Atividade sobre FiSIOPATOLOGIA

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Atividade DE FISIOPATOLOGIA -
CASOS CLÍNICOS DE DOENÇAS
GASTROINTESTINAIS
1 - Criança, sexo masculino, 10 anos, apresenta dilatações
multifocais dos ductos biliares intra-hepáticos devido a uma rara
má-formação congênita. As porções ectasiadas formam múltiplos
cistos intra-hepáticos separados por porções de ductos biliares
normais ou pouco dilatados. Considerando a alteração descrita, qual o
diagnóstico do paciente?
● Doença de Caroli
2- Mulher, 67 anos, fumante, com falta de apetite e icterícia há
aproximadamente 1 mês. Os exames de imagem revelaram uma
massa tumoral no pancreas. Após a remoção cirúrgica e o
anatomopatológico, a paciente foi diagnosticada com adenocarcinoma
ductal pancreático. Considerando a apresentação clinica da paciente,
assinale a alternativa correta:
● A ictericia ocasionada pela obstrução do ducto biliar aparece
quando o tumor está localizado na cabeça do pâncreas
3- Mulher, 48 anos, tabagista há 32 anos, sem comorbidades prévias
foi submetida à colecistectomia laparotômica devido à colelitíase, sem
relato de intercorrência operatória. No 8º dia pós-operatório, a
paciente começou com epigastralgia e dispepsia pós-prandial,
evoluindo com náuseas, vômitos e perda ponderal acentuada. A
tomografia computadorizada de abdome superior com contraste
venoso mostrou um ângulo aórtico-mesentérico de 15°,
caracterizando:
● Sindrome de Wilkie, devido à obstrução da 3ª porção do
duodeno pela A. mesentérica superior e aorta abdominal (com
angulação entre estes dois vasos menor que 22º)
4 - Pacientes portadores da Síndrome de Zollinger-Ellison (SZE)
frequentemente apresentam múltiplas úlceras gástricas ou duodenais,
e portanto costumam apresentar sintomas semelhantes às doenças
ulcerosas pépticas. No entanto, existe uma outra manifestação
presente em mais de 50% dos casos de pacientes com SZE. Qual das
alternativas abaixo corresponde a esta manifestação clínica? *
● Diarreia
5- Mulher, 42 anos, com histórico de ulcera péptica há 8 anos, foi
atendida no Hospital das Clinicas com queixa de dor epigástrica
persistente e melena. Durante os exames observou-se uma massa
tumoral na cabeça do pâncreas, e após a remoção cirúrgica revelou
um gastrinoma. Sobre o caso, pode-se afirmar: *
● Trata-se de uma paciente com Síndrome de Zollinger-Ellison,
caracterizada pelo desenvolvimento de um tumor produtor de
gastrina, um hormônio que leva à hipersecreção de ácido, que
por sua vez causa as ulceras pépticas.