Prévia do material em texto
Thaysa Brandão X 1- Quais são os sistemas de informações? n Pode-se citar os sistema de Informações de Mortalidade (SIM), Sistema de Informações de Nascidos Vivos (SINASC), Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN), Sistema de Informação Hospitalar (SIH-SUS), Sistema de Informação Ambulatorial (SIA-SUS) e Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB). X 2- Fale um pouco abertamente sobre os indicadores de saúde: n Reflete o fenômeno de interesse e auxilia no entendimento, um avez que o indicador revela as características de saúde de uma população. Importante ressaltar que é prioridade de uma equipe de saúde e gestão em saúde. X 3- Dada a imagem abaixo, fale sobre cada termo. L Dado: é um número absoluto que pode ser trabalhado como informação, a qual é traduzida em proporções, razões, taxas, índices, etc. Thaysa Brandão L Informação: com base na mesma, gera-se conhecimento. L Indicadores: através das informações que se entende como quer trabalhos vão ser traçados. X 4- em resumo, os indicadores de saúde são muito importantes para o que? n Para o diagnóstico das condições de vida da população, e com base nessas informações é possível avaliar as práticas de saúde e elaborar um planejamento de ações para serem aplicadas. X 5- Qual o conceito dos indicadores? n Medidas que procuram demonstrar o efeito de determinantes de natureza variada (sociais, econômicos, ambientais, biológicos) sobre o estado de saúde de uma determinada população. X 6- Dê exemplo da mesma. n Pode-se citar ocorrência de eventos, óbitos, casos de doença, exposição, fatores de risco e serviços. X 7- E quais são as medidas de ocorrência dos eventos? n Pode-se citar os valores correspondentes às medidas de frequência absoluta e relativa, medidas de tendência central e medidas de variabilidade. X 8- Defina rapidamente: Thaysa Brandão a) expressas por coeficientes e taxas ou proporções. b) média, mediana e moda. c) variância, desvio-padrão, erro-padrão) que sintetizam características das distribuições também podem ser empregadas. X 9- Medidas de síntese são utilizadas em que? n Pode-se citar o diagnóstico da situação atual de saúde, monitoramento da situação atual de saúde, subsídios ao planejamento de intervenções, avaliação de impacto (adequação) de intervenções, comparação de grupos e populações (por vezes, compara tempos diferentes) e estimativa de riscos, probabilidades (prever situações futuras) J obs: fatores de risco são modificáveis, mas marcadores de risco não. X 10- Porque é importante refletir as condições sanitárias? n Uma vez que conta não somente com indicadores de saúde, mas também indicadores sociais, demográficos, econômicos, etc. J obs: saneamento básico, coleta de lixo, abastecimento de água, controle de pragas, etc Thaysa Brandão X 11- O que seria a vigilância das condições de saúde? n É quando algo foge e ao esperado, dispara-se uma pesquisa epidemiológica. X 12- Ainda sobre a vigilância das condições de saúde, dado alguns conceitos defina-os: a) é a razão de mortalidade proporcional, coeficiente geral de mortalidade, esperança de vida ao nascer, coeficiente de mortalidade infantil e coeficiente de mortalidade por doenças transmissíveis. b) indicie de abastecimento de água, rede de esgotos, contaminações ambientais por poluentes. c) índices relativos à rede de unidades de saúde para a atenção, profissionais de saúde e leitos hospitalares. d) utilizados para a avaliação das condições de saúde e nutrição da população. Expressa pelo peso/idade, e mais especificamente peso/altura e altura/idade. e) são cruciais para a construção e compreensão de outros indicadores de saúde, pois trabalham com dados demográficos como fontes primarias de informação. X 13- E quais seriam os indicadores de morbidades? n Seriam os registros de rotina, uma vez que consiste no registro rotineiro de situações e procedimentos de saúde (dados de internamento de um paciente). Thaysa Brandão X 14- Ainda sobre os indicadores de morbidade, dê exemplos: n Pode-se citar o nome/idade/gênero, local de procedência e local de residência, causa do internamento, sinais e sintomas, tratamento e evolução do caso, procedimentos realizados e cura. X 15- Sabendo que os indicadores sociais/socioeconômicos dos ambientais são utilizados de forma complementar para recolhimento de informação, diferencie-os: L Sociais/socioeconômicos: utilizados como indicadores sanitários indiretos, são fundamentais para compreender os fatores de risco para determinados agravos. J obs: com base na teoria da determinação social da doença. L Ambientais: também conhecidos como sanitários, estão relacionados as condições socioeconômicas. J obs: fatores de risco podem ser modificados → a pobreza extrema é uma comorbidade. X 16- Agora, sabendo que existem indicadores relacionados diretamente com a gente, dado os mesmos também faça as diferenciações: a) é o número de médicos por 1.000 habitantes e número de leitos hospitalares por 1.000 habitantes. b) é a proporção de nascimentos assistidos por pessoal treinado e de estantes que fazem pré-natal. c) cobertura vacinal e proporção da população feminina entre 25-64 anos que referem ter realizado o exame preventivo do câncer do colo de útero. J obs: busca analisar o impacto de uma ação; também trabalha com média e desvio padrão. Thaysa Brandão X 17- Sabe-se que os testes ou métodos diagnósticos têm como características o que? n Majoritariamente a sensibilidade e especificidade. X 18- Como existem uma grande variedade de testes para diagnósticos disponíveis no mercado, sendo assim qual dos fatores que irá determinar qual teste será requisitado? n Pode-se citar a característica do próprio teste, valor preditivo, prevalência da doença na região, critérios de seleção dos indicadores, Validade, confiabilidade, mensurabilidade, relevância, custo efetividade, simplicidade de cálculo e simplicidade de interpretação. X 19- Ainda sobre a questão acima, dado alguns dos mesmos citados, explique: a) tem haver com o individuo/população. b) ): é a é a probabilidade de um indivíduo avaliado e com resultado positivo ser realmente doente. c) é a probabilidade de um indivíduo avaliado e com resultado negativo ser realmente normal. d) há risco de alta especificidade, logo, baixa sensibilidade, resultar em muitos falsos negativos. Importante ressaltar que a resposta em relação aos resultados positivos é muito confiável. e) capacidade de medir o que se pretende. Logo, entende-se que a validade interna corresponde àquele momento que se está utilizando o indicador no local e a validade externa é um indicador mais abrangente (local) que a interna. f) segurança de se reproduzir os resultados.Thaysa Brandão g) são dados disponíveis, uma vez que são informações primárias para se trabalhar. X 20- Ainda sobre os critérios de seleção dos indicadores, fale sobre a sensibilidade e especificidade. L Sensibilidade (detectar o fenômeno): é a capacidade do testar positivo na presença do fenômeno J obs: Há risco de maior sensibilidade resultar em muitos falsos positivos. L Especificidade (detectar somente o fenômeno): é a capacidade de testar negativo na ausência da doença. X 21- Porque utiliza-se números absolutos e relativos? n Utiliza-se números absolutos para gerenciamento em serviços de saúde (ex.: UBS); estimativas de leitos e medicamentos (em hospital). Já os números relativos (índices, taxas, proporções) para: populações maiores; comparações temporais e espaciais; casos mais específicos. X 22- Agora, sabendo para o que se utiliza os números relativos. Dado algumas características, comente sobre: a) O numerador e o denominador têm naturezas distintas, mas possuem uma relação lógica. b) Relação entre o número de eventos reais e os que poderiam ocorrer. Tendo em vista que com base nessa relação é possível fazer uma estimativa de risco, caso não haja intervenção no fenômeno. Thaysa Brandão c) dados do numerado estão sempre incluídos no denominador.. Quociente é multiplicado por 100 e expresso em %. d) o denominador não representa exatamente a população exposta ao risco do evento descrito no numerador. X 23- Sabendo a relação das taxas ou coeficientes, explique as especifidades das mesmas: a) número de eventos reais = número de casos novos. b) número de eventos reais = número de casos óbitos. c) risco de morrer, indica gravidade d) é a população exposta ao risco. J obs: além disso, é multiplicado essa divisão por uma potência de base 10 a fim de que se possa comparar esse resultado com outras populações ou comparações temporais. X 24- Quais as incidências de mortalidade por causa? n Pode-se citar as doenças do aparelho circulatório, neoplasias, causas externas e doenças do aparelho respiratório. X 25- Para o que seriam o indicador/coeficiente de mortalidade geral ou especifica? n Para medir o risco de morte por todas as causas em uma população/local/período, avaliar estado sanitário, avaliar estado geral de saúde e a proporção de pessoas idosas. X 26- Como é feito o cálculo de indicador/coeficiente de mortalidade geral ou específica? Thaysa Brandão n J obs: Tanto o indicador de mortalidade quanto o de natalidade estão diretamente relacionados à transição epidemiológica. X 27- E o de natalidade? n X 28- Para o que seriam o indicador/ coeficiente de mortalidade infantil? n Para medir o risco de morte para crianças menores de um ano num local/período subnotificação e avaliar condições de vida e saúde de uma população. X 29- Sobre a questão acima, como é feito o seu cálculo? n X 30- Ainda sobre o indicador/coeficiente de mortalidade infantil, dê as classificações e caracterize-as: Thaysa Brandão L Alta: 50 por 1000 nasc vivos. L Média: 20 a 49 por 1000 nasc vivos. L Baixa: menos de 20 por 1000 nasc vivos. X 31- Como deve ser feita uma avaliação da radiografia de alta qualidade, quando se refere ao tórax? n Deve-se efetuar a avaliação de partes moles e abdome superior, avaliação do arcabouço ósseo, das hemicúpulas diafragmáticas, seios costofrênicos e cardiofrênicos, do mediastino, da traqueia e hilos pulmonares, da pleura e fissuras e do parênquima pulmonar. X 32- Dada as classificações da mortalidade infantil, defina: a) : O a 7 dias. b) entre 7° dia e 28° dia. 28° a 365 dias (pós natal) 22 semanas completas de gestação. e) natimorto / nascidos vivos + nascido mortos. X 33- Para o que seriam o indicador/razão de mortalidade materna? n Para medir o risco de morte por causas ligadas a gestação, ao parto e ao puerpério, indicar falha pré natal ei ndicar falha na qualidade de assistência. X 34- Como é seu cálculo? Thaysa Brandão n X 35- Dada as classificações do indicador/razão de mortalidade materna, defina: a) até 42 dias. b) 70/80%. c) 20/30%. d) de 42 dias à 364. X 36- O que é letalidade? n É uma proporção que mede o poder da doença em determinar a morte (gravidade) e informa sobre a qualidade da assistência médica prestada ao doente. X 37- Para que utiliza-se o índice de Swaroop e Uemura? n Para medir a razão de mortalidade proporcional, mede a proporção de óbitos de pessoas com 50 anos ou mais em relação ao total de óbitos em um dado local e período, quanto mais elevado este índice, melhores as condições de saúde e socioeconômicas da região (maior qualidade de vida), países desenvolvidos índice de 80 a 90% e países subdesenvolvidos índice de até 50%. X 38- Como é seu cálculo? Thaysa Brandão n X 39- Defina os níveis: a) >75%. b) de 50 a 74%. c) 25 a 49%. d) < 25%. X 40- Fale um pouco curva de Nelson Moraes. n Pode assumir a forma de N invertido, L (ou J invertido), V (ou U) e J. Estas formas correspondem, respectivamente a condições de vida e saúde Muito baixas, Baixas, Regulares ou Elevadas e é importante para se analizar o quadro de saúde e, apartir dele, concentrar mais as atenções em determinado grupo. X 41- Dado o gráfico, fale sobre os tipos: Thaysa Brandão a) Nível de saúde muito baixo: a mortalidade se concentra na população jovem-adulto. ▪ População economicamente ativa ▪ População em idade fértil ▪ Essa população não envelhece (a maioria morre com < 50 anos) ▪ Mortalidade infantil alta b) Nível de saúde baixo: a mortalidade se concentra na população infantil e pré-escolar. c) Nível de saúde regular: ainda há mortalidade infantil alta, mas a maior concentração é na população acima dos 50 anos. d) Nível de saúde elevado → a população envelhece e a grande maioria das mortes ocorre acima dos 50 anos. X 42- Dado os indicadores relacionados a demografia, explique os mesmos: a) Número médio de filhos nascidos vivos tidos por uma mulher ao final do seu período reprodutivo (15 a 49 anos), na população num espaço geográfico. b) Número médio de filhos nascidos vivos tidos por uma mulher por faixa etária, na população num espaço geográfico. c) Percentual acima de 60 anos na população naquele espaço geográfico, naquele ano. d) Razão entre os componentes etários extremos, representando os idosos e os jovens. e) Número médio de anos de vida esperados para um recém-nascido, mantido o padrão de Thaysa Brandão mortalidade existente, na populaçãoresidente em determinado espaço geográfico, no ano em questão. f) Expressa o efeito das mortes ocorridas precocemente em relação à duração de vida esperada para uma determinada população. X 43- Qual a diferença entre proporção e índice? L Proporção: Os dados do numerador estão sempre incluídos no denominador. Trabalha-se com porcentagem (o quociente é sempre multiplicado por 100); ex.: letalidade. L Índice: O denominador não representa exatamente a população exposta ao risco do evento descrito no numerador. Tendo em vista que um número que indica alguns indicadores, e foi sintetizado no índice