CMF Digestório, Endócrino e Renal 2

Prévia do material em texto

CMF Digestório, 
Endócrino e Renal
Fígado, pâncreas e sistema endócrino
Prof. Dra. Ana Paula S Ricietto
Contextualização
• Anatomia e funções
• Metabolismo de lipídeosFígado
• Exócrino
• EndócrinoPâncreas
• Hormônios
• Glândulas e suas funções
• Resposta ao estresse
Sistema 
endócrino
Fígado e vesícula biliar
Anatomia
Fonte: MARTINI, F. H. Anatomia humana: coleção Martini. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2009.
Histologia
Fonte: MARTINI, F. H. Anatomia humana: coleção Martini. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2009.
Vesícula 
biliar
Fonte: CURI, R.; PROCÓPIO, J. Fisiologia humana. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
Circulação 
hepática 
Fonte: CURI, R.; PROCÓPIO, J. Fisiologia humana. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
Metabolismo de 
carboidratos, proteínas 
e lipídeos
Carboidratos
Fonte: SHERWOOD, L. Fisiologia humana: das células aos sistemas. São Paulo: Cengage Learning, 2011.
Proteínas
Fonte: SHERWOOD, L. Fisiologia humana: das células aos sistemas. São Paulo: Cengage Learning, 2011.
Lipídeos
Fonte: NELSON, D. . Princípios de bioquímica de Lehninger. 7. ed. – Porto Alegre : Artmed, 2019
Pâncreas
Porção exócrina: 
ácinos
Fonte: BARRET, K. E. Fisiologia médica de Ganong. São Paulo: Cengage Learning, 2011.
Porção endócrina: 
ilhotas de Langerhans
• Células beta (70%): insulina
• Células alfa (17%): glucagon
• Células delta (7%): somatostatina
• Células F (posterior da cabeça): PP
Fonte: adaptado de TORTORA, G.J. Princípios de anatomia e fisiologia. 14.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
Regulação
glucagon x insulina
Fonte: TORTORA, G.J. Princípios de anatomia e fisiologia. 14.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
Fígado e produção de 
colesterol
Ao procurar atendimento, Vanessa apresenta sintomas de indigestão, eructações, peso no
estômago, piorando à noite, tendo de tomar hepatoprotetores para conseguir se alimentar e
dormir. Ainda em exames anteriores, os valores de seu colesterol estavam alterados,
demonstrando uma dislipidemia. Ainda a imagem de ultrassom do fígado e vesícula biliar mostra
que existem pedras na vesícula, o que diminui ou dificulta a saída de bile, prejudicando a digestão
de gorduras. Qual a relação desses sintomas com o colesterol?
Fonte: Freepik / stories. Disponível em https://br.freepik.com/vetores-gratis/ilustracao-do-conceito-de-perguntas_7191142.htm#page=1&query=interroga%C3%A7%C3%A3o&position=15. 
Acesso em 28 ago. 2021. 
Fonte: SBPC. Disponível em www.sbpc.org.br/upload/conteudo/cardiologia_consenso_laudos2013.pdf. Acesso em 31 ago. 2021.
Dislipidemia, aterosclerose 
e infarto do miocárdio
Cálculos na vesícula biliar de Vanessa: menor secreção de bile: difícil digestão e
excreção de gorduras, com tendência de acúmulo de colesterol no organismo.
Colesterol
Fonte: NELSON, D. . Princípios de bioquímica de Lehninger. 7. ed. – Porto Alegre : Artmed, 2019
Sistema endócrino e 
suas funções
Visão geral
Fonte: MOLINA, P. E. Fisiologia endócrina. 5 ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
Sinalização 
hormonal
Fonte: TORTORA, G.J. Princípios de anatomia e fisiologia. 14.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
Classificação 
dos hormônios
1. Amínicos: 
• Derivados dos aminoácidos triptofano ou tirosina;
• Meia-vida variável (curta ou longa);
• Receptores específicos podem estar na membrana 
celular ou núcleo.
Exemplos:
• Melatonina e catecolaminas.
Fonte: WIDMAIER, E. P. Vander : fisiologia humana. 14. ed. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2017
2. Peptídicos: 
• Formados por polímeros de aminoácidos;
• Hidrossolúveis;
• Meia-vida curta (alguns minutos).
Não conseguem entrar na célula-alvo. 
Precisam se ligar a um receptor específico 
na membrana da célula-alvo.
Exemplos:
• Insulina, 
ocitocina e ADH.
Fonte: WIDMAIER, E. P. Vander : fisiologia humana. 14. ed. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2017
3. Esteroides: 
• Derivados do colesterol;
• Lipossolúveis;
• Meia-vida longa.
Entram facilmente na célula-alvo e se 
ligam aos seus receptores específicos 
localizados no citoplasma ou núcleo.
Exemplos:
• Estrogênio, 
androgênios, 
cortisol.
Fonte: WIDMAIER, E. P. Vander : fisiologia humana. 14. ed. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2017
Hipotálamo, hipófise e 
pineal
Hipotálamo
• Localizado no encéfalo.
• Funções:
• Centro da homeostasia 
(controle de funções 
endócrinas e autonômicas);
• Controle de 
comportamentos motivados.
Fonte: SILVERTHORN, D. U. Fisiologia humana : uma abordagem integrada. 7 ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.
Hipófise
Fonte: MOLINA, P. E. Fisiologia endócrina. 5 ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
Adeno-hipófise
Fonte: MOLINA, P. E. Fisiologia endócrina. 5 ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
Neuro-hipófise
Fonte: adaptado de MOLINA, P. E. Fisiologia endócrina. 5 ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
Ocitocina
Vasopressina
Pineal
Ajuste do relógio biológico
Ciclo sono-vigília
Fonte: adaptado de MOLINA, P. E. Fisiologia endócrina. 5 ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
Tireoide, paratireoide e 
adrenais
Tireoide
Fonte: CURI, R.; PROCÓPIO, J. Fisiologia humana. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017; TORTORA, G.J. Princípios de anatomia e fisiologia. 14.ed. Rio 
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019
Eixo HHT
Fonte: adaptado de MOLINA, P. E. Fisiologia endócrina. 5 ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
Fonte: TORTORA, G.J. Princípios de anatomia e fisiologia. 14.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
Paratireoides 
e PHT
Adrenais
Fonte: WIDMAIER, E. P. Vander : fisiologia humana. 14. ed. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2017; VAN DE GRAAFF, K. Anatomia humana. 
Barueri, SP : Manole, 2003
.
Resposta 
ao estresse
Fonte: SATO, M. A. Tratado de fisiologia médica. 1.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.
Estresse
O estresse é um estado que faz com que o organismo reaja através de respostas fisiológicas e
comportamentais, no entanto forças internas ou externas podem modificar esse equilíbrio. Para
que o organismo se coloque em estado de alerta, qual dos dois principais hormônios ou
neurotransmissores envolvidos no estresse são secretados e por qual glândula?
Fonte: Freepik / stories. Disponível em https://br.freepik.com/vetores-gratis/ilustracao-do-conceito-de-perguntas_7191142.htm#page=1&query=interroga%C3%A7%C3%A3o&position=15. 
Acesso em 28 ago. 2021. 
Fonte: Freepik / Stories. Disponível em https://br.freepik.com/fotos-vetores-gratis/educação. Acesso em 14 jun. 2021.