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AVALIAÇÃO Fundamentos da enf em urgencia e emerg em ortopedia

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AVALIAÇÃO- FUNDAMENTOS DA ENFERMAGEM EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA EM ORTOPEDIA
1-Complete as lacunas:
A ___________ é caracterizada como um evento grave, que deve ser resolvido urgentemente, mas que não possui um caráter imediatista. Os profissionais de ________ devem estar atentos e preparados para atuarem em situações de urgência e emergência, pois a capacitação profissional, a dedicação e o conhecimento _________ e _________, irão fazer a diferença no momento crucial do atendimento ao paciente.
Marque a alternativa correta:
· Urgência- enfermagem- teórico- prático.
· Emergência- medicina- rápido- eficaz.
· Urgência- Fisioterapia- teórico- prático.
· Emergência- enfermagem- teórico- prático.
Resposta Correta : Urgência- enfermagem- teórico- prático.
2-A Ortopedia é um campo que sofre constantes mutações, sendo um desafio aos profissionais de enfermagem. Marque V para as verdadeiras e F para as falsas as afirmativas abaixo:
() Devido à peculiaridade dos cuidados a serem executados, necessitando sempre de aperfeiçoamento para um atendimento seguro e eficiente.
() há um desconhecimento na formação de novos enfermeiros e mesmo das hierarquias de decisão e gestão, estando muitas vezes alguns programas desajustados no contexto da especificidade dos cuidados a desempenhar.
() Parece haver uma tendência para desvalorizar a inclusão de temas relacionados com a Ortopedia, sobretudo, as técnicas de execução dos vários cuidados de enfermagem.
() O enfermeiro executa somente os cuidados, não atua como educador, que é o que deixa de ser um de seus papéis fundamentais enquanto profissional.
Marque a alternativa correta:
· F, F, F, V
· V, F, V, F
· V, F, V, F
· V, F, F, F
Resposta Correta : V, F, V, F
3-A enfermagem em Ortopedia tem um papel decisivo no sucesso da recuperação e reintegração do paciente na sociedade. Sobre essa afirmativa marque a alternativa CORRETA:
· O trauma ortopédico é uma das condições mais mórbidas existentes na sociedade contemporânea, comprometendo a função do indivíduo, sua participação econômica na sociedade e sua integração familiar e comunitária.
· O grupo de enfermeiros que trabalham em Ortopedia, desacredita na importância da busca do aprimoramento do conhecimento técnico e científico, uma vez que a sociedade não volta o olhar para essa necessidade.
· Com o objetivo único de garantir um atendimento de qualidade, muitas vezes estas habilidades são treinadas e pouco exploradas e quando ocorre a situação de emergência, o que vemos são profissionais correndo de uma lado para outro sem objetividade.
· A urgência é uma situação gravíssima que deve ser tratada imediatamente, caso contrário, o paciente vai morrer ou apresentará uma sequela irreversível.
Resposta Correta : O trauma ortopédico é uma das condições mais mórbidas existentes na sociedade contemporânea, comprometendo a função do indivíduo, sua participação econômica na sociedade e sua integração familiar e comunitária.
4-O trauma ortopédico no Brasil é uma área de atuação que requer investimentos imediatos. A começar pela hierarquização de centros de atendimento, para que sejam devidamente distribuídos os recursos entre unidades dedicadas a traumatismos mais simples (postos de saúde, hospitais de nível secundário) e a traumatismos complexos (centros de referência em trauma ortopédico).
I – A criação de uma hierarquia entre serviços contribui para otimizar o atendimento e a alocação de recursos humanos e técnicos.
II -É necessário que uma política de saúde seja criada para induzir a formação de especialista na área do trauma ortopédico.
III – O investimento em recursos humanos significa também rever as tabelas de remuneração médica para os procedimentos do trauma ortopédico.
IV – Muitos procedimentos, hoje realizados, estão adequadamente descritos ou contemplados financeiramente à altura de sua complexidade.
Marque a alternativa correta:
· I, III.
· I, II e III.
· III e IV.
· I, II, III e IV.
Resposta Correta : I, II e III.
5-Os cuidados de enfermagem aos doentes com afecções ortopédicas e traumatológicas abrangem clientes com diferentes patologias, nomeadamente luxação congênita de quadril, displasias do quadril, fratura do colo do fêmur, entre outras. Marque alternativa INCORRETA:
· Por esse motivo os enfermeiros, especialistas de reabilitação ou generalistas, que trabalham em serviços de Ortopedia e em serviços de urgência devem estar preparados para responder eficazmente a todas as situações com que se deparam.
· Os problemas que afetam os sistemas muscular, esquelético e articular, congênitos ou resultantes de doenças metabólicas e degenerativas, e de traumas de origem intencional ou não, são um importante problema de saúde pública.
· Por conter uma percentagem cada vez maior da população incluindo jovens e adultos jovens, como também, pelos custos pessoais (dor ou desconforto, impossibilidade de, muitas vezes, manter os hábitos de vida, que podem gerar isolamento e síndromes depressivos) e sociais (aumento de absentismo e elevados custos em tratamentos médicos e de enfermagem).
· Os problemas que afetam os sistemas muscular, esquelético e articular, congênitos ou resultantes de doenças metabólicas e degenerativas, e de traumas de origem intencional ou não, não estão relacionadas a problema de saúde pública.
Resposta Correta : Os problemas que afetam os sistemas muscular, esquelético e articular, congênitos ou resultantes de doenças metabólicas e degenerativas, e de traumas de origem intencional ou não, não estão relacionadas a problema de saúde pública.
6-A Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU) definiu a criação de uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada de cuidados integrais que atenda às situações de urgência.
I – Seja qual for o nível de complexidade, com o intuito de eliminar a exclusividade de atendimento nos prontos-socorros hospitalares, pois o preconizado é que o atendimento de urgências de baixa gravidade seja realizado na Unidade Básica de Saúde (UBS).
II – O Ministério da Saúde aprovou a conformação da Rede de Urgência e Emergência (RUE), que deve ser articulada com todas as RASs no Brasil.
III – Essa medida, objetivou-se ampliar e qualificar o acesso ágil, integral e humanizado dos usuários em situação de urgência/emergência nos serviços de saúde.
IV – Caso necessite, a UPA deve encaminhar o usuário para os serviços de referência, de acordo com a complexidade do caso, com o auxílio da central de regulação das urgências.
Marque a alternativa correta:
· I, II, III e IV.
· Apenas I.
· II e IV.
· I, II e III.
Resposta Correta : I, II, III e IV.
7-Complete:
Com as facilidades oferecidas por alguns _____________mais modernos, através das suas unidades pós-operatórias, a assistência do paciente nesta fase é mais _________ e, certamente, mais eficiente. Muitas complicações pós-operatórias podem ser prevenidas, quando o paciente recebe _________adequada neste período.
Marque a alternativa correta:
· Hospitais – individualizada – alta.
· Hospitais – individualizada – assistência.
· Estados- coletiva – assistência.
· Postos de saúde – coletiva – alta.
Resposta Correta : Hospitais – individualizada – assistência.
8-Sobre fundamentos da enfermagem em urgência e emergência, coloque V para verdadeira e F para as falsas:
() Em qualquer circunstância, com ou sem sinais de alarme, é fundamental que se observe e se registre todos os dados identificados, para que se tenha um parâmetro progressivo. Ê conveniente lembrar, que a expressão “observar” em traumatologia tem valor decisivo na conduta médica posterior à verificação do quadro.
() Observação e registro de sintomas e sinais: A observação de sinais de choque, de hemorragia, de obstrução das vias aéreas superiores e da expansão pulmonar nos pacientes com cirurgias torácica ou cervical é de vital importância. Retenção urinaria e distensão abdominal também podem ocorrer, como nas demais cirurgias.
() Sintomas e sinais de complicações: – Uma das complicações que pode ocorrer após a cirurgia é a embolia gordurosa. Esta, usualmente, ocorre dentro das primeiras24 horas, entretanto, como em geral não ocorre antes das primeiras 12 horas, seus sintomas podem ser facilmente diferenciados dos sintomas do choque.
() As medidas de enfermagem relativas a essas complicações e às demais, relacionadas com o pós-operatório, são as mesmas adotadas nas cirurgias em geral.
Marque a alternativa correta:
· F, F, V, F.
· V, V, F, F.
· V, V, V, V.
· F, V, V, F.
Resposta Correta : V, V, V, V.
9-Antes de deixar o hospital, se o tratamento não se completou, o paciente e seus familiares devem ser informados sobre a sua continuidade. Marque a alternativa INCORRETA em relação a alta hospitalar:
· Além dessas informações, pacientes e familiares devem ser esclarecidos sobre as atividades permitidas e as limitações impostas pelo tratamento, principalmente nas cirurgias de membro inferior, que envolvem deambulação e descarga de peso.
· A assistência pós-operatória visa à melhor reabilitação do paciente cirúrgico.
· São ressaltados a importância de individualizar a assistência ao paciente ortopédico, atentando-se para não cair na sequência rotineira de cuidados gerais aos pacientes cirúrgicos.
· O paciente enquanto hospitalizado requer todo cuidado devido da equipe multidisciplinar, porém logo que se interrompe o pós-operatório ele recebe a alta e se restabelece em casa com orientações dos familiares.
Resposta Correta : O paciente enquanto hospitalizado requer todo cuidado devido da equipe multidisciplinar, porém logo que se interrompe o pós-operatório ele recebe a alta e se restabelece em casa com orientações dos familiares.
10-A avaliação da dor é importante para a humanização da assistência ao paciente, além de promover o planejamento das intervenções a serem realizadas. Sobre avaliação da dor marque a alternativa CORRETA:
· A dor ou sensação dolorosa é igualitária entre os indivíduos, e está associada a diversas condições como: físicas, culturais e sociais.
· O controle da dor traz benefícios apenas para o paciente, quando medicado ele se sente seguro e já tem melhora significativa.
· No caso da dor em traumatologia e ortopedia, observamos que além da dor aguada causada por procedimentos cirúrgicos há também outros tipos de dor frequentes como a dor neuropática e a cefaleia após raqui-anestesia.
· Apenas o tratamento farmacológico, é utilizado no controle da dor na intuição como bloqueio analgésico via nervo periférico, acupuntura, bomba de analgesia controlada pelo paciente e introdução de eletrodo medular.
Resposta Correta : No caso da dor em traumatologia e ortopedia, observamos que além da dor aguada causada por procedimentos cirúrgicos há também outros tipos de dor frequentes como a dor neuropática e a cefaleia após raqui-anestesia.

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