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CLÍNICA DE DIAGNÓSTICO BUCAL Prof.ª Luana Eschholz Bomfin BIÓPSIA – CHECK LIST · Paramentação habitual: Roupas brancas (calça, blusa, sapato fechado) Jaleco branco Gorro descartável Óculos de proteção Luvas cirúrgicas Máscara cirúrgica Máscara N95 Face shield · Materiais necessários: Afastadores Farabeuf (médios) Afastador Minessota Agulha 40x12 Abaixador de língua Bruenings Bandeja de aço inox de 50 cm Cabo para lâmina para bisturi “Bard Parker” nº 3 Compressa gaze estéril Cuba de inox 9cm Descolador de Freer de 17 cm Fio sutura 4-0 Lâmina bisturi nº 15c Lima Seldin para osso n.1 Luva estéril Pinça de Addison com dentes Pinça de Addison sem dentes Pinça anatômica dissecção 12cm ou 14cm Pinça Backhaus 13cm Pinça Baker Dietrich de 15 cm Pinça de Allis de 15cm Pinça dente de rato 14 cm Pinça Halstead (mosquito) curva Pinça Halstead (mosquito) reta Pinça Pean 14cm Porta-agulha de Mayo-Hegar de 14 cm Seringas para anestesia carpule - com refluxo Tesoura de Íris reta Tesoura de Íris curva Tesoura de Metzenbaum reta de 15 cm. 1. Como calçar luvas cirúrgicas: - Calçar as luvas na última etapa da paramentação - Higienizar e secar as mãos - Abrir a embalagem em uma superfície limpa sem contaminar as luvas - Com os dedos polegar, indicador e médio pegar a luva pela borda do punho - Calçar na mão escolhida preservando a dobra do punho - Colocar a os dedos indicador, médio, anelar e mínimo dentro da dobra do punho da outra luva para auxiliar a calça-la - Calça-la na mão oposta ajustando a dobra do punho sob o sobre jaleco, após isso, ajustar a dobra da primeira mão sob o sobre jaleco também. 2. Montagem da mesa cirúrgica: - Dispor os materiais em cima da bandeja de inox 50cm, do seguinte modo: - Colocar no canto superior esquerdo os auxiliares: cubas de inox e compressa gaze - Colocar no canto superior direito a síntese: afastadores, porta agulha e fio 4-0 - Hemostasia: pinças na parte inferior da bandeja e o bisturi montado com o cabo para lâmina - Diérese: tesouras de curvas - Anestesia: seringa carpule já montada com anestésico e agulha. 3. Realização da biópsia excisional: - Aplicar anestesia em volta da lesão em três pontos - Segurar com a pinça em cima da lesão e com o cabo montado com a lâmina do bisturi, realizar a retirada da mesma. 4. Hemostasia e sutura: - Realizar a higienização do corte -Pegar a pinça hemostática, tesoura pós operatória, porta agulha e fio 4-0 para suturar a lesão e utilizar a gaze para comprimir. - Retirar da embalagem o fio 4-0 - Pegar a agulha com o porta agulha - Passe a agulha pelo corte puxando o fio e deixando um pequeno pedaço para realizar os nós, dê duas voltas com o fio na pinça e puxe o pequeno pedaço que ficou para realizar o nó, repetir esse movimento por mais 2 vezes e cortar o excesso do fio - Realizar mais dois pontos, repetindo todos os movimentos novamente até todo corte estar todo fechado e cortar sempre os excessos do fio de sutura - Para finalizar faça compressão com a gaze estéril em cima da sutura.
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