturidade fetal
	
	b. 
Identificação do comprimento e da localização fetal
	
	c. 
Identificação da situação e maturidade fetal
	
	d. 
Identificação da situação e da apresentação fetal   
	
	e. 
Nenhuma das respostas anteriores 
	
	
	
· Pergunta 11
0,75 em 0,75 pontos
	
	
	
	(questão adaptada) Durante a evolução clínica do parto, a fase da expulsão ou segundo período do trabalho de parto fisiológico
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
inicia-se quando a dilatação está completa e se encerra com a saída do feto
	Respostas:
	a. 
ocorre a partir de uma sucessão de contrações uterinas com intervalos progressivamente maiores.
	
	b. 
inicia-se quando a dilatação está completa e se encerra com a saída do feto
	
	c. 
caracteriza-se por contrações involuntárias da prensa abdominal, que comprimem as paredes vaginais provocadas pelo polo inferior do feto, por via reflexa.
	
	d. 
inicia-se quando a bolsa passa a ter contato cada vez mais direto com a cérvice.
	
	e. 
Todas as alternativas anterior