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AXILA É o espaço piramidal inferior à articulação do ombro e superior à fáscia axilar na junção entre o braço e o tórax. É o "centro de distibuição" das estruturas neurovasculares que servem todo o membro superior. A axila tem um ápice, uma base e 4 paredes (3 dessas paredes são musculares). P L A N N E D M E D AXILA O ápice da axila é o canal cervical, que é a passagem entre o pescoço e a axila, limitade pela primeira costela, clavícula e margem superior da escápula. Artérias, veias, vasos linfáticos e nervos atravessam essa abertura superior da axila para entrar ou sair do braço. A base da axila se estende do braço até a parede torácica (até o nível da costela IV) e forma a fossa axilar. Limitadas pelas pregas axilares anterior e posterior, parede torácica e face média do braço. A parede anterior da axila é formada pelos músculos peitoral maior e menor, e pelas fáscias peitoral e clavipeitoral associadas a eles. A prega axilar anterior é a parte inferior da parede anterior. A parede posterior da axila é formada pela escápula e pelo músculo subescapular em sua face anterior e inferiormente pelos músculos redondo maior e latíssimo do dorso. A prega axilar posterior é a parte inferior da parede posterior. Composição axilar AXILA A parede medial da axila é formada pela parede torácica (costelas I a IV e músculos intercostais) e o músculo serrátil anterior. A parede lateral da axila é uma parede óssea estreita formada pelo sulco intertubercular do úmero. A axila contém vasos sanguíneos axilares (artéria axilar e seus ramos), vasos linfáticos e grupo de linfonodos axilares, todos envolvidos por gordura axilar. A axila também possui grandes nervos que formam os fascículos e ramos do plexo braquial (uma rede de nervos unidos uns aos outros, que seguem do pescoço até o membro superior). Essas estruturas neurovasculares estão envolvidas pela bainha axilar. Composição axilar AXILA Composição axilar Procurem na imagem tudo o que foi dito nos textos anteriores para otimizar a compreensão. AXILA Composição axilar IM A G EM P A R A O B SE R VA R A A R TÉ R IA A XI LA R A artéria axilar começa na margem lateral da costela I e termina na margem inferior do músculo redondo maior. É uma continuação da artéria subclávia. Ela segue posteriormente ao músculo peitoral menor até o braço, tornando-se, a partir da margem inferior do músculo redondo maior, a artéria braquial. AXILA Artéria axilar 1 2 3 1 - Artéria sublávia 2 - Artéria axilar 3 - Artéria braquial A artéria axilar é dividida em 3 partes pelo músculo peitoral menor e, o número da parte também indica o número de ramos que partem daquela divisão. - Primeira parte da artéria axilar: está situada entre a margem lateral da costela I e a margem medial do músculo peitoral menor. Possui um ramo: a artéria torácica superior. - Segunda parte da artéria axilar: situa-se posteriormente ao músculo peitoral menor. Possui dois ramos: as artérias toracoacromial e torácica lateral, que seguem medial e lateralmente ao músculo. - Terceira parte da artéria axilar: estende-se da margem lateral do músculo peitoral menor até a margem inferior do músculo redondo maior. Possui três ramos: a artéria subescapular e as artérias circunflexa anterior do úmero e a cincunflexa posterior do úmero. AXILA Artéria axilar AXILA Artéria axilar Artéria torácica superior Artéria toracoacromial Artéria torácica lateral Artéria subescapular Artéria circunflexa anterior do úmero Artéria cincunflexa posterior do úmero AXILA Linfonodos axilares Os linfonodos axilares são divididos em cinco grupos principais: peitoral, subescapular, umeral, central e apical. - Linfonodos peitorais (anteriores): recebem linfa da parede torácica anterior, incluindo a maior parte da mama e o plexo subareolar. - Linfonodos subescapulares (posteriores): recebem linfa da face posterior da parede torácica e região escapular. - Linfonodos umerais (laterais): recebem quase toda a linfa do membro superior. - Linfonodos centrais: recebe a linda eferente à esses três vasos linfáticos anteriores. - Linfonodos apicais: recebe a linfa advinda dos linfonos centrais. (Recebe linfa de todos os outros grupos de linfonodos). AXILA Linfonodos axilares LINFA: líquido que circula lentamente através dos vasos linfáticos. É pobre em proteínas e rica em lipídeos. Promove a eliminação de impurezas e a drenagem de substâncias e de água dos espaços entre as células