Artérias e veias do pescoço e da face

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Artérias 
Sistema carotídeo 
o As carótidas direita e esquerda possuem diferenças: 
1. Origem da direita: articulação 
acrômioclavicular, trajeto cervical; origem 
da esquerda: manúbrio esternal, no 
mediastino e arco aórtico, trajeto cervical e 
torácico 
o Carótida externa irriga cabeça e pescoço (95%) 
o Carótida interna irriga encéfalo e órbitas 
o São posteriores e mediais às veias 
o Trajetória cervical 
1. Relação com tubos e partes moles 
2. Esôfago: anterior (lateral) --> laringofaringe 
(lateral) 
3. Traquéia e laringe: lateral 
4. Glândula tireóide: posterior aos lobos, 
anterior ao músculo escaleno anterior 
o Bifurcação das carótidas 
1. Se da na altura da cartilagem tireóide e o 
osso hióide 
2. Cartilagem tireóide (borda superior / corno 
superior): C3 – C4 
3. Carótida interna é lançada para a base do 
crânio sem emitir nenhum ramo antes 
4. Carótida externa assim que surge no 
pescoço começa a emitir ramos: 
1. Artéria tireóidea superior 
2. Artéria faríngea ascendente 
3. Artéria lingual 
4. Artéria facial 
5. Artéria occipital 
6. Artéria auricular posterior 
7. Artéria maxilar (interna) 
8. Artéria temporal superficial 
 
5. Um nervo de bastante relevância é o 
nervo glossofaríngeo (barorrecepção + 
quimiorrecepção): ele informa a 
concentração de CO2 que o indivíduo tem, 
ele inerva o glomus, que fica exatamente 
na bifurcação 
6. Temos outros nervos, como o vago, 
hipoglosso e frênico 
o Seio (glomus) carotídeo 
1. Na bifurcação e início da carótida interna 
2. Adelgaçamento da túnica média e 
espessamento da túnica externa 
o Relações com os músculos cervicais: Carótidas 
Comuns 
1. 1⁄2 inferior: ECM + tendão intermédio do 
Omo-hióideo + Esternohióideo + 
Esternotireóideo 
2. 1⁄2 superior: mais “superficial”; ECM, Veia 
jugular interna 
o A artéria carótida comum não emite ramos 
Artéria tireóidea superior 
o Sobre o músculo constrictor da faringe 
o Sob os músculos omo-hióide, esterno-hióide e 
esterno-tireóide 
o A artéria laringea superior possui origem conjunta 
com a tireóidea superior 
o Seus ramos: 
1. Ramo Infra-hióide: sob o M Tireo-hióide 
2. Artéria Laringea Superior: sob o M Tireo-
hióide 
3. Ramo ECM 
4. Ramo Cricotireóideo 
 
 
 
Artérias e veias do pescoço e da face 
Agnes Jennine
M41
 
 
 
 
Artéria faríngea ascendente 
o Mais fina e longa dos ramos da carótida externa 
o Irriga a faringe: os músculos constrictores (inferior, 
médio e superior) e o estilofaríngeo 
o Se ramifica para a faringe, músculos pré-vertebrais, 
ouvido médio e as meninges cranianas 
 
Artéria lingual 
o Cursa medial ao corpo da mandíbula e ao músculo 
milo-hióide e hipoglosso 
o Entra no assoalho bucal, sobre o músculo Milo-
hióide (medial ao N Hipoglosso) 
o Seus ramos: 
o Ramos dorsais da língua 
o Artéria sublingual para os músculos 
intrínsecos da língua 
o Artéria profunda da língua segue para o 
mento irrigando os músculos extrínsecos 
da língua e o assoalho bucal 
 
 
 
 
 
Artéria facial 
o Origem: logo acima do corno maior do hióide 
o Curso: medial à mandíbula (encurva-se); rente e 
abaixo do músculo milo-hióide; sulca a face 
posterior da glândula submandibular; inferiormente 
entre a glândula submandibular e o músculo 
pterigóideo medial; borda inferior da mandíbula; sob 
o platisma, afrente do masseter 
o Ramos (trajeto facial) 
1. Labial inferior 
2. Labial superior 
3. Lateral(is) do nariz 
o Ramos (trajeto cervical): 
1. Tonsilar (medial aos músculos estilo-hióide e 
digástrico em seu ventre posterior) 
2. Palatina ascendente 
3. Glandular (glândula sub-mandibular) 
4. Submentual: emerge da A Facial entre a 
mandíbula e o M milo-hióide, segue sob a 
mandíbula 
o Anastomosa-se com: artéria facial transversa, ramo 
nasal da artéria oftálmica e ramo da artéria maxilar 
Agnes Jennine
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Carótida externa entra na face . . . 
o Profunda (medial) aos músculos: 
1. Esternocleiodomastoideo 
2. Digástrico (ventre posterior) 
3. Estilo-hióide 
o Posterior ao ramo da mandíbula 
o Anterior ao meato acústico do osso temporal 
o Cursa até a bifurcação final, dentro da loja da 
glândula salivar parótida 
Artéria occipital 
o Origem: na face posterior da carótida externa, na 
altura da origem da artéria facial 
o Medial (profundo) ao ventre posterior do músculo 
digástrico; medial (profundo) ao nervo hipoglosso, 
mas segue lateralmente (superficial) à carótida 
interna; cruza o nervo hipoglosso e a veia jugular 
interna; cursa sob o músculo ECM e atravessa o 
tendão de inserção mastóide do ECM 
Artéria auricular posterior 
o Medial (profundo) e anterior ao ventre posterior do 
músculo digástrico (e ECM); é o último ramo da 
artéria carótida externa antes dela penetrar a 
parótida; lateral ao músculo estiloglosso; cursa sob o 
músculo ECM entre ele e o meato acústico 
externo 
o Ramos: 
1. Estilomastóide (irriga a cavidade timpânica e 
as células aeríferas da mastóide) 
 
 
 
2. Auriculares 
3. Occiptais 
Artéria maxilar 
o Forneie irrigação a todas as regiões profundas da 
face 
o Origina-se na Fossa infra-temporal (junto ou dentro 
do lobo prof da Parótida) e penetra na Fossa 
Pterigopalatina 
o Entremeado por grande quantidade de vênulas e 
veias (o plexo venoso pterigóideo) 
o entre os Músculos Pterigoídeos Lateral e Medial 
o Gera 14 ramos colaterais e 1 terminal 
o Tem 3 zonas de ramificação: 
1. Mandibular 
1. Alveolar inferior (e seu ramo milo-
hióide) 
2. Timpânica inferior 
3. Auricular profunda 
4. Meningea média (irriga meninges e 
gânglio trigeminal, tem relação 
com o N. Auriculotemporal (V3)) 
 
2. Pterigóideo 
1. Massetérica (passa sobre a incisura 
mandibular e lateralmente ao ramo 
da mandíbula: irriga o M masseter) 
2. Temporais profundas (ramos 
anteriores e posteriores --> 
cursam sob-medialmente ao 
músculo temporal) --> originam-se 
da artéria maxilar, lateralmente ao 
músculo pterigoídeo lateral e 
 
Agnes Jennine
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cursam medialmente ao músculo 
temporal 
3. Ramos pterigóideos (irrigam os 
músculos pterigoídeos lateral e 
medial) 
4. Bucal (cursa lateralmente sobre o 
músculo bucinador e o irriga) 
 
3. Pterigopalatino 
1. Alveolar superior posterior (emite 
ramos dentais aos molares e pré-
molares superiores, 
frequentemente origina a artéria 
Infraorbital) 
2. Infraorbital (emite ramos alveolares 
sup ant na fossa pterigopalatina, 
penetrando na maxila; e o ramo 
orbital emerge no forâme 
zigomático) --> a alveolar média 
superior frequentemente é ramo 
dela 
3. Platina descendente (maior e 
menor) 
4. Esfenopalatina (terminação da A 
Maxilar) --> artérias nasais 
posteriores laterais e septais 
posteriores; Irrigação para as 
paredes mediais e laterais da 
cavidade nasal 
o OBS da artéria Infraorbital: À Fissura Orbital Inferior, 
penetrando na órbita (assoalho) e saindo da 
cavidade orbital pelo forâme infra-orbital do osso 
zigomático --> irrigando a face pela Art. Infraorbital 
que --> se anastomosa Acima com o ramo final da 
Art Oftálmica (ramo da Carótida Int. que irrigou as 
estruturas da cavidade orbital e Adiante com a Art. 
Angular (final da A Facial). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Artéria temporal superficial 
o Final da artéria carótida externa 
o Origina-se na glândula parótida junto da Artéria 
Maxilar 
o Ramos: 
1. Artéria transversa da face 
2. Artéria zigomático-orbital (sobre o arco 
zigomático) 
3. Artéria temporal média (irriga o músculo 
temporal) 
4. Tamos frontais anteriores 
5. Tamos parietais posteriores 
 
 
 
 
 
 
Agnes Jennine
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Loja parotídea e proximidades 
Veias 
o O Seio Venoso (IC) Cavernoso drena: V Oftálmica 
(comunicada com V Angular + Facial). 
o V Supra-Orbital + V Supra-Troclear + V 
Oftálmica Superior e Veia Oftálmica Inferior 
+ Perfurantes oriundas do Plexo 
Pterigoídeo (ao Seio Cavernoso + à V 
Oftálmica Inferior) 
o O Seio Venoso (IC) Sigmóide recebe do SVIC 
Cavernoso e drena para a V Jugular Interna 
o A Veia Jugular Interna emerge do crânio pelo 
forâme jugular(posterior ao forâme carótico e 
medial ao processo estilóide do osso temporal) 
Plexo pterigoídeo 
o Recolhe sangue do território da artéria maxilar 
o Anastomoses com veia facial (veia profunda da 
face) e. seio cavernoso (via forâme oval) 
 
 
 
 
o Drenagem por 3 vias principais: 
o Anteriormente: V Facial (via V Profunda da 
Face e cols.) 
o Superiormente: Seio Cavernoso (forâme 
oval) 
o Posteriormente: V Retromandibular (via Vv 
Maxilares na V Temporal Superficial) 
Veia retromandibular 
o Veias maxilares (plexo pterigóideo) + veia temporal 
superficial 
Veia facial 
o Drena sangue da superfície da face, porém com 
anastomoses em 2 sistemas profundos : 
1. Veia facial profunda (plexo pterigoídeo) 
2. Veia oftálmica (seio cavernoso) 
o Veia angular, veia profunda da face + veia labial, 
veia submentual 
Veia jugular interna 
o Alta relevância clínica 
o O Seio Venoso (IC) Sigmóide recebe do SVIC 
Cavernoso e drena para a V Jugular Interna 
o A Veia Jugular Interna emerge do crânio pelo 
forâme jugular (post ao for. carótico e medial ao 
processo estilóide do osso temporal 
o Penetra no pescoço junto, por trás do processo 
mastóide do temporal; medial aos músculos de 
inserção do mastóide (ECM + digástrico ventre 
posterior); porém superficial (lateral) à carótida 
interna e a comum 
o Tributárias: 
1. Tronco da V Lingual e V Facial e V Retro- 
mandibular 
2. V Tireóidea Superior 
3. V Tireóidea Média 
o Termina na veia subclávia de cada lado 
Agnes Jennine
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o As veias Tireóidea inferiores terminam direto na 
veia braquiocefálica 
Veia jugular externa 
o Formação com relação a veia jugular interna 
o Lateral (superficial) ao músculo ECM 
o A partir de veias da região occipital e 
anastomoses com veia retromandibular 
o Cruza antero-posteriormente o M. ECM 
(na altura do 1⁄3 Sup ao 1⁄3 Méd) em 45° - 
em direção à V Subclávia no triângulo 
formado entre borda post do M. ECM e 
borda anterior do M. Trapézio 
o Cursa inferiormente no pescoço sobre o 
músculo ECM 
o Profundo somente ao platisma 
o Origem e trajeto: 
o Lateral (superficial) à Jugular Interna --> 
Une-se à V Jugular Ant e Cervical 
Transversa --> desemboca na veia 
subclávia 
o Continuação da V Occipital 
o Superficial à fáscia cervical superficial 
o Cursa inferiormente no pescoço sobre o 
músculo ECM 
o Posterior ao ângulo da mandíbula e glândula 
parótida 
Veia jugular anterior 
o Abaixo do Platisma, atravessa a fáscia cervical 
superficial 
o Afrente da cartilagem tireóide 
o Forma “arcos venosos” 
 
 
 
 
o Forma uma veia principal afrente da glândula 
tireóide e desemboca junto da Jugular Ext, na V. 
Subclávia 
Veia jugular posterior 
o Lateral ao ECM 
o Trajeto sinuoso e variado 
o Profundo (medialmente) ao músculo trapézio 
o Cursa (lateralmente) os músculos escalenos 
posteriores, médios e anteriores 
 
 
Agnes Jennine
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Veia jugular posterior