ABSCESSO PULMONAR

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PATOLOGIA
ABSCESSO PULMONAR
· Necrose purulenta no parênquima pulmonar
· Processo inflamatório agudo purulento 
· Classificado de acordo com:
Tempo de evolução: agudo (menos de 6 semanas); crônico (mais de 6 semanas). Evento agudo possui neutrófilos associados.
Agente etiológico:
Primaria: qualquer componente aspirativo que o individuo faça, pneumonia necrotizante que se complica, imunodeficiência.
Secundária: processo patológico de base do parênquima pulmonar, foco séptico que chegue por embolia séptica ao parênquima pulmonar.
· Agentes causadores mais comuns
· Fatores de risco: alcoolismo crônico, diabetes mellitus, doenças periodontais e gengivais, depressão do nível de consciência.
· Morfologia:
· Se o abcesso é localizado no brônquico principal direto e é único – consequencia de um material aspirado.
· Se o paciente possui múltiplos abscessos, difusos e basais – complicação de broncopneumonia ou bronquiectasia
· Paciente com múltiplos abscessos em qualquer região dos pulmões – decorrente de embolia séptica (via hematogênica)
· Paciente com abscesso solitário na porção apical do lobo – presente em paciente acamado 
· Cavidade que pode ou não estar ocupado por material necrótico purulento
· O abscesso pode evoluir para gangrena pulmonar – cavidades multiloculares, fétidas, verde escura e de margens irregulares. 
· Complicações: empiema e abscessos sistêmicos.