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Sistema Urinário - Resumo - Anatomia e Fisiologia

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Técnico em Enfermagem
Anatomia e Fisiologia Humana
Prof. Esp. Wesley Alves da Silva
Sistema Urinário
Introdução
O sistema urinário é constituído pelos órgãos uropoéticos, isto
é, incumbidos de elaborar a urina e armazená-la temporariamente
até a oportunidade de ser eliminada para o exterior. Na urina
encontramos ácido úrico, ureia, sódio, potássio, bicarbonato, etc.
Este aparelho pode ser dividido em órgãos secretores – que
produzem a urina – e órgãos excretores – que são encarregados de
processar a drenagem da urina para fora do corpo.
O aparelho urinário tem a tarefa de separar do sangue as
substâncias nocivas e de eliminá-las sob a forma de urina.
Introdução
Os rins se ligam ao sistema circulatório
através da artéria renal e da veia renal, e com
as vias urinárias pelos ureteres.
As artérias renais são ramificações muito
finas que formam pequenos emaranhados
chamados glomérulos. Cada glomérulo é
envolvido por uma estrutura arredondada,
chamada cápsula glomerular ou cápsula de
Bowman.
Introdução
Os órgãos urinários compreendem os rins (2), que produzem a
urina, os ureteres (2) ou ductos, que transportam a urina para a
bexiga (1), onde fica retida por algum tempo, e a uretra (1), através
da qual é expelida do corpo.
Além dos rins, as estruturas restantes do sistema urinário
funcionam como um encanamento constituindo as vias do trato
urinário. Essas estruturas – ureteres, bexiga e uretra – não
modificam a urina ao longo do caminho, ao contrário, elas
armazenam e conduzem a urina do rim para o meio externo.
Rim
Os rins são órgãos pares, em forma de grão de feijão,
localizados logo acima da cintura, entre o peritônio e a parede
posterior do abdome. Sua coloração é vermelho-parda.
Os rins estão situados de cada lado da coluna vertebral, por
diante da região superior da parede posterior do abdome,
estendendo-se entre a 11ª costela e o processo transverso da 3ª
vértebra lombar. São descritos como órgãos retroperitoneais, por
estarem posicionados por trás do peritônio da cavidade abdominal.
Rim
Os rins são recobertos pelo peritônio e circundados por uma
massa de gordura e de tecido areolar frouxo. Cada rim tem cerca de
11,25 cm de comprimento, 5 a 7,5 cm de largura e um pouco mais
que 2,5 cm de espessura. O esquerdo é um pouco mais comprido e
mais estreito do que o direito.
O peso do rim do homem adulto varia entre 125 a 170 g; na
mulher adulta, entre 115 a 155 g. O rim direito normalmente situa-
se ligeiramente abaixo do rim esquerdo devido ao grande tamanho
do lobo direito do fígado.
Rim
Na margem medial côncava de cada rim
encontra-se uma fenda vertical – o HILO RENAL –
onde a artéria renal entra e a veia e a pelve renal
deixam o seio renal. No hilo, a veia renal está
anterior à artéria renal, que está anterior à pelve
renal. O hilo renal é a entrada para um espaço
dentro do rim.
O seio renal, que é ocupado pela pelve
renal, cálices, nervos, vasos sanguíneos e
linfáticos e uma variável quantidade de gordura.
Configuração externa do Rim
Cada rim apresenta duas faces, duas bordas e duas extremidades.
• FACES (2) – Anterior e Posterior. As duas são lisas, porém a
anterior é mais abaulada e a posterior mais plana.
• BORDAS (2) – Medial (côncava) e Lateral (convexa).
• EXTREMIDADES (2) – Superior (Glândula Supra Renal) e Inferior (a
nível de L3).
Configuração interna do Rim
Em um corte frontal através do rim, são reveladas
duas regiões distintas: uma área avermelhada de
textura lisa, chamada córtex renal e uma área marrom-
avermelhada profunda, denominada medula renal.
A medula consiste em 8-18 estruturas
cuneiformes, as Pirâmides Renais. A base (extremidade
mais larga) de cada pirâmide olha o córtex, e seu ápice
(extremidade mais estreita), chamada papila renal,
aponta para o hilo do rim. As partes do córtex renal que
se estendem entre as pirâmides renais são chamadas
colunas renais.
Configuração interna do Rim
Juntos, o córtex e as pirâmides renais da
medula renal constituem a parte funcional, ou
parênquima do rim. No parênquima estão as
unidades funcionais dos rins – cerca de 1 milhão de
estruturas microscópicas chamadas NÉFRONS.
A urina, formada pelos néfrons, drena para os
grandes ductos papilares, que se estendem ao longo
das papilas renais das pirâmides.
Configuração interna do Rim
Os ductos drenam para estruturas
chamadas Cálices Renais Menor e Maior. Cada rim
tem 8-18 cálices menores e 2-3 cálices maiores.
O cálice renal menor recebe urina dos ductos
papilares de uma papila renal e a transporta até um
cálice renal maior.
Do cálice renal maior, a urina drena para a
grande cavidade chamada Pelve Renal e depois para
fora, pelo Ureter, até a bexiga urinária. O hilo renal
se expande em uma cavidade, no rim, chamada seio
renal.
Configuração interna do Rim
Néfron
O néfron é a unidade morfofuncional
ou a unidade produtora de urina do rim.
Cada rim contém cerca de 1 milhão de
néfrons.
A forma do néfron é peculiar,
inconfundível, e admiravelmente adequada
para sua função de produzir urina.
A função do néfron é filtrar os
elementos do plasma sanguíneo e eliminar
através da urina as excretas indesejadas.
Funções dos Rins
Os rins realizam o trabalho principal
do sistema urinário, com as outras partes
do sistema atuando, principalmente, como
vias de passagem e áreas de
armazenamento. Com a filtração do sangue
e a formação da urina, os rins contribuem
para a homeostasia dos líquidos do corpo
de várias maneiras.
Funções dos Rins
As funções dos rins incluem:
• Regulação da composição iônica do sangue;
• Manutenção da osmolaridade do sangue;
• Regulação do volume sanguíneo;
• Regulação da pressão arterial;
• Regulação do pH do sangue;
• Liberação de hormônios;
• Regulação do nível de glicose no sangue;
• Excreção de resíduos e substâncias
estranhas.
Glândulas suprarrenais
As glândulas suprarrenais
(adrenais) estão localizadas entre as
faces superomediais dos rins e o
diafragma. Cada glândula suprarrenal,
envolvida por uma cápsula fibrosa e um
coxim de gordura, possui duas partes: o
córtex e a medula suprarrenal, ambas
produzindo diferentes hormônios.
Glândulas suprarrenais
O córtex secreta hormônios essenciais à
vida, enquanto que os hormônios medulares
não são essenciais para a vida. A medula da
suprarrenal pode ser removida, sem causar
efeitos que comprometem a vida.
A medula suprarrenal secreta dois
hormônios: epinefrina (adrenalina) e
norepinefrina. Já o córtex suprarrenal secreta
os esteroides.
Ureter
São dois tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga.
Órgãos pouco calibrosos, os ureteres têm menos de 6 mm de
diâmetro e 25 a 30 cm de comprimento.
Pelve renal é a extremidade superior do ureter, localizada no
interior do rim.
Descendo obliquamente para baixo e medialmente, o ureter
percorre por diante da parede posterior do abdome, penetrando
em seguida na cavidade pélvica, abrindo-se no óstio do ureter
situado no assoalho da bexiga urinária.
Ureter
Em virtude desse seu
trajeto, distinguem-se duas partes
do ureter: abdominal e pélvica.
Os ureteres são capazes de
realizar contrações rítmicas
denominadas peristaltismo.
A urina se move ao longo
dos ureteres em resposta à
gravidade e ao peristaltismo.
Bexiga
A bexiga urinária funciona como um reservatório temporário
para o armazenamento da urina. Quando vazia, a bexiga está
localizada inferiormente ao peritônio e posteriormente à sínfise
púbica: quando cheia, ela se eleva para a cavidade abdominal.
É um órgão muscular oco, elástico que, nos homens situa-se
diretamente anterior ao reto.
Nas mulheres está à frente da vagina e abaixo do útero.
Bexiga
Quando a bexiga está cheia, sua superfície interna fica lisa.
Uma área triangular na superfície posterior da bexiga não exibe
rugas. Esta área é chamada trígono da bexiga e é sempre lisa. Este
trígono é limitado por três vértices: os pontos de entrada dos dois
ureteres e o ponto de saída da uretra. O trígono é importante
clinicamente, pois as infecções tendem a persistir nessa área.
BexigaUretra
A uretra é um tubo que conduz a urina da bexiga para o meio
externo, sendo revestida por mucosa que contém grande quantidade
de glândulas secretoras de muco. A uretra se abre para o exterior
através do óstio externo da uretra.
A uretra é diferente entre os dois sexos.
Uretra
As uretras masculinas e a femininas se diferem em seu trajeto.
Na mulher, a uretra é curta (3,8 cm) e faz parte exclusivamente do
sistema urinário. Seu óstio externo localiza-se anteriormente à vagina
e entre os lábios menores. Já no homem, a uretra faz parte dos
sistemas urinário e reprodutor. Medindo cerca de 20 cm, é muito
mais longa que a uretra feminina.
Quando a uretra masculina deixa a bexiga, ela passa através da
próstata e se estende ao longo do comprimento do pênis. Assim, a
uretra masculina atua com duas finalidades: conduz a urina e o
esperma.
Uretra – Feminina e Masculina 
Urina
A urina consiste em aproximadamente
95% de água, ou outros 5% são uma mistura
de ureia, ácido úrico, minerais diversos,
hormônios e resíduos provenientes da
atividade celular. Um homem comum produz
entre um e dois litros de urina no dia,
dependendo da quantidade de líquidos
ingeridos.
Urina
O aparelho urinário é de suma
importância no nosso organismo, pois
mantém os níveis adequados de líquidos,
minerais e nutrientes na nossa corrente
sanguínea. Compreender a fisiologia dos
órgãos é apenas a primeira etapa para
compreender toda a engenhosidade
biológica presente nesse sistema.
Urina
A formação da urina acontece em três etapas, são
elas: Filtração, Reabsorção e Secreção.
Filtração: Ocorre na cápsula glomerular, devido a alta
pressão do sangue no interior dos capilares do glomérulo.
Reabsorção: Algumas substâncias que são importantes são
reabsorvidas para o sangue. Dizemos que são reabsorvidas
porque, na primeira etapa, o sangue é filtrado e as
substâncias extravasam para o interior da cápsula renal e
são "separadas" do sangue propriamente dito.
Urina
Secreção: As substâncias que não são
desejáveis e que não foram absorvidas na
etapa anterior serão excretadas pelo
organismo, para tal elas são lançadas para
dentro do túbulo contorcido distal. Após
percorrer toda a extensão do túbulo néfrico, a
urina formada é lançada para o ducto coletor.
Bibliografia
• DANGELO, J.G & FATTINI, C.A. Anatomia Humana Sistêmica E Segmentar. ISBN: 85-7379-
073-3. 2 ed. (2005) editora Atheneu. São Paulo, SP.
• HALL, JOHN E, Tratado De Fisiologia Médica. 12ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.
• SHERWOOD, LAURALEE. Fisiologia Humana: Das Células Aos Sistemas – Tradução da 7ª
edição norte-americana. Cengage Learning, 2011.
• Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica - Brunner - 4 Volumes, 2012.
• FONG, ELIZABETH. SENISE, ANN SCOTT. HOUZEL, JEAN- CHRISTOPHE. Estruturas E
Funções Do Corpo: TRADUÇÃO DA 13a EDIÇÃO NORTE-AMERICANA. Cengage Do Brasil.
2017.

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