Dependência Química + Transtornos Mentais

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Dependência Química e Transtornos
Substancias na Classificação Internacional de Doenças:
· Álcool;
· Opioides;
· Canabinoides;
· Sedativos ou hipnóticos;
· Cocaína;
· Outros estimulantes (anfetamina, cafeína);
· Alucinógenos;
· Tabaco;
· Solventes voláteis (soda cáustica);
Drogas lícitas – livremente comercializadas
Drogas ilícitas – proibidas por lei.
Definição de drogas: qualquer substancia capaz de modificar o funcionamento dos organismos vivos, resultando em mudanças fisiológicas ou de comportamento.
	Psicotrópicas – atuam no cérebro.
· Motivos que levam as drogas:
- Curiosidade, influencia, vontade, desejo de fuga, coragem, lidar com
situações difíceis, habito, dependência, rituais, prazer, calma.
	Fatores de risco: genética, transtornos psiquiátricos, falta de monitoramento dos pais, disponibilidade ao álcool;
	Fatores protetores: religião, controle da impulsividade, supervisão dos pais, boas notas, políticas sobre drogas.
Drogas Depressoras do SNC
· Tranquilizantes ou Ansiolíticos
Ameniza ansiedade, agitação, epilepsia, gastrite, doenças do coração, síndrome do pânico, etc.
	Grupo: BENZODIAZEPÍNICOS OU BARBITURICOS.
Efeito – diminuição da ansiedade e estado de alerta, indução ao sono, relaxamento muscular.
Pode gerar dependência, tolerância, desinteresse sexual, depressão, fadiga, déficit de atenção e insônia. 
· Alcoolismo
Porta de entrada a outras drogas.
	Fatores associados: genética, facilidade ao acesso, aceitação, gratificação, mídia, abstinência.
	Consequências: cirrose, úlcera, vomito, doenças cardíacas ou gástricas, alterações mentais
	Vomito, taquicardia, sono profundo, coma e morte.
Tratamento: maltrexone, dissulfiram, accomprosato, topiramato; grupo AA.
Drogas Estimulantes do SNC
· Cocaína
Primeiro gera uma intensa e rápida euforia e depois vem a intensa depressão.
Usuários não comem e nem dormem; FC elevada, espasmos, convulsões.
Efeitos a curto prazo – aumento da FR, pupila midriática, náuseas, alucinações, irritabilidade, psicose, ânsia intensa pela droga.
Efeitos a longa prazo – danos no fígado, rins, pulmões e danos irreversíveis nos vasos cerebrais, decadência dentaria, perda de peso.
	Dose excessiva gera AVE, convulsão e morte.
Drogas Perturbadoras do SNC
· Maconha
Ação alucinógena, analgésica, antiemético, antiespasmódica, calmante, sedativa.
Efeitos – felicidade, risos espontâneos, perda de noção e espaço, taquicardia, fome e olhos vermelhos.
Efeitos a longo prazo – bronquite, chance de desenvolver câncer do pulmão, tosse crônica, arritmia
	Também é estimulante e depressora.
· Alucinógenos
LSD, ecstasy e alguns cogumelos.
LSD – fusão de sentidos, perda da noção de tempo – espaço, alucinação, estado de exaltação, medo, delírios.
Ecstasy – hiperatividade, aumenta sensação de sede.
	Pupila midriática, FC elevada, elevação da temperatura, dificuldade de urinar (primeiros sintomas: mãos e boca secas). Características farmacológicas e efeitos psicológicos. 
	Diminui a reabsorção de serotonina; efeitos duram entre 2 a 3 dias.
Dependência Química
Doença crônica e multifatorial - sensação que a droga é necessária.
Síndrome de Abstinência:
Aguda: horas/dias;
Demorada/tardia: meses/anos.
Sintomas emocionais: confusão mental, lapsos de memória, alteração do controle e raciocínio, crise de ansiedade, sono alterado, agressividade, medo, perseguição...
Sintomas físicos: sudorese, cefaleia, fadiga, caibras, taquicardia, febre, vômitos, diarreia ou constipação, alucinações/delírios, falta de apetite.
- Tratamento: internação, terapia, medicamentos (substitui por outra droga, diminuição de desejos, antagonistas).
· Álcool e cocaína são hidrossolúveis
Eliminados em 1 a 2 dias. (Maconha é lipossolúvel – gordura, e demora 10 a 15 dias para sair do organismo).
Transtornos Mentais
· Ansiedade
Fatores de risco: trauma, estresse, genética, timidez, doenças físicas, depressão, etc.
Sintomas: alteração do sono, dispneia, medo, sensação de estar no limite, etc.
· Bipolaridade
Transtorno de humor caracterizado por recorrentes episódios depressivos e maníacos. 
Sintomas: tristeza sem motivo, perda de energia, ideação suicida, impulsividade, etc.
· Depressão
Alteração afetiva.
Sintomas: apatia, tristeza, ideação suicida, isolamento...
Fator de risco: traumas, doenças sistêmicas, genética, drogas...
· Esquizofrenia
Episódios contínuos ou recorrentes de psicose.
Sintomas: alucinação, delírios, desorganização de pensamentos.
Fator de risco: genética, ambiental, neuroquímica.
· Síndrome de Borderline
Instabilidade emocional
Fator de risco: traumas, genética, ambiente.
Sintomas: solidão, pânico, medo, raiva, compulsão, raiva. (sempre com muita intensidade)
· Síndrome de Burnout
Estado de tensão emocional e estresse provocado por trabalho desgastante.
Sintomas: ansiedade, frustação, fadiga, distúrbio do sono, isolamento, falta de apetite.
· Estresse Pós-Traumático
Exposição a um evento traumático
Sintomas: crises de pânico, ansiedade, suicídio.
· Transtorno Obsessivo Compulsivo
Pensamentos, ideias ou imagens desagradáveis que se repetem e causam angustia.
TOC subclínico: não atrapalha na vida da pessoa;
	TOC: atrapalha;
Fatores de risco: genética, traumas
Sintomas: ansiedade, ataque de pânico, descontentamento geral, movimentos repetitivos, agitação, acumulação compulsiva.
Compulsão: limpeza, contagem, checagem, simetria.