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Karolina Lima - 2021 TABELA AINES Inibidor não seletivo da cox 2 Medicação Apresentação Posologia antiinflamatório antitérmico analgesico Indicação clínica Toxicidade/ contra indicação Dipirona Gotas 500mg/mL 50mg/mL Comp 1000mg 500mg 1 a 2 comprimidos até 4 vezes ao dia. SE dor ou febre analgésico antitérmico Dor leve e febre Hipersensibilidade prévia, como agranulocitose ou anafilaxia, ao metamizol, porfiria aguda, agentes quimioterápicos, terceiro trimestre de gravidez, lactação, crianças com massa corporal abaixo de 16 kg e história de asma induzida por aspirina. Diclofenaco comp 50mg 75mg 100mg 150mg 100 a 150 mg (2 ou 3 comprimidos por dia). Não deve tomar mais que 150 mg por dia. antiinflamatório analgesico Doenças reumáticas inflamatórias e degenerativas (artrite reumatóide, osteoartrite, espondiloartrite e espondilite anquilosante). É usado também em casos de dores da coluna vertebral, dor pós-traumática e pós-operatória. Pode causar úlceras gástricas, perfuração da parede intestinal, hepatotoxicidade, irritabilidade, convulsões, diplopia e erupções cutâneas. Contraindicações: Pacientes portadores de úlcera péptica, reação de hipersensibilidade, hepatopata, criança, gestante lactantes e crianças abaixo de 14 anos. Ibuprofeno Gotas 30mg/mL 100mg/mL Comp 400mg 600mg antirreumático: 200 a 800 mg, 3 ou 4 vezes por dia dor (leve a moderada); febre; dismenorreia: 200 a 400 mg a cada 4 ou 6 horas (se dor) antiinflamatório antitérmico analgesico AR, osteoartrite, espondilite anquilosante, artrite gotosa, sinovites, tenossinovites, tendinites, processos inflamatórios odontológicos e dismenorreia. Além disso são eficazes como analgésicos em lesões traumáticas, músculo esqueléticas, lombalgia, dor pós-operatória e como antipiréticos. Epigastralgia, náuseas, vômitos, diarreia, azia, sensação de plenitude, constipação etc. Não recomendado em pacientes com: doença gastrointestinal alta, história de úlcera péptica, insuficiência renal, gestantes, lactantes e pacientes tratados com cumarínicos, (aumenta o tempo de protrombina). Naproxeno comp 250mg 500mg analgésico e antitérmico: iniciar com 500 mg; a seguir 250 mg a cada 6 ou 8 horas, se necessário. Enxaqueca (tratamento): ao primeiro sintoma de enxaqueca idem Idem -Ótimo para o tratamento de enxaqueca. idem tomar 750 mg. Depois de algumas horas, se necessário, tomar mais 250 a 500 mg. Cetoprofeno comp 100mg 150mg Cápsula 50mg Xarope 1 mg/mL Tópico 25mg/g Comp ou capsula 150 a 200 mg por dia, divididos em 3 ou 4 tomadas. Manutenção: a menor dose possível Xarope 50 mg cada 6 ou 8 horas. Crianças: 7 a 11 anos: 25 mg cada 6 a 8 horas. Crianças: 1 a 6 anos: 1 mg por kg de peso corporal cada 6 a 8 horas. antiinflamatório analgesico idem idem Ácido mefenâmico comp 500mg 250 mg a cada 6 horas, enquanto necessário, não ultrapassando 7 dias de tratamento. antiinflamatório antitérmico analgesico Pode ser usado para dores de leve/moderada intensidade. Artrite reumatóide (inclusive doença de Still), osteoartrite e dor incluindo dor muscular, traumática e dentária, cefaléia de várias etiologias, dor pós-operatória e pós-parto, dismenorréia primária, Menorragia por causas disfuncionais ou por uso de DIU (dispositivo intrauterino), tendo sido afastadas as demais causas de doença pélvica, Síndrome pré-menstrual. Não recomendado para pacientes com inflamação ou ulceração gastrointestinal com comprometimento da função renal. Uso ponderado em asmáticos, pacientes gestantes e menores de 14 anos não devem fazer uso. Os efeitos colaterais mais comuns são os sintomas gastrointestinais: náuseas, vômitos, dispepsia, cefaléia, vertigem, mal-estar, diarreia, esteatorreia, dor abdominal e constipação. Sangramento gastrointestinal, anemia hemolítica, agranulocitose, púrpura trombocitopênica e anemia megaloblástica são raros. O tratamento não deve exceder 01 semana. Etodolaco/ Meclofenamato comp 300 mg 400 mg dor leve a moderada: 200-400 mg cada 6-8 horas, enquanto necessário osteoartrite(artros e): 800-1200mg/dia, em doses divididas a cada 6-8 horas; Não ultrapassar a dose de analgésico anti-inflamatório idem Não tomar se amamentando 1200mg/dia Paracetamol/ acetaminofeno Comp 500mg 650mg 750mg Gotas 100mg/mL 200mg/mL Adultos e crianças acima de 12 anos 500 a 1000 mg, 3 ou 4 vezes por dia. Atenção: não ingerir mais do que 4 g por dia. Em tratamento prolongado a dose diária não deve ser maior do que 2,6 g. Crianças até 12 anos 10 mg por kg de peso corporal (máximo de 230 mg por dose) 3 ou 4 vezes por dia, com intervalos de 4 a 6 horas. antitérmico analgesico dor leve a moderada e, com menor potência, na febre. Doença de natureza eritematosa ou urticariforme, pode ocorrer o surgimento de leucopenia e pancitopenia transitórias com o uso de paracetamol. Quando há intoxicação os efeitos são mais severos, como lesão hepática, principalmente em hepatopatas. Ácido acetil salicílico comp 500mg Antiagregante plaquetário no tratamento ou na profilaxia do infarto agudo do miocárdio e de outros eventos tromboembólicos. gastrointestinal, rins (nefrotoxicidade), fígado, medula óssea, sangue, equilíbrio ácido-básico e sistema imunológico. Mesalazina comp 400mg 500mg 800mg depende de qual doença está tratando anti-inflamatório Tratamento de doenças inflamatórias intestinais leve a moderada, redução da inflamação das mucosas gastrointestinais na retocolite ulcerativa (RCU) leve a moderada, tanto na indução quanto na manutenção da remissão, e da doença de Crohn (DC) leve a moderada. É utilizada também na prevenção e redução de recidivas dessas doenças. idem Piroxicam comp 10mg 20mg 20 mg em dose única diária, ou 10 mg 2 vezes por dia. dismenorreia: 40 mg em dose única no primeiro dia; a seguir, se necessário, 20 mg em dose única diária. anti-inflamatório AR, osteoartrite, artrite reumatoide juvenil, espondilite anquilosante, dor pós-operatória, traumatismo, lombociatalgia e distensões ligamentares. Úlcera péptica, mas podem apresentar cefaleia, mal-estar, zumbidos, rash, edema, prurido, insônia, de- pressão, parestesias, alucinações, aumento de creatinina e outros. • Contraindicações: Não recomendado para pacientes com úlcera péptica ativa, história de hipersensibilidade, gestante, lactante e muita cautela quando o paciente for portador de alterações da coagulação. Os supositórios não devem ser usados por pacientes portadores de processos inflamatórios no reto ou ânus ou em pacientes com história recente de sangramento anal ou retal. Meloxicam comp 7,5mg 15mg Artrite reumatoide: iniciar com 15 mg por dia. Assim que possível reduzir a dose para 7,5 mg por dia na fase de manutenção. osteoartrite: iniciar com 7,5 mg por dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 15 mg por dia. antiinflamatório antitérmico analgesico idem idem Inibidor seletivo da cox 2 Celecoxib (celebra) comp 200mg PRIMEIRO DIA DE TRATAMENTO 400 mg (2 cápsulas de 200 mg) + 200 mg (se necessário) DIAS SUBSEQUENTES 200 mg duas vezes ao dia (conforme necessário) analgésicos antiinflamatório AR, osteoartrite, artrite reumatoide juvenil, espondilite anquilosante, dismenorreia e outros processos inflamatórios articulares. Cefaléia, dispepsia, diarreia e dor abdominal. Alguns estudos demonstraram que o uso de celecoxib pode estar relacionado com o desenvolvimento de eventos cardiovasculares trombóticos, como IAM, angina instável, trombos cardíacos, AVC e ataque isquêmico transitório (AIT) e lesão renal. • Contraindicação: deve ser evitado em pacientes com doença hepática, cardíaca ou renal grave, hipovolemia e pacientes alérgicos a sulfonamidas. Nimesulida comp 100mg gotas[ 50mg/mL Adultos: 50 a 100 mg, 2 vezes por dia, podendo chegar até 200 mg, 2 vezes por dia, no máximo 03 dias. Crianças: 5 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 2 tomadas (a cada 12 horas). antiinflamatório antitérmico analgesico Tratamento de estadosfebris, processos inflamatórios relacionados com a liberação de prostaglandinas, notadamente osteo articulares e musculoesqueléticas, e como analgésico em cefaleias, mialgias, e no alívio da dor pós-operatória. Pode causar dor de cabeça, sonolência, tontura, urticária, coceira, icterícia, perda de apetite, dor de estômago, enjoo, vômito, diarreia, diminuição do volume urinário, urina escura, diminuição da temperatura do corpo e asma. • Contraindicação: Não deve ser usado por pacientes portadores de hemorragias gastrintestinais, úlcera duodenal ou gástrica, pato- logias hepáticas e com insuficiência renal. #OBS¹.: O uso concomitante de qualquer AINE com os seguintes fármacos deve ser evitado, especialmente nos casos de administração crônica: Ácido acetilsalicílico, paracetamol, colchicina, iodetos, medicamentos fotossensibilizantes, outros antiinflamatórios não esteroides, corticosteroides, corticotrofina, uroquinase, hipoglicemiantes orais ou insulina, anti-hipertensivos e diuréticos, ácido valpróico, plicamicina, sais de ouro, ciclosporina, lítio, probenecida, inibidores da ECA, agentes anticoagulantes ou trombolíticos, inibidores de agregação plaquetária, cardiotônicos digitálicos, digoxina e metotrexato. #OBS².: 1 ml=20 gotas. #OBS³.: as medicações que são anti inflamatórias não podem ultrapassar o uso por mais de 03 dias. #OBS4.: Esses medicamentos são usados no tratamento de dores leve-moderada.
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