Resumo - Implantação

Prévia do material em texto

1 Resumo Embriologia I – Monitora Gabriela G. 
Implantação 
→ Implantação: processo da 2ª semana no qual 
o blastocisto adere ao endométrio e se implanta. 
• Eventos do final da 1ª semana: adesão do 
blastocisto no endométrio, diferenciação 
do trofoblasto em sinciciotrofoblasto e 
citotrofoblasto, e diferenciação do 
embrioblasto em hipoblasto e epiblasto. 
• Eventos da 2ª semana: concepto está 
implantado completamente no 
endométrio. 
→ Disco embrionário bilaminar: formado no 
7º dia por meio da diferenciação do 
embrioblasto em hipoblasto e epiblasto, que dá 
origem ao embrião. 
→ Desenvolvimento da cavidade amniótica: 
âmnio é formado no 9º dia a partir da 
membrana localizada no teto da cavidade do 
epiblasto. 
→ Desenvolvimento do saco vitelino 
primário: membrana do saco vitelínico ou 
membrana de Heuser é formada a partir da proliferação e migração das células do hipoblasto. 
→ Origem do mesoderma extraembrionário: formado no 10º e 11º dia a partir do hipoblasto, é 
constituído pode uma camada de células de tecido conjuntivo frouxo. 
→ Formação da cavidade coriônica e do córion: a cavidade coriônica é formada no 12º e 13º dia 
entre as células do mesoderma extraembrionário, já o córion é formado a partir do citotrofoblasto 
+ sinciciotrofoblasto + membrana extraembrionária. 
→ Saco vitelino definitivo (secundário): formado no 12º dia como uma nova cavidade por meio 
das células endodérmicas que começam a revestir a membrana de Heuser. 
→ Final da 2ª semana de desenvolvimento 
• Implantação completa: blastocisto não tem 
contato com cavidade uterina, pois o epitélio 
endometrial já se constituiu; 
• Formação do disco embrionário bilaminar; 
• Formação das estruturas extraembrionárias: 
cavidade amniótica, âmnio, saco vitelínico, 
pedículo de conexão e saco coriônico; 
 
 
 
 
 
2 Resumo Embriologia I – Monitora Gabriela G. 
→ Falhas recorrentes de implantação (RIF): 
• Multifatoriais 
o Fatores anatômicos maternos: anormalidades uterinas, pólipos, miomas, aderências, 
hidrossalpinges, endometriose; 
o Fatores masculinos: oligoastenozoo-espermia grave ou aumento da fragmentação do 
DNA do esperma; 
o Anormalidades genéticas: aneuploidia; 
o Distúrbios hormonais ou metabólicos: diabetes não controlada, hipo/hipertireoidismo, 
hipo/hiperprolactinemia; 
o Infecções; 
o Trombofilias; 
o Fatores psicológicos; 
o Estilo de vida. 
• Endometriais 
o Tentativas malsucedidas de transferência de embriões de alto grau, devido ao 
endométrio fino, com ou sem variações na vascularização. 
• Idiopáticos 
o Falha inexplicada em conseguir gravidez após a transferência de embriões de boa 
qualidade, sem quaisquer alterações anatômicas, histológicas ou distúrbios da mãe. 
→ Gestação ectópica: derivada de uma implantação 
ectópica, tem como principal destino a morte do 
embrião por volta do 2º mês da gestação (falta de 
nutrientes), podendo resultar em hemorragia intensa. 
A implantação ectópica pode ocorrer na tuba uterina, 
istmo, ampola, ovário ou no peritônio do mesentério. 
 
 
 
 
F V V F F