Condições socioeconômicas e culturais na anamnese

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Condições 
socioeconômicas e 
culturais
Izabelly Thays Ramos Silva
- Medicina -
Faculdade Integrada Tiradentes
Definição
Avaliam a situação financeira, os 
vínculos afetivos familiares, a filiação 
religiosa, as crenças espirituais, as 
condições de moradia e o grau de 
escolaridade do paciente.
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Habitação
Condições culturais
Condições socioeconômicas
Vida conjugal e 
relacionamento familiar
Definição
Esse item compreende as condições de moradia do 
paciente. É importante questionar sobre:
● Tipos de moradias;
● Quantidade de cômodos;
● Saneamento básico;
● Animais domésticos;
● Poluição.
Habitação
Rendimento mensal, 
situação profissional e 
dependência econômica
Socialização da medicina 
e aspectos 
socioeconômicos
Condições socioeconômicas
A
Grau de escolaridade
D
Medicina popular
B
Religiosidade
E
Comportamentos
C
Tradições
F
Hábitos alimentares
Condições culturais
Relacionamento 
entre pais e filhos
Relacionamento 
entre irmãos
Relacionamento 
entre cônjuges
Vida conjugal e relacionamento
familiar
Caso clínico
NOME: Roberta Laís Gomes Silva
IDADE: 17 anos DATA DE NASCIMENTO: 24/05/2003
GÊNERO: Feminino
FILIAÇÃO: Joseane Gomes dos Santos Silva
 José Paulino da Silva Irmão 
NATURALIDADE: Recife, Pernambuco
NACIONALIDADE: Brasileiro
PROCEDÊNCIA: Bonito, Pernambuco
ENDEREÇO COMPLETO: Rua Deputado Paulo Viana de Queiroz, 23 55680-000
Identificação do paciente
ESTADO CIVIL: Solteira
GRAU DE ESCOLARIDADE: Superior incompleto
PROFISSÃO: Estudante
OCUPAÇÃO ATUAL: Estudante
ETNIA: Parda
RELIGIÃO: Católica
QUEIXA PRINCIPAL E DURAÇÃO (QPD): Dor no estômago, há 2 semanas.
Identificação e QPD
Paciente refere dor epigástrica em queimação e recorrente há, 
aproximadamente, 2 semanas, associada a quadro de melena e náusea. Realizou 
endoscopia digestiva alta e foi detectada gastrite. Relata melhora da dor após 
administração de omeprazol e piora após situações de estresse e consumo de 
chocolate e bebidas gaseificadas. Refere não ter havido modificação na intensidade 
da dor desde o início do quadro até o momento da consulta. Diz fazer uso de 
cloridrato de ciclobenzaprina e cloridrato de venlafaxina para tratamento de 
depressão.
História da doença atual
Paciente refere 
quadro de vômito?
Paciente apresentou 
quadro de febre?
Paciente refere 
cefaleia?
Paciente relata 
diarreia?
Interrogatório sintomatológico
Gestação e nascimento:
● Parto cesárea;
● Segunda filha;
● Um irmão.
Desenvolvimento sexual:
● Menarca aos 12 anos;
● Sexarca aos 17 anos.
Desenvolvimento psicomotor 
e neural:
● 3.127g;
● 42cm;
● Primeiro dente aos 6 
meses de idade;
● Andou com 1 ano e 1 mês.
Antecedentes pessoais fisiológicos
Não apresenta 
história obstétrica
Cloridrato de ciclobenzaprina 
(5mg) e cloridrato de 
venlafaxina (150mg), devido a 
quadro de depressão aguda
Hepatite A e varicela Não foi submetida a 
intervenções cirúrgicas
Anti-pólio (2003-2004), 
DTP (2003-2004), contra 
hepatite B (2003-2007), 
BCG (2003) e H1N1 
(2010)
Antecedentes pessoais patológicos
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Doenças alérgicasCâncer
Hipertensão 
arterial sistêmica Hipertireoidismo
Antecedentes familiares
Casa de alvenaria/4 moradores/8 cômodos/Saneamento básico/Lixo 
submetido à coleta pública/Longe de parques industriais
Renda mensal familiar de R$2.500,00/Dependente 
financeiramente dos pais
Alimentação inadequada (elevado consumo de 
carboidratos)/Bom relacionamento com os pais e com o 
irmão
Condições socioeconômicas e culturais
Agradeço a atenção!