Apresentação Radioterapia

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Seminário - Radioterapia
Biofísica - Profª. IRLENA WISNIEWSKA MOURA
ALEX GUILHERME CORTINA
ANDRÉ ROCHINSKI BUSANELLO
ARTHUR RODRIGUES CAETANO DE SOUSA
BERNARDO CASAGRANDE FABIANI
Radioterapia 
Destruição de células tumorais
Emprego de feixe de radiações ionizantes 
Dose pré-calculada: erradicar as células tumorais, com o menor dano possível às células normais circunvizinhas
As respostas do tecido tumoral às radiações depende de diversos fatores
Histórico – Séc. XIX
Descoberta do Raio-X, 1895: Wilhelm Röntgen
Descoberta da Radioatividade, 1898: casal Curie (Marie Curie e Pierre Curie) e por Antoine Henri Becquerel. 
Histórico 
Tele-Röntgen-gama-terapia: Radioterapia Externa. 
Curie- terapia: Radioterapia interna ou Braquiterapia.
Histórico – Séc. XX
Década de 30 – Primeiras “Bombas de Cobalto”
Década de 50 – Primeiro equipamento específico para efetuar Radioterapia cerebral 
Década de 60 – Implementação dos primeiros aceleradores lineares específicos
Década de 80 – Equipamento de aquisição de imagens TAC. 
Histórico – Séc. XXI
Desenvolvem-se técnicas mais sofisticadas de planimetria e tratamento, com a integração completa entre a imagem e o tratamento
Surgem aceleradores com a chamada Radioterapia 4D
Novos equipamentos de irradiação como a Tomoterapia, a Ciberknife e os novos aceleradores lineares com sistemas de imagem integrada
Tipos de radiação 
Raio X 
Raio Gama 
Elétrons e Radiação Beta 
Prótons e nêutrons 
Mais usados 
Raios X 
Frequência de 10 17 Hz - 10 20 Hz
Comprimento de 10 - 9  metros
Mais usado
Radioterapia externa 
Raio Gama 
Frequência de 10 19 Hz
Comprimento de 10 - 13  metros
Radioterapia Interna (Cobalto-60)
Radiação Beta e Elétrons 
Partículas Beta são elétrons de alta energia
Partículas Beta – Radioterapia Interna (Isótopos radioativos)
Elétrons - Radioterapia Externa
Métodos de tratamento 
Injeção de isótopos radioativos 
Alguns casos de câncer de tireoide 
Braquiterapia (agulhas, sementes, fios)
 geralmente tumores ginecológicos e de próstata 
Radioterapia externa
Mais usado 
Máquinas 
Equipamentos de braquiterapia 
Máquinas 
Equipamentos com radioisótopos
Fontes de raios gama 
Máquinas 
Equipamentos de quilovoltagem
Usados para tumores superficiais – a energia será depositada nos primeiros milímetros de profundidade 
Máquinas 
Equipamentos de megavoltagem 
Principalmente o acelerador linear – máquina mais usada atualmente 
Acelerador Linear 
Energia elétrica radiação ionizante (mais seguro)
Raios X e elétrons 
Em 2008, existia por volta de 5000 no mundo 
Como atua no organismo?
Dose, tempo e volume 
Elétrons acelerados
Hidrólise 
Ruptura de cadeias de DNA 
Morte celular 
Radiossensibilidade 
Especialização 
Tempo de vida celular 
Frequência de divisões 
Fase do ciclo celular 
Radiossensibilidade 
Muito pouco sensíveis 
Pouco sensíveis 
Medialmente sensíveis 
Altamente sensíveis 
Extremamente sensíveis 
Efeitos colaterais 
Efeitos agudos (até 3 meses)
Efeitos tardios (após 3 meses)
Tratamento Curativo
Tumores com alta probabilidade de cura:
Pele 
Laringe 
Procedimento cirúrgico inviável
Grandes vasos sanguíneos 
Cérebro 
Normalmente de 5 a 7 semanas
Tratamento paliativo 
Efeito antiálgico 
Redução de metástase 
Braquiterapia 
Radioterapia interna 
Método cirúrgico 
Semente radioativa 
Teleterapia 
Radioterapia interna
Feixes de radiação 
Tumores malignos (tratamento)
Cirurgia isolada – 10%
Radioterapia isolada – 10%
Quimioterapia isolada – 10%
Cirurgia + radioterapia + quimioterapia – 60%
Equipamentos de proteção individual (EPIs)
Avental de chumbo 
Equipamentos de proteção individual (EPIs)
Protetor de tireoide 
Equipamentos de proteção individual (EPIs)
Óculos plumbífero 
Equipamentos de proteção individual (EPIs)
Protetor de gônadas 
Custos 
Sessão de radioterapia em média R$700,00 por sessão
Tratamento único R$4.000 – R$20.000
Sistema Único de Saúde (SUS) oferece tratamento – previsão de 100% até 2019
Obrigado!