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PROPEDÊUTICA DE PELE E FRÂNEROS ALLANA MOULIN – MEDICINA UFES Olhar, ver, entender. Estrutura da pele: epiderme + derme Estrutura dos fâneros: - Glândulas sebáceas; - Glândulas sudoríparas; - Unhas; - Folículos pilosos (cabelos); Anexos da pele Glândulas sebáceas: holócrinas, exceto reg. Palmoplantares, termina no folículo piloso; Glândulas sudoríparas Unhas: forma, espessura, superfície, cor, brilho, consistência e implantação; hipocratismo digital (>160 graus); distróficas; leuco e paroníquia; Flículos pilosos (lanugem e pelo terminal): cabelos: 3 fases (crescimento – 85% - 2 -3 anos; repouso – 1% - 3 – 4 semanas; e queda – 14% - 3-4 meses) ANAMNESE: Sintoma Tempo: início, duração e evolução Local: distribuição, localização e irradiação Fatores associados: melhora, piora ou indiferentes Caracterização: tamanho, forma, contornos, tipo, cor Outros Comorbidades Uso de medicamentos Congênita ou adquirida (disseminação e contaminação – infectividade) Exame da pele Cor Continuidade ou integridade Umidade Textura Espessura Temperatura Lesões elementares; Turgor PROPEDÊUTICA DE PELE E FRÂNEROS ALLANA MOULIN – MEDICINA UFES Cor Etnia x cor Icterícia (em negros, avaliar pelas mucosas) Palidez - generalizada = choque, anemia, lipotímia, estresse, dor; - localizada = isquemia arterial; Dermatografia (qualquer coisa risca a pele e fica avermelhado) Eritrose ou eritema: vermelhidão - localizada: rubor; flogose; - generalizada: febre; insolação; Umidade, textura e espessura PROPEDÊUTICA DE PELE E FRÂNEROS ALLANA MOULIN – MEDICINA UFES Umidade: normal, seca ou oleosa (geralmente bebes tendem a ter pele mais oleosa, pq eles precisam crescer) Textura: normal, fina ou espessa Espessura (pinçamento) Temperatura e turgor/ elasticidade e mobilidade Mobilidade: a pele se meche em relação ao plano profundo. Temperatura = dorso da pele para medir ( a parte da frente é mais queratinizada) Turgor = capacidade da pele de “voltar rápido” em um puchão; LESÕES ELEMENTARES Até 1 cm é macula, acima de 1 cm é mancha OBS: classificar e descrever cada lesão. Diferenciação das lesões através de tamanho, coloração, consistência Avaliação complementar da pele Biópsia
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