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Complexo articular Articulação Faces articulares Classificação morfológica / funcional Ligamentos Movimentos osteocinemáticos / ADM (graus) Movimentos artrocinemáticos Músculos Considerações articulares / musculares Complexo articular do ombro Art. glenoumeral Cavidade glenoidal da escápula (côncava) X cabeça do úmero (convexa) Esferoidea / triaxial Lig. glenoumerais Lig. coracoclavicular Lig. transverso do úmero Abdução ombro Rolamento: superior Deslizamento: inferior m. deltoide (parte acromial m. trapézio (parte descendente) Plano escapular: A escápula forma naturalmente um ângulo de aproximadamente 30° com o plano frontal Espaço subacromial: Há um espaço entre a cabeça do úmero e o acrômio onde é inserido o manguito rotador e a bursa Adução ombro Rolamento inferior e deslizamento superior Redondo maior e menor /Peitoral maior/Grande dorsal/Coracobraquial X Flexão ombro Rola anteriormente e desliza posteriormente Parte clavicular do deltoide, coracobraquial e bíceps braquial X Extensão ombro Rola posteriormente e desliza anteriormente grande dorsal, redondo maior, deltoide posterior, tríceps (porção longa) e peitoral maior X Rotação lateral ombro Rola anteriormente e desliza posteriormente Infraespinal, redondo menor e parte espinal do deltoide X Rotação medial ombro Rola posteriormente e desliza anteriormente Subescapular, peitoral maior, latíssimo do dorso, redondo maior e parte clavicular do deltoide X Art. acromioclavicular Extremidade lateral da clavícula X margem medial do acrômio da escápula Plana e monoaxial Lig.coracoclavicular Lig.acromioclavicular Rotação interna e externa; inclinação medial e lateral X X X Art. escápulotorácica superfície anterior da escápula X parede posterolateral do tórax. X X Elevação X Trapézio, levantador da escápula e romboides Ritmo escapular: Movimento coordenado entre a escápula e o úmero durante elevação do ombro. Depressão X Trapézio, latíssimo do dorso Protração X Serrátil anterior Retração X Trapézio Rotação ascendente X Serrátil anterior e trapézio Rotação descendente X X Art. esternoclavicular Extremidade medial da clavícula (convexa) X extremidade esternal da clavícula (côncava) Selar e biaxial Lig.esternoclavicular anterior Lig.esternoclavicular posterior Lig.interclavicular Lig.costoclavicular Elevação Rola para cima e desliza pra baixo Subclávio Depressão Rola para baixo e desliza para cima Retração Rola e desliza posteriormente Serrátil anterior Protração Rola e desliza anteriormente Trapézio Cotovelo e antebraço Art. Umerorradial capítulo do úmero X fóvea articular da cabeça do rádio Gínglimo modificada Lig. colateral radial; Lig. colateral radial medial (ulnar); Flexão de cotovelo Rola e desliza anteriormente braquial, bíceps braquial, braquiorradial e pronador redondo Ângulo valgo/de descarga: assimetria na tróclea do úmero que faz com que a ulna se desvie lateralmente em relação ao úmero Membrana interóssea: articulação fibrosa que une o rádio e a ulna Extensão de cotovelo Rola e desliza posteriormente tríceps braquial e ancôneo Art. Umeroulnar tróclea do úmero (CONVEXA) X incisura da ulna (CÔNCAVA) Gínglimo modificada Lig. colateral ulnar (fibras anteriores, posteriores e transversas) Flexão de cotovelo Rola e desliza anteriormente braquial, bíceps braquial, braquiorradial e pronador redondo Extensão de cotovelo Rola e desliza posteriormente tríceps braquial e ancôneo Art. Radioulnar proximal Incisura radial da ulna e Cabeça do rádio Trocoidea e monoaxial Lig. anular do rádio ; Lig. quadrado Pronação Gira medialmente Pronador redondo e pronador quadrado Supinação Gira lateralmente Supinador e bíceps braquial Art. Radioulnar distal Cabeça da ulna e incisura ulnar Trocoidea e monoaxial Lig. radioulnar anterior e posterior; Disco articular Pronação Rolamento e deslizamento lateralmente Pronador redondo e pronador quadrado Supinação Rolamento e deslizamento medialmente Supinador e bíceps braquial Punho Art. Radiocarpal Face articular carpal do rádio e disco + fileira proximal do carpo Elipsóidea e biaxial Lig. radiocarpal dorsal; lig. colateral radial; lig. palmar radiocarpal; fibrocartilagem trianfular (disco, estabilizado pelos ligamentos ulnocarpal palmar e colateral ulnar) Flexão de punho Rolamento dorsal e deslizamento palmar Flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo e palmar longo Durante movimentos no plano frontal a fileira proximal do carpo “balança” em flexão e extensão e “gira” levemente Extensão de punho Rolamento palmar e deslizamento dorsal Extensor radial longo do carpo e extensor ulnar do carpo Desvio ulnar Rola em direção ulnar e desliza radialmente Extensor ulnar do carpo, flexor ulnar do carpo, flexor profundo e superficial dos dedos e extensor dos dedos Desvio Radial Rola radialmente e desliza em direção ulnar Extensores radiais curto e longo do carpo, extensor curto e longo do polegar, flexor radial do carpo, abdutor longo do polegar e flexor longo do polegar Art. Intercarpais Faces articulares dos ossos metacarpais Plana e monoaxial Ligg. Curtos, ligg. Intermediários (semilunar-piramidal, escafo-semilunar escafo-trapézio); ligg. Longos (intercarpico palmar); lig. intercarpico dorsal Deslizamento leve OBS: na mediocarpal é onde se inicia o movimento de flexão e extensão X X Mão Carpometacapal – 1ª articulação base do primeiro metacarpo e osso trapézio Selar e biaxial Lig. opositor oblíquo, lig. colateral radial, lig. intermetacarpal, lig. colateral ulnar, lig. anterior oblíquo Abdução Rolamento palmar e deslizamento dorsal Extrínsecos: Flexores dos dedos: Flexor superficial dos dedos; Flexor profundo dos dedos; Flexor longo do polegar Extensor dos dedos: Extensor dos dedos; Extensor do indicador; Extensor do dedo mínimo Extensor do polegar: Extensor longo do polegar; Extensor curto do polegar; Abdutor longo do polegar Intrínsecos Eminência tenar: Abdutor curto do polegar; Flexor curto do polegar; Oponente do polegar Eminência hipotênar: Abdutor do dedo mínimo; Flexor do dedo mínimo; Oponente do dedo mínimo; Palmar curto X Adução Rolamento dorsal e deslizamento palmar Flexão Rolamento e deslizamento medial Extensão Rolamento e deslizamento lateral Carpometacarpal – 2ª a 5ª articulação 2ª: base do segundo metacarpo e os ossos trapézio e capitato. 3ª: base do terceiro metacarpo e osso capitato. 4ª: base do quarto metacarpo e ossos capitato e hamato. 5ª: base do quinto metacarpo e osso hamato Plana e monoaxial Ligg. carpometacarpais palmares e dorsais Ligg. intermetacarpais palmares e dorsais Deslizamento X Art. Metacarpofalângica - polegar cabeça convexa do primeiro metacarpo e sup. proximal côncava da falange proximal do polegar Selar e monoaxial Flexão Rolamento e deslizamento medial Extensão Rolamento e deslizamento lateral Art. Metacarpofalângica – dos dedos cabeças convexas dos metacarpos e sup. proximais côncavas das falanges proximais Selar e biaxial Ligg. Colaterais e ligg. palmares Flexão rolamento e deslizamento em sentido palmar Extensão rolamento e deslizamento em sentido dorsalAbdução rolamento e deslizamento lateral Adução rolamento e deslizamento medial Art. Interfalangeanas Cabeça e base das falanges monoaxial Lig. colateral, placa palmar e ligg. de contratura em flexão Flexão rolamento e deslizamento palmar Extensão rolamento e deslizamento dorsal
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