Estudo dirigido - Estruturas Superficiais, Vascularização e Inervação do MS

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Estudo Dirigido - Estruturas Superficiais, Vascularização e Inervação do MS 
 
1. Em adução do membro superior, qual acidente ósseo é o ponto ósseo mais lateral e 
que pode ser palpado? Qual músculo está superficial em relação a esse acidente ósseo? 
Tubérculo maior do úmero e Músculo Deltóide. 
 
 
2. Descreva a s relações de sintopia de importância clínica em relação ao ângulo 
inferior da escápula. 
Quando em posição anatômica, ele situa-se ao nível da margem inferior da 7ª costela e 7º 
espaço intercostal. Forma o trígono da ausculta. 
 
 
3. Qual a origem das principais veias superficiais do membro superior, e onde cada 
uma desemboca? Em seu trajeto, qual delas passa pelo sulco deltopeitoral? Faça um 
desenho esquemático desde a origem das veias nas mãos mostrando os pontos de 
drenagem do sistema venoso superficial para o sistema venoso profundo do membro 
superior. 
A veia cefálica e basílica originam-se na rede venosa dorsal da mão, e desembocam na 
veia axilar. A veia cefálica passa pelo sulco deltopeitoral. 
 
 
 
4. Descreva a formação da veia subclávia e seus limites. 
A veia axilar passa a ser chamada de veia subclávia quando cruza a primeira costela. A 
veia subclávia se junta com a veia jugular interna (borda do M. escaleno anterior) para 
formar a veia braquiocefálica 
 
5. Os linfonodos axilares são organizados em 5 grupos. Quais são eles? Descreva seu 
esquema de drenagem até a drenagem da linfa no sistema venoso. 
Os linfonodos axilares são: peitoral, subescapular, umeral, central e apical. 
 
 
 
A linfa que atravessa os linfonodos axilares entra nos vasos linfáticos eferentes que formam 
o tronco linfático subclávio, que geralmente drena para as junções das veias jugular interna 
e subclávia (os ângulos venosos). Às vezes, no lado direito, esse tronco funde-se aos 
troncos linfáticos jugulares e/ou broncomediastinais para formar um ducto linfático direito 
curto; geralmente, no lado esquerdo, entra no término do ducto torácico. 
 
 
6. Em relação a artéria axilar explique a origem (formação) e seus ramos. 
É formada pela continuação da A. subclávia, iniciando na margem lateral da primeira 
costela. Sua primeira parte está entre a primeira costela e a margem medial do M. peitoral 
menor. Sua segunda parte está posterior ao M. peitoral menor. Sua terceira parte estende-
se da margem lateral do M peitoral menor até a margem inferior do M. redondo maior 
 
7. A artéria axilar torna-se artéria braquial a partir de sua sintopia com qual estrutura? 
Quando passa na margem inferior do músculo redondo maior. 
 
8. Descreva esquematicamente a vascularização arterial do membro superior desde a 
artéria axilar até a formação dos arcos anastomóticos nas mãos. 
 
 
9. Descreva o trajeto e os ramos da Artéria Braquial. 
A artéria braquial é a continuação da artéria axiliar e é responsável pela irrigação arterial do 
braço. Inicia na margem inferior do M. redondo maior e termina na fossa cubital, dividindo-
se em artérias radial e ulnar. É palpável em todo seu trajeto, principalmente medialmente ao 
úmero - sulco bicipital medial. Seus principais ramos nomeados são a artéria braquial 
profunda e as artérias colaterais ulnares superior e inferior. 
 
10. Cite e explique a importância das anastomoses arteriais periescapulares. 
A importância da circulação colateral torna-se aparente quando é necessário ligar uma A. 
Subclávia ou A. axilar lacerada ou “entupida” e manter a circulação da terceira parte da A. 
axilar. São as artérias dorsal da escápula, suprascapular e subescapular. 
 
11. Descreva a vascularização da articulação do ombro, principalmente em relação a 
cabeça do úmero. 
A vascularização do ombro, no geral, é feita pela Artéria Axilar. 
Primeira parte: entre margem lateral da primeira costela e margem medial do músculo 
peitoral menor, tem um ramo (A. Torácica Superior) 
Segunda parte: Posteriormente ao músculo peitoral menor, 2 ramos ( A. toracoacromial e A. 
torácica lateral) 
- A. Toracoacromial: divide-se em 4 ramos (acromial, deltoideo, peitoral e clavicular) 
Terceira parte: Margem lateral do músculo peitoral menor até margem inferior do músculo 
redondo maior, 3 ramos (A. subescapular, Artérias Circunflexa anterior e posterior do 
úmero). 
- Artérias circunflexas: Circundam o colo cirúrgico do úmero, anastomosando-se entre 
si lateralmente. O ramo posterior atravessa o espaço quadrangular 
 
12. Descreva a ramescência da artéria subclávia. 
Artéria subclávia direita é ramo do tronco braquiocefálico, artéria subclávia é ramo direto do 
arco da aorta. As artérias subclávias mudam de nome para artéria axilar a partir da axila, 
em seguida a artéria axilar muda de nome para artéria braquial. Artéria braquial ramifica em 
artéria radial e artéria ulnar, que se anastomosam na mão em arco palmar superficial e arco 
palmar profundo. 
 
13. Quais raízes espinhais formam o plexo braquial? 
Raízes de C5,C6,C7,C8 e T1. 
 
14.. Qual a denominação dos troncos formados a partir destas raízes (descritas na 
questão anterior). Esta denominação é baseada em a posição destes troncos em relação à 
qual artéria do membro superior? 
Troncos superior, médio e inferior. Artéria Axilar. 
 
15. Desenhe uma representação esquemática do plexo braquial, identificando troncos, 
divisões, fascículos, formação dos ramos terminais. 
 
16. Quais são os 5 principais ramos terminais do plexo braquial? 
MARMU: Musculocutaneo, axilar, radial, mediano, ulnar 
 
17. Qual o conteúdo dos trigonos omotriciptal e umerotriciptal e do quadrilátero 
umerotriciptal? Descreva o limite dos trígonos e quadriláteros. Descreva de quem são 
ramos as artérias e/ou nervos que cruzam estes trígonos e quadrilátero. 
Trígono omotriciptal: a. Circunflexa da escápula( ramo da a.subescapular, ramo da a.axilar) 
e n. Subescapular inferior (C5-C7) 
Trígono umerotriciptal: a.braquial profunda (ramo da a. Braquial) e n. Radial (C5-T1) 
Quadrilátero umerotriciptal: n. Axilar (C5-C6) e a.circunflexa posterior do úmero (ramo da a. 
Axilar)