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LARISSA DE OLIVEIRA FREITAS – MED 103C FISIO II – PROF. ALICE ROSATTI P3 - GUYTON 13ª ED – CAP 58 E 59 SISTEMA NERVOSO CENTRAL • Apresentar as áreas funcionais do córtex cerebral. • Identificar diferentes áreas cerebrais e suas funções. • Definir afasia sensitiva e motora. • Definir diferentes tipos de memória. • Identificar a importância de áreas como o córtex pré-frontal no desenvolvimento de tarefas complexas e do sistema límbico no comportamento humano e emoções. LOBO OCCIPITAL: lobo mais envolvido com a visão. LOBO FRONTAL: é bastante envolvido com as questões motoras, com o cortex motor. LOBO PARIETAL: está envolvido com os sentidos. • A maioria das vias dos receptores sensoriais e dos órgãos sensoriais para o córtex passam pelo tálamo. • O córtex opera em íntima associação ao tálamo. • A excitação talâmica do córtex é necessária para quase toda atividade cortical. Ou seja, sem o tálamo a atividade cortical fica muto prejudicada. • Quando o tálamo é lesado, junto com o córtex, a perda de função cerebral é de longe maior do que quando apenas o córtex é danificado. ÁREA DE WERNICKE • A área de Wernicke é importante para compreensão da linguagem. • Região em que os lobos temporal, parietal e occipital se unem havendo uma confluência das áreas interpretativas sensoriais. • O hemisfério dominante é o que tem a área de Wernicke mais desenvolvida. Normalmente é o lado esquerdo para destros e o direito para canhotos. ÁREA DE WERNICKE (ASPECTO AFERENTE DA LINGUAGEM) • Está em íntima associação com as áreas auditivas primária e secundária do lobo temporal e com as áreas que transmitem informações visuais (giro angular, área associativa visual). • Nesta área são determinados os pensamentos e palavras a serem ditos. LARISSA DE OLIVEIRA FREITAS – MED 103C FISIO II – PROF. ALICE ROSATTI • A perda da área de Wernicke no adulto pode levar a um estado de quase demência (perda de funções associadas a linguagem ou ao simbolismo visual). ÁREA DO GIRO ANGULAR • O giro angular é a porção mais inferior do lobo parietal posterior, localizada imediatamente atrás da área de Wernicke, ele supre esta área de informação visual. • Em sua ausência, a pessoa pode ainda ter excelente compreensão da linguagem pela audição, mas não pela leitura (cegueira de palavras ou deslexia). ÁREA DE BROCA (ASPECTO EFERENTE DA LINGUAGEM) • A Área de Broca Fornece a Circuitaria Neural Necessária para a Formação das Palavras. • Fica localizada, em parte, no córtex pré-frontal posterolateral e em parte na área pré-motora. • • Todos os padrões motores sutis para o controle da laringe, lábios, boca, sistema respiratório e outros músculos acessórios da fala são iniciados por essa área. • Afasia motora: problema motor que impede com que a pessoa fale. LARISSA DE OLIVEIRA FREITAS – MED 103C FISIO II – PROF. ALICE ROSATTI A pessoa é capaz de entender tanto a palavra falada, quanto a palavra escrita, mas são incapazes de interpretar o pensamento que é expresso. A pessoa é capaz de decidir o que ela quer dizer, mas não consegue fazer com que o sistema vocal emita palavras em vez de ruídos. • Em aproximadamente 95% das pessoas, o lobo temporal esquerdo e o giro angular se tornam dominantes, e nos outros 5%, ambos os lados se desenvolvem simultaneamente tendo função dupla, ou mais raramente o lado direito sozinho se torna mais desenvolvido, com dominância completa. • Essa dominância se refere primariamente as funções intelectuais baseadas na linguagem. • Área pré - frontal ligada ao planejamento estratégico, à tomada de decisões e a capacidade de realizar múltiplas tarefas... • Cientistas ligados à Universidade de Oxford, na Inglaterra, identificaram uma área do cérebro que parece ser exclusiva de humanos (Periódico Neuron- 2014) • A capacidade de planejar o futuro, sermos mais flexíveis em nossas atitudes e aprender com as experiências alheias são coisas que impressionam e que estão particularmente ligadas ao ser humano. (DESENVOLVIDA EM 1935 PELO NEUROLOGISTA POERTUGUÊS ANTÔNIO EGAS MONIZ) • Décadas atrás, antes do advento de fármacos modernos para tratar condições psiquiátricas, foi descoberto que alguns pacientes poderiam receber alívio significativo de depressão psicótica grave, pelo dano das conexões neuronais entre as áreas pré-frontais e o restante do cérebro. • A partir dos anos 50 esta prática foi banida da maior parte dos países e considerada um evento trágico na história da psiquiatria. • Perderam sua capacidade de resolver problemas complexos. • Ficaram incapazes de encadear tarefas sequenciais, para atingir objetivos complexos. • Ficaram incapazes de aprender a fazer diversas tarefas ao mesmo tempo. • Apresentavam diminuição da agressividade e respostas sociais inapropriadas. • capacidade da área pré-frontal de manter presentes, de modo simultâneo, diversos fragmentos de informação sequencialmente apresentados e levar ao resgate dessa informação instantaneamente, assim que ela for necessária para pensamentos subsequentes. • As fibras do corpo caloso formam abundantes conexões neurais bidirecionais entre a maioria das áreas corticais dos dois hemisférios cerebrais. • É responsável por disponibilizar informação armazenada no córtex de um hemisfério, para as áreas corticais correspondentes do hemisfério oposto. É responsável pela interação entre os nossos dois hemisférios. • Seccionar o corpo caloso bloqueia a transferência de informação da área de Wernicke do hemisfério dominante para o córtex motor do lado oposto do cérebro. • nosso cérebro é inundado com informação sensorial de todos os nossos sentidos. Se as nossas mentes tentassem lembrar de toda essa informação, a capacidade de memória do nosso cérebro seria rapidamente excedida. LARISSA DE OLIVEIRA FREITAS – MED 103C FISIO II – PROF. ALICE ROSATTI • o cérebro tem a capacidade de aprender a ignorar informação sem consequências (inibição das vias sinápticas). • Memória negativa → inibição das vias sinápticas → habituação. • Quando uma informação que entra no cérebro causa consequências importantes, tais como dor ou prazer, ele tem a capacidade de realçar e armazenar os traços mnemônicos. (sensibilização da memória). • Memória positiva → facilitação das vias sinápticas → sensibilização da memória. • Memória a curto prazo → duram segundos ou minutos. • Memória de prazo intermediário → duram dias a semanas. • Memória a longo prazo → duram anos ou uma vida inteira. • Promove o armazenamento das memórias. • Pessoas que retiraram os dois hipocampos para tratamento de epilepsia mantiveram as memórias de longo prazo armazenadas antes da cirurgia mas ficaram incapazes de armazenar novas memórias de longo prazo, apresentando, então amnésia anterógrada (dali para frente não conseguiram mais guardar memórias de longo prazo). • Os sinais neurais no tronco cerebral ativam os hemisférios cerebrais por duas formas: • (1) por estimular diretamente o nível basal da atividade neuronal, em grandes áreas do cérebro; • (2) pela liberação de neurotransmissores específicos, facilitadores ou inibidores em áreas selecionadas do cérebro. • Ocorre pela secreção de agentes hormonais neurotransmissores excitatórios ou inibitórios em regiões específicas. • Esses neuro-hormônios persistem por minutos a horas permitindo longos períodos de ação. ▪ Norepinefrina – efeito geralmente excitatório. ▪ Dopamina – efeito excitatório em algumas áreas e inibitório em outras. ▪ Serotonina – efeito geralmente inibitório. ▪ Acetilcolina – efeito excitatório na maioria dos locais. • Quando liberada nas terminações nervosas da medula tem a capacidade de suprimir a dor. •Quando liberada no diencéfalo e no prosencéfalo desempenha papel inibitório essencial para o sono normal. • Estimula o centro de saciedade reduzindo a fome, reduz a ansiedade. • Está relacionada a sensações boas, traz a sensação de prazer e recompensa. • Principais regiões envolvidas com o sistema límbico: hipocampo, hipotálamo, amígdala cerebelosa. Está muito envolvido com as emoções. • Circuito neuronal que controla as forças motivacionais que influenciam nas emoções e no comportamento social. • É muito acionado em momnetos de estresse. • diversas estruturas límbicas estão envolvidas com a natureza afetiva das sensações sensoriais — agradáveis ou desagradáveis. • A estimulação elétrica de certas áreas límbicas agrada ou satisfaz o animal, enquanto a estimulação elétrica de outras regiões causa terror, dor, medo, defesa. • Rrepresenta menos do que 1% da massa encefálica,mas é uma das estruturas de controle mais importantes do sistema límbico. • Regulação da pressão arterial (porque está envolvido com os barorreceptores que vão mandar informação quando tiver alteração da pressão tanto baixa quanto alta e vão ser desencadeadas reações para normalizar essa pressão). LARISSA DE OLIVEIRA FREITAS – MED 103C FISIO II – PROF. ALICE ROSATTI • Conservação da água no organismo (centro da sede e produção de ADH no núcleo supraóptico) – osmorreceptores ligados ao centro da sede, então quando tiver uma substância muito concentrada, com uma osmalidade aumentada o centro da sede vai ser estimulado e a pessoa vai beber mais água. • Regulação da temperatura - termorreceptores. • Produção de ocitocina nos núcleos paraventriculares (aumento da contratilidade uterina e da ejeção do leite). • Regulação do apetite e gasto de energia (centro da fome e centro da saciedade). • Controle hormonal e alterações no comportamento. • Estudos experimentais em macacos usaram estimuladores elétricos para mapear os centros de recompensa e punição do cérebro. • Quando a área estimulada é de recompensa o animal não quer parar de pressionar a alavanca, essa estimulação leva a placidez e docilidade. • Quando a área estimulada é de punição o animal aprende rapidamente a desligar o estímulo. • A estimulação dos centros de punição fazem o animal desenvolver postura defensiva, mostrar garras. RECOMPENSA / PUNIÇÃO • Os centros de recompensa e de punição, sem dúvida, se constituem em um dos controladores mais importantes das nossas atividades físicas, nossos desejos, nossas aversões e nossas motivações. • A experiência sensorial que não cause recompensa ou punição é pouco lembrada. • Animais com danos no sistema límbico ficam domesticados perdendo a agressividade. • Perdem o medo. • Perdem a capacidade de reconhecer objetos e animais dos quais anteriormente tinham medo. • Apresentam comportamentos inadequados e tendência hipersexual.
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