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Planejamento familiar Jhennifer Kelly, Joyce Lírio, Lais Elisa, Raquel Ribeiro, Thamyres Dantas e Ydangela Leão. PLANEJAMENTO FAMILIAR ↳ LEI Nº 9.263/1996 da constituição federal, que trata do planejamento familiar, estabelece penalidades e dá outras providências. O planejamento familiar é direito de todo cidadão Planejamento familiar é o conjunto de ações de regulação da fecundidade que garanta direitos iguais de constituição, limitação ou aumento da prole pela mulher, homem ou casal O planejamento familiar orienta-se por ações preventivas e educativas e garantia de acesso igualitário a informações, meios, métodos e técnicas disponíveis para a regulação da fecundidade PLANEJAMENTO FAMILIAR OBJETIVOS Promover comportamentos sexuais saudáveis; Informar e aconselhar sobre a saúde sexual e reprodutiva; Reduzir a incidência das infecções transmitida sexualmente; Permitir ao casal, mulher ou homem decidir quantos filhos quer ter, se os que e quando os quer, ou seja planejar a família; Reduzir a mortalidade e morbilidade materna e perinatal; Ampliar o acesso a informações e métodos para o planejamento familiar. Gravidez não planejada Cerca de 55,4% das gestações no Brasil não são planejadas, apesar de haver uma série de métodos contraceptivos disponíveis. Gravidez não planejada é aquela que não foi programada pelo casal A decisão sobre a hora certa de engravidar está relacionada ao direito básico que todas as mulheres devem ter sobre a sexualidade Gravidez não planejada CAUSAS A cada dez mulheres que não desejam engravidar, oito estão em uso de algum método contraceptivo Está relacionado á pequena quantidade de mulheres que usam métodos altamente eficazes, como o DIU, ou implantes hormonais e que não dependem da memória do usuária Geralmente é causada pela ausência ou uso incorreto dos métodos contraceptivos e a falta de informação As adolescentes têm maior risco de uma gravidez não planejada devido a fatores socioeconômicos, que dificultam o acesso a contraceptivos e ás informações sobre sexualidade, conflitos e mau ambiente familiar. Reprodução humana Para que haja uma gravidez natural os sistemas reprodutores masculino e feminino deve estar saudáveis e em perfeito estado. o homem deve ejacular na vagina da mulher por meio da relação sexual, permitindo que os espermatozoides entrem na cavidade uterina através do colo do útero e do canal cervical. dentro do útero os espermatozoides continuam ate chegar às trompas, porém para ocorrer á reprodução o ovário deve liberar o ovulo, se não ocorrer á liberação não vai acontecer á fecundação. PERÍODO FÉRTIL o fenômeno da ovulação ocorre por volta do 14ª dia do ciclo menstrual em que um dos ovários libera o ovulo, quando tem o encontro dos dois gametas na tromba ocorre á fecundação . Pré-embrião. Cerca de seis a oito dias depois, ocorre á implantação, logo após podemos dizer que a mulher está gravida; GRAVIDEZ Fertilização artificial Inseminação artificial É um tratamento em que o sêmen é depositado diretamente na cavidade uterina da mulher durante o período fértil, aumentando assim as chances de conceber uma gravidez. Fertilização in vitro Consiste na realização da fecundação do óvulo com o espermatozoide no laboratório, a fim de obter embriões já fertilizados para serem transferidos para o útero. CICLO MENSTRUAL O ciclo menstrual ou ovariano geralmente dura cerca de 28 dias e é dividido em 3 fases de acordo com as alterações hormonais que ocorrem no corpo da mulher durante o mês. 1-FASE FOLICULAR 2-FASE OVULATÓRIA 3-FASE LÚTEA PERIODO FÉRTIL É a fase do mês em que há maior possibilidade de ocorrer fecundação, já que a ovulação ocorre durante esta fase, este período dura aproximadamente 6 dias, geralmente 14 dias antes da menstruação descer, numa mulher que tenha menstruações regulares a cada 28 dias. SINAIS DO PERIODO FÉRTIL Muco vaginal sem cheiro, claro e transparente como clara de ovo; Temperatura corporal ligeiramente elevada. Esses sinais ocorrem porque o corpo da mulher está se preparando para acolher um bebê. PERIODO FÉRTIL CICLO REGULAR Todo ciclo começa com a menstruação. Em um ciclo regular, com duração média de 28 dias, o período menstrual acontece de três a oito dias. Para descobrir o período fértil, a mulher deve contar 14 dias a partir do primeiro dia da menstruação e acrescentar três dias antes e três dias depois dessa data. EX: 1ª Dia da menstruação dia 05/06 (5+14=19) / (19-3=16) / (19+3=22) O período fértil dessa mulher é entre o dia 16/06 á 22/06. Como calcular? CICLO IRREGULAR Como a menstruação ocorrendo em intervalos de tempo que variam bastante de um mês para o outro, nesses casos, para entender quando ocorre o período fértil, é preciso fazer uma avaliação de 6 meses acompanhada por um médico ginecologista. Durante esse período, será observado o ciclo menstrual de maior e menor duração para subtrair 14 dias. Se o ciclo de menor duração for de 28 dias (menos 14 dias = 14) e o maior for de 35 dias (menos 14 dias = 21), o período mais propenso para engravidar será entre o 14º e 21º dia de cada mês. Como calcular? MÉTODOS CONTRACEPTIVOS Os métodos contraceptivos ajudam a prevenir a gravidez, permitindo a vivência da sexualidade de forma saudável e segura. O grau de eficácia varia de acordo com o método. Atualmente, existe vários métodos contraceptivos, antes de optar por método contraceptivo, deve-se marcar uma consulta de planejamento familiar, pois há alguns fatores que devem ser analisados, como: idade, estilo de vida, se tem ou pretende ter mais filhos, o estado de saúde em geral, a necessidade de proteção contra infecções de transmissão sexual. Métodos contraceptivos COMPORTAMENTAIS E NATURAL Abstinência Calendário Temperatura Basal Muco cervical Coito interrompido BARREIRA FISICA Diafragma Preservativo feminino Preservativo masculino Espermicida HORMONAL Anel vaginal Injetáveis Implante subcutâneo Oral CIRÚGICO Laqueadura Vasectomia INTRA UTERINO D.I.U ANTICONCEPÇÃO DE EMERGÊNCIA COMPORTAMENTAL MÉTODOS CONTRACEPTIVOS Os métodos comportamentais são técnicas para evitar a gravidez mediante a auto-observação de sinais e sintomas que ocorrem no organismo feminino ao longo do ciclo menstrual e identificação do período fértil da mulher. O casal deve evitar a relação sexual nesse período. CALENDÁRIO: Observação do ciclo menstrual, e detecção do período fértil. TEMPERATURA BASAL: O método permite, por meio da mensuração da temperatura basal, apontar a fase fértil. MUCO CERVICAL: Observação dos aspectos do muco cervical, indicando o período fértil. COITO INTERROMPIDO: Relação sexual sem penetração, interrompida antes da ejaculação. MÉTODOS CONTRACEPTIVOS BARREIRA FÍSICA Esses métodos formam uma barreira física que impede que o esperma chegue ao útero durante a relação sexual, é eficazes na prevenção de infecções sexualmente transmissíveis. PRESERVATIVO é um método acessível e eficaz para se prevenir da infecção pelo HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis e prevenir a gravidez. MASCULINO FEMININO BARREIRA FÍSICA MÉTODOS CONTRACEPTIVOS DIAFRAGMA: é uma espécie de capa que deve ser colocada dentro da vagina até atingir o colo do útero. Como é colocado no colo do útero, esse material impede que o espermatozoide encontre o ovócito. ESPERMICIDA: funciona como um método de barreira químico. Trata-se de uma substância, colocada no interior da vagina, que causa a morte ou imobilização dos espermatozoides. MÉTODOS CONTRACEPTIVOS HORMONAL São métodos para prevenção da gravidez à base de formas sintéticas de hormônios femininos: o estrogênio e a progesterona. Funciona inibindo a ovulação e/ou engrossando o muco do colo do útero dificultando a chegada do espermatozoide ao útero. PÍLULA ORAL: são esteroides utilizados isoladamente ou em associação, com a finalidade básica de impedir a ovulação e a concepção.ANEL VAGINAL: objeto de silicone que é inserido na vagina, onde os hormônios são lentamente liberados para prevenção da gravidez. HORMONAL MÉTODOS CONTRACEPTIVOS ADESIVO ANTICONCEPCIONAL: Adesivo a base de hormônios que é colado no corpo e os hormônios são absorvidos através da pele. ANTICONCEPCIONAL INJETÁVEL: Injeções a base de hormônio que impede a ovulação, deve ser aplicadas a cada um ou três meses, dependendo do tipo. IMPLANTES CONTRACEPTIVOS: È um pequeno bastão implantado pelo médico sob a pele, na parte inferior do braço. O procedimento é rápido, feito com anestesia local. MÉTODOS CONTRACEPTIVOS INTRA-UTERINO É um método contraceptivo feito de plástico flexível moldado em forma de T que é introduzido no útero para impedir a gravidez, só pode ser colocado e removido pelo ginecologista. O DIU apresenta uma eficácia igual ou superior a 99% e pode permanecer no útero entre 5 e 10 anos. INTRA-UTERINO MÉTODOS CONTRACEPTIVOS DIU DE COBRE Liberação de cobre no útero, impedindo a implantação do óvulo, além de também interferir no tempo de sobrevivência do espermatozoide. DIU DE PRATA Liberação de prata no útero, que atua no efeito contraceptivo. Além disso, a prata ajuda a diminuir o fluxo menstrual. DIU HORMONAL OU MIRENA Ação hormonal que dificulta as ovulações, além de espessar o muco do colo do útero formando uma espécie de tampão que impede os espermatozoides de chegarem no útero, evitando a fecundação. MÉTODOS CONTRACEPTIVOS INTRA-UTERINO VANTAGENS É um método prático e de longa duração Não há esquecimentos Não interfere no contato íntimo A fertilidade retorna ao normal depois de retirar DESVANTAGENS Risco de infeção do útero Se ocorrer uma infecção por transmissão sexual, há maior probabilidade de ela evoluir para uma doença mais grave - doença inflamatória pélvica Maior risco de gravidez ectópica MÉTODOS CONTRACEPTIVOS CIRÚGICO VASECTOMIA É um procedimento cirúrgico que impede o homem de ter filhos. A cirurgia é feita através de uma pequena incisão no saco escrotal interrompendo a circulação dos espermatozoides produzidos pelos testículos e conduzidos para os canais que desembocam na uretra, impedindo a gravidez. VANTAGENS DA VASECTOMIA: Método seguro para evitar a gravidez; Não é necessário utilizar pílulas ou outros medicamentos; Não é necessário interromper o ato sexual; A Cirurgia é bem mais simples que a laqueadura de trompas feminina. CIRÚGICO MÉTODOS CONTRACEPTIVOS LAQUEADURA é um método contraceptivo que consiste em cortar, amarrar ou colocar um anel nas trompas de Falópio, interrompendo assim a comunicação entre o ovário e o útero, o que impede a fecundação e o desenvolvimento da gravidez. VANTAGENS Chances quase nulas de haver gravidez. Não existem efeitos colaterais a longo prazo Não interfere na amamentação quando é realizada após o parto Não é necessário utilizar outros métodos contraceptivos. ANTICONCEPÇÃO DE EMERGÊNCIA MÉTODOS CONTRACEPTIVOS Contracepção pós-coito, refere-se a métodos de contracepção que podem ser utilizados para evitar a gravidez nos primeiros cinco dias após a relação sexual antes que o óvulo seja liberado do ovário e antes que o espermatozoide fertilize o óvulo. . Em que situações deve-se usar o anticoncepcional de emergência Quando nenhum contraceptivo foi usado. Quando existe uma falha do método contraceptivo ou uso incorreto, incluindo: Rompimento do preservativo, deslizamento ou uso incorreto; Três ou mais contraceptivos orais consecutivamente esquecidos; Expulsão de um dispositivo intrauterino contraceptivo (DIU) ou implante contraceptivo hormonal. REFERÊNCIAS SUS. Como conseguir tratamento de infertilidade: Fertilização in vitro pelo SUS 2021. Disponível em:https://cartaodosus.inf/fertilizacao-in-vitro-pelo-sus. Acesso em: 2 set. 2021 UNIMED. período fértil feminino: aprenda a calcular. 2020. Disponível em: http://www.unimedfortaleza.com.br/blog/cuidar-de-você/período-fértil-feminino-como-calcular>. Acesso em: 03 dez. 2021. MINISTÉRIO DA SAÚDE. vasectomia. 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/vasectomia/>. Acesso em: 4 out. 2021. SUA SAÚDE. Laqueadura: o que é?. 2020. Disponível em: https://www.tuasaude.com/laqueadura/>. Acesso em: 5 out. 2021. PFIZER. Métodos contraceptivos hormonais. 2019. Disponível em: <https://www.pfizer.com.br/sua-saude/mulher/metodos-contraceptivos-hormonais>. Acesso em: 1 out. 2021. GINECO. Planejamento familiar. Disponível em: https://www.gineco.com.br/saúde-feminina/métodos-contraceptivos/planejamento-familiar. Acesso em:24 set. 2021. ATLAS DA SAÚDE. Planejamento familiar. Disponível em: https://www.atlasdasaude.pt/publico/content/planeamento-familiar. Acesso em: 24 set. 2021. GINECO. Risco de gravidez não planejada. Disponível em: https://www.gineco.com.br/saude-feminina/matérias-2/os-riscos-das-gestações-não-planejadas. Acesso em: 24 set. 2021. MUNDO EDUCAÇÃO. fecundação humana. Disponível em:https//mundoeducacao.uol.com.br/biologia/fecundacao-humana.htm. Acesso em 2 set. 2021. BBC NEWS BRASIL. Com 55% de gestações não planejadas, Brasil falha na oferta de contracepção eficaz. Disponível em: https://www.bbc.com/portuguese/brasil-44549368. Acesso em: 24 set. 2021.
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