AV1 - Hematologia (1) (1)

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CURSO: Biomedicina
	
	DISCIPLINA: Hematologia Clínica
	
	PROF: Caroline Cunha Fontoura
	TURNO:
	
	TURMA:
	MAT.:
	NOTA
	
GRADUAÇÃO
	ALUNO(A): Lohanny Beatriz Pinheiro Pereira
	
	DATA:03/05/2021
	AV1 (X) –	AV2 (	) – AV3 (	)
	
01. Considere um hemograma com os seguintes valores para a dosagem de hemoglobina (Hb), volume corpuscular médio (VCM) e hemoglobina corpuscular média (HCM):
Hb = 10 g% VCM = 70 fL HCM= 28 pg
Com base nos valores encontrados, o indivíduo em questão encontra-se num quadro de anemia:
a) microcítica e normocrômica.
b) macrocítica e normocrômica.
c) normocítica e hipocrômica.
d) normocrômica e hipocrômica
02. Nas primeiras semanas de gestação, o principal órgão responsável pela hematopoise de células sanguíneas do embrião é:
a) Fígado
b) Baço
c) Saco vitelino
d) Timo
03. Conforme as aulas ministradas sobre a série vermelha do hemograma, é incorreto afirmar que:
a) Na anemia megaloblástica os reticulócitos estão usualmente diminuídos, o VCM é baixo, a Hemoglobina e o Hematócrito estão acima dos valores de referência.
b) Na anemia ferropriva os reticulócitos estão usualmente diminuídos, o VCM é baixo, a Hemoglobina e o Hematócrito estão abaixo dos valores de referência.
c) Na anemia hemolítica auto-imune os reticulócitos estão usualmente diminuídos, o VCM está aumentado, a Hemoglobina e o Hematócrito estão abaixo dos valores de referência.
d) Na anemia falciforme os reticulócitos estão usualmente diminuídos, o VCM está aumentado, a Hemoglobina e o Hematócrito estão abaixo dos valores de referência.
04. A perda excessiva de eritrócitos por hemólise ou por sangramento leva ao aumento do número de reticulócitos no sangue periférico. A contagem dos reticulócitos no sangue circulante é realizada por meio de coloração específica. Qual dos corantes abaixo é utilizado na identificação dos reticulócitos?
A) Verde malaquita
B) Laranja de acridina
C) Azul de metileno
D) Azul de cresil brilhante
E) Giemsa
05. As hemácias não possuem núcleo, mitocôndrias ou ribossomos, sendo assim, são incapazes de realizar biossíntese. A produção de energia nestas células depende de glicose anaeróbica. As consequências clínicas de anormalidades da estrutura, função e metabolismo dos eritrócitos são bastante variadas. A respeito das condições fisiológicas e morfológicas das hemácias é falso afirmar que:
A) Eritrócitos policromáticos apesar de terem aparência hipocrômica são hipodensos e possuem baixas concentrações de hemoglobina.
B) Um hematócrito normal em normovolêmicos isenta o diagnóstico de anemia.
C) A diminuição da HCM ocorre nos casos de microcitose, com CHCM normal ou diminuída.
D) Presença de micrócitos, macrócitos e anisocitose com VCM normal pode indicar uma população de eritrócitos pequenos sobreposta a uma população de eritrócitos grandes.
E) A dosagem de hemoglobina é o verdadeiro parâmetro para o diagnóstico de uma anemia.
06. Marque a alternativa correta sobre a anemia macrocítica
a) Ocorre na insuficiência renal.
b) Pode ser resultado da deficiência de vitamina B12.
c) Ocorre na sequência de doenças inflamatórias crônicas.
d) Pode não estar associada ao hipotireoidismo.
e) Pode estar associada com talassemia.
07. Marque a alternativa incorreta quanto a eosinofilia no sangue periférico
a) Geralmente ocorre em infecção bacteriana.
b) Pode ser indicativo de sensibilidade a medicamento.
c) Pode acompanhar as doenças mieloproliferativas, junto com a basofilia.
d) Pode induzir a cardiomiopatia.
e) Pode ocorrer em doenças do tecido conjuntivo.
08. Marque a alternativa incorreta sobre as plaquetas
a) São importantes fontes de tromboxano.
b) Geralmente estão com contagem elevada em pessoas com deficiência de ferro.
c) Agregam em resposta ao (uso de) ADP.
d) Algumas vezes estão com contagem diminuída na doença de von Willebrand.
e) Geralmente são multinucleadas.
09. Cite 5 alterações morfológicas (quanto à forma) das hemácias.
 Codócitos- Sinônimo de hemácias em alvo. A hemácia apresenta dupla biconcavidade de tal maneira que, quando projetada em um plano, a hemoglobina é visualizada em uma pequena faixa periférica e, geralmente, na parte central, o que lhe dá o aspecto “em alvo”.
 Esferócitos- São eritrócitos com a biconcavidade reduzida. Quando visualizados no microscópio perdem a zona clara central, são mais densos e ocorre redução do diâmetro, em comparação com os demais eritrócitos. Por isso, também são chamados de microesferócitos.
Pode ser causado por defeitos genéticos nas proteínas de membrana ou pode ser adquirida, aparecendo nos casos de anemia hemolítica autoimune.
 Eliptócitos/Ovalócitos - São eritrócitos que apresentam formas ovaladas e eliptocíticas. As causas dessa alteração são defeitos genéticos nas proteínas do citoesqueleto da célula.
 Estomatócitos- São eritrócitos com o halo central semelhante a uma boca de peixe. O termo stoma significa boca.
Pode ser um artefato da distensão sanguínea. Pode estar presente em hepatopatias, sangue de recém-nascidos e na estomatocitose hereditária, uma anemia hemolítica congênita muito rara.
 Drepanócitos - Sinônimo de hemácias em forma de foice. Os eritrócitos adquirem essa forma devido a presença da Hemoglobina S, que polimeriza e se precipita na membrana da célula, ocasionando a deformação.
É encontrado nas doenças falciformes. Doença falciforme é um termo genérico que engloba um grupo de anemias hemolíticas crônicas hereditárias, dentre elas a anemia falciforme
010. Descreva todo o processo de hemólise intravascular.
A hemólise intravascular ocorre quando as hemácias são lesadas por complexos de hemácias e anticorpos, liberando hemoglobina em excesso no plasma. Nesse caso, o rim filtra o sangue e excreta essa hemoglobina na urina.