Projeto de Prática fundamentosdocx

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CLARETIANO CENTRO UNIVERSITÁRIO
GRADUAÇÃO BACHARELADO EM ENFERMAGEM
João Felipe Paixão da Silva
CRUZEIRO DO SUL 2021
João Felipe paixão da Silva
Trabalho apresentado ao Curso de Graduação Bacharelado de Enfermagem do Centro Universitário Claretiano, a ser utilizado como diretrizes para obtenção de aprovação no trabalho de conclusão do 1º semestre de 2021 da disciplina de Fundamentos teóricos e metodológicos do cuidar em Enfermagem Orientador(a): Francisca Ires Araújo Miguel
CRUZEIRO DO SUL 2021
Projeto de Prática
A Sra. Aparecida, 76 anos, está no 7º dia de pós-operatório de uma artroplastia total do quadril. Desenvolveu eritema e drenagem da incisão cirúrgica, com coloração acobreada e odor fétido, no 4º dia de
pós-operatório. Os antecedentes pessoais significativos incluem artrite e hipertensão leve. Em vista da
dor cirúrgica no local da incisão, ela não se transferia facilmente do leito para a cadeira. Agora, no 7º dia
de pós-operatório, observa-se certa dor na incisão e se queixa de uma sensação dolorosa em queimação na região sacral. Apresenta eliminações de urina e fezes, em condições normais, mas continua evitando se transferir do leito para a cadeira.
Possível diagnósticos de enfermagem:
· Infecção
Intervenções:
Providenciar cuidado adequado à pele em áreas edemaciadas;
Observar sinais flogísticos na incisão cirúrgica e dreno;
Utilizar técnicas assépticas e estéreis em procedimentos invasivos;
Administrar/monitorar antibióticos e imunização como profilaxia, conforme prescrição médica;
Realizar uma avaliação abrangente da dor (duração, local, gravidade, frequência);
Fazer avaliação da dor cada vez que ela aparecer (escala);
Oferecer medidas de conforto (mudança de posição; uso de calor/frio);
Administrar analgésicos conforme prescrição médica, avaliar a resposta da medicação ao alivio da dor;
Aliviar a dor para que haja uma melhora na qualidade de vida.
Referências:
NANDA-I e NIC;