Prática Controle Avaliação e Auditoria em saúde

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Questão 1/5 - Controle, Avaliação e Auditoria em Saúde
A Política Nacional de Regulação em Saúde tem como base a Portaria MS n. 1.559/2008 e prevê a organização e a regulação em saúde em três dimensões integradas entre si, para se garantir a integralidade do cuidado à saúde, com qualidade e resolutividade. Com relação à política nacional de regulação em saúde, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.
 
I- As dimensões dessa regulação em saúde incluem a regulação dos sistemas de saúde, a regulação da atenção à saúde e a regulação do acesso à assistência à saúde.
II- A regulação dos sistemas de saúde tem como objetivos a produção das ações diretas e finais de atenção à saúde, estando, portanto, dirigida aos prestadores públicos e privados.
III- A regulação da atenção à saúde tem como objeto seus respectivos gestores públicos, definindo estratégias e macrodiretrizes para a regulação do acesso à assistência à saúde e controle da atenção à saúde.
IV- A regulação do acesso à assistência à saúde tem como objetos a organização, o controle, o gerenciamento e a priorização do acesso e dos fluxos assistenciais no âmbito do SUS.
Nota: 20.0
	
	A
	Apenas as afirmações I e II estão corretas.
	
	B
	Apenas as afirmações I e IV estão corretas.
Você acertou!
Gabarito opção B – Tema 2, pg. 7. A afirmativa II está incorreta, pois a regulação dos sistemas de saúde: tem como objeto os sistemas municipais, estaduais e nacional de saúde, e como sujeitos seus respectivos gestores públicos, definindo, com base nos princípios e diretrizes do SUS, macrodiretrizes para a regulação da atenção à saúde e executando ações de monitoramento, controle, avaliação, auditoria e vigilância desses sistemas. A afirmativa III está incorreta, pois a regulação da atenção à saúde tem como objetivo garantir a adequada prestação de serviços à população; seu objeto é a produção das ações diretas e finais de atenção à saúde, estando, portanto, dirigida aos prestadores públicos e privados.
	
	C
	Apenas as afirmações II e III estão corretas.
	
	D
	Apenas as afirmações II e IV estão corretas.
Questão 2/5 - Controle, Avaliação e Auditoria em Saúde
Os instrumentos da regulação em saúde são utilizados para se atingir a qualidade das ações de saúde, tendo como foco a integralidade do cuidado e a resolutividade. Com relação aos instrumentos da regulação em saúde, classifique as afirmações a seguir em verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa correta.
(  ) A regulação em saúde nem sempre será abrangente, pois as ações de regulação de acesso, de atenção à saúde e de assistência à saúde podem ser abordadas simultaneamente ou não.
(  ) Os instrumentos de regulação são tradicionalmente identificados como premissas da capacidade do governo de exigir o cumprimento de suas decisões, e podem ser agrupados em duas categorias básicas: ferramentas e estratégias.
(  ) Os protocolos técnicos ou clínicos são instrumentos normatizadores dos processos de atenção à saúde nos quais se define a alocação de recursos, sejam terapêuticos, sejam propedêuticos, mais adequados a cada situação.
(  ) O Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (Cnes) engloba os mecanismos de acompanhamento da programação pactuada integrada e da programação dos estabelecimentos, que são organizados na regulação em saúde.
 
Nota: 20.0
	
	A
	F – V – V – F
Você acertou!
Gabarito opção A – Tema 2, pg. 4 e 6. A afirmativa I é falsa, pois a regulação de qualquer sistema complexo visa manter suas diversas funções operativas conforme balizas ou limites predeterminados, para se garantir que o sistema, no seu todo, atinja os seus objetivos essenciais. Devemos entender que a regulação em saúde sempre será abrangente, pois se abordam as ações de regulação de acesso, de atenção à saúde e de assistência à saúde. A afirmativa IV é falsa, pois o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (Cnes) é um banco de dados que agrupa as informações atualizadas dos estabelecimentos de saúde, pertencentes ou não ao SUS.
	
	B
	F – V – F – V
	
	C
	V – F – F – V
	
	D
	V – F – V – F
Questão 3/5 - Controle, Avaliação e Auditoria em Saúde
O sistema de saúde, no Brasil, apresenta, a princípio, duas modalidades: sistema de saúde público e sistema de saúde privado. O único sistema de saúde público no Brasil é o SUS. Ele foi criado de acordo com a necessidade de se respeitar a legislação vigente, em que constam os princípios e as diretrizes do SUS. Com relação aos sistemas de saúde nos serviços públicos e privados, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.
 
I- O SUS é regido por vários instrumentos legais, entre eles encontram-se a Lei Orgânica da Saúde, que garante o direito à saúde para toda a população; e o pacto pela saúde, que também garante o direito à saúde para toda a população.
II- Um sistema de saúde é uma organização de ações e serviços em que devemos ter oferta de profissionais, serviços, exames, leitos e outras ações, de forma a dar cobertura a todos os usuários, preservando o seu direito à saúde integral.
III- O sistema de saúde público contempla a formação de uma rede prestadora de serviços em atendimento do mercado Nacional, baseando-se na oferta e procura e na necessidade de saúde da população que procura esse sistema.
IV- Um sistema de saúde privado é o que chamamos de sistema de saúde suplementar, que seria um sistema de saúde em que a população paga um valor mensal para ter acesso a suas ações de saúde.
 
Nota: 0.0
	
	A
	Apenas as afirmações I e II estão corretas
	
	B
	Apenas as afirmações I e IV estão corretas
	
	C
	Apenas as afirmações II e IV estão corretas
Gabarito opção C – Tema 1, pg. 6 e 7. A afirmativa I está incorreta, pois o SUS é regido por vários instrumentos legais, entre eles: a Constituição Federal, que garante o direito à saúde para toda a população; a Lei Orgânica da Saúde, que regulamenta o SUS e define as suas ações e o modo de financiamento; o Pacto pela Saúde, que tem por finalidade diminuir toda a fragmentação das ações de saúde, garantindo a integralidade do cuidado; e outras normas operacionais editadas na forma de decretos, portarias e/ou resoluções do Ministério da Saúde. A afirmativa III está incorreta, pois é o sistema de saúde privado que contempla a formação de uma rede prestadora de serviços em atendimento de um mercado, baseando-se, pois, na oferta e procura e na necessidade de saúde da população que procura esse sistema.
	
	D
	Apenas as afirmações II e III estão corretas
Questão 4/5 - Controle, Avaliação e Auditoria em Saúde
É de extrema importância que se conheçam quais os caminhos que o Sistema Único de Saúde (SUS) teve para chegar ao que temos hoje de tecnologia e avanços no cuidado da saúde da população. Para isso, devemos conhecer a história da saúde e os marcos e leis que instituíram a auditoria em saúde no SUS. Com relação aos principais marcos da história dos sistemas de saúde e a auditoria, assinale a alternativa correta:
Nota: 20.0
	
	A
	A Constituição Federal do Brasil, promulgada em 1988, foi a responsável pela criação do SUS e estabeleceu que é de responsabilidade do Estado garantir a saúde da população em sua integralidade.
Você acertou!
Gabarito opção A – Tema 1, pg. 3. A Constituição Federal do Brasil, promulgada em 1988, foi a responsável pela criação do SUS e estabeleceu que é de responsabilidade do Estado garantir a saúde da população em sua integralidade (Brasil, 1988). A Constituição define, no seu art. 197, que: “São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao poder público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou por meio de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado”.
	
	B
	Na Era Vargas (de 1930 a 1945) foi criado o Ministério da Saúde, que, nesse momento, não era muito ativo e efetivo nas suas ações e carecia de maior financiamento.
	
	C
	O Decreto n. 1.651/1995 foi responsável pela regulamentação do SUS e por definir as atribuições e competênciasde cada esfera de governo no SUS, entre outras ações como estabelecer como se daria o financiamento do SUS e a auditoria em saúde.
	
	D
	As Caixas de Aposentadorias e Pensões (Caps) foram responsáveis por várias reformas sanitárias pelas quais o governo interferiu no processo de captação dos proventos para as aposentadorias.
Questão 5/5 - Controle, Avaliação e Auditoria em Saúde
A regulação é uma atividade normativa pela qual o governo condiciona o funcionamento dos serviços de saúde a parâmetros definidos por ele, de acordo com as necessidades de saúde da população. Para que as ações de regulação em saúde atinjam o seu objetivo, que é garantir o acesso aos serviços e ações de saúde, devemos primeiramente compreender o conceito de acessibilidade, que, na área da saúde, significa garantir o processo de cuidado na sua integralidade. Com relação aos conceitos de regulação em saúde e sua legislação, assinale a alternativa correta:
Nota: 20.0
	
	A
	A acessibilidade geográfica pode ser definida como a garantia do acesso da população a todos os serviços de saúde e às ações necessárias para promover a integralidade do cuidado.
	
	B
	Dentre as inúmeras leis e portarias do Ministério da Saúde (MS) que embasam as ações da regulação em saúde, não pode ser incluída a Lei n. 8.689/1993, que cria o Sistema Nacional de Auditoria.
	
	C
	A acessibilidade organizacional compreende a cultura, as crenças e todas as necessidades de cada usuário, respeitando a singularidade de cada um e quebrando, assim, barreiras socioculturais de acesso.
	
	D
	A Lei Orgânica da Saúde (Lei n. 8080/1990) e a Lei n. 9.961/2000, que cria a Agência Nacional de Saúde Suplementar estão estre as leis e portarias do Ministério da Saúde (MS) embasam as ações da regulação em saúde.
Você acertou!
Gabarito opção D – Tema 2, pg. 3. Toda a base legal da regulação em saúde deve ser conhecida e preservada, pois ela que dá respaldo a qualquer ação da auditoria em serviços de saúde. Algumas leis e portarias do Ministério da Saúde (MS) embasam as ações da regulação em saúde, tais como: Lei n. 8.080/1990 – Lei Orgânica da Saúde; Lei n. 8.689/1993 – cria o Sistema Nacional de Auditoria; Portaria MS n. 3.925/1998 – aprova o Manual para a Organização da Atenção Básica no SUS; Lei n. 9.961/2000 – cria a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) (Brasil, 2000); entre outras.