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• Leucócitos totais • Neutrófilos • Eosinófilos • Monócitos • Basófilos • Linfócitos - Granulopoese: muitos bastonetes e neutrófilos segmentados são mantidos na medula óssea > é a reserva granulocítica medular. - Após a liberação da medula óssea, os granulócitos permanecem somente 6 a 10 horas na circulação antes de migrarem para os tecidos. Neutrófilo • Denominados polimorfonucleares, tem núcleo denso, característico, com dois a cinco lobos, citoplasma pálido com contorno irregular e contém muitos grânulos finos. • Grânulos são divididos em primários (promielócito) e secundários (específicos) surgem no estágio e mielócito e predominam no neutrófilo maduro. • Sobrevida no sangue é de apenas 6 a 10 horas. Funções • Atuam na defesa do organismo contra processos infecciosos. • Grande capacidade fagocítica. • Desgranulação • Aumento em processos agudos e infeciosos • Desvio a esquerda: é recebido uma célula jovem e não um neutrófilo Neutrofilia • Aumento do número de neutrófilos circulantes é, uma das alterações mais comuns no hemograma. • Pode vir acompanhada de febre • É causada por infecções bacterianas inflamação necrose tecidual e doenças metabólicas Reação leucemoide • É uma reação leucocitose excessiva caracterizada pela presença de células imaturas como mielócito, mieloblastos e promieloblastos no sangue periférico. • Condições associadas incluem infecções graves ou crônicas e hemólise intensa. Neutropenia • Limite de referência inferior para a contagem de neutrófilos. Características clínicas • Neutropenia severa associada a infecções • Origem genética • Aumento de utilização celular • Excesso de desnutrição celular Diagnóstico • Hemograma • Exame da medula, para ver se há diminuição dos precursores granulócitos ou somente diminuição dos neutrófilos maduros. Eosinófilo • Se assemelha aos neutrófilos, exceto pelos grânulos que são maiores. • Os grânulos coram se em vermelho alaranjado intenso. • Tem relação com as reações alérgicas. • Defesa contra parasitos. • Remoção de fibrina durante a inflamação, ele penetra no exsudato inflamatório. • Modulam respostas inflamatórias nas reações em alérgicas. • Produzem quimiocina, fatores de crescimento e histaminas. Eosinofilia • Presente em processos alérgicos e doenças parasitárias. • Causada por doenças alérgicas, hipersensibilidade e doenças parasitárias. Eosinopenia • Processos infecciosos agudos e utilização de glicocorticóide. Basófilo • Existem no sangue periférico em porcentagem muito baixa. • Tem numerosos grânulos escuros encobrindo o núcleo. • Contém heparina e histamina. • Envolvidos com reações alérgicas como a hipersensibilidade tipo 1 • Tem sítios de ligação com a imunoglobulina E = IgE • Sua desgranulação libera histamina Basofilia • Aumento de basófilos do sangue • É incomum • Significa alergia, Policitemia vera ou LMC. • Basófilos desaparecem em processos infecciosos agudos. Células Agranulares Monócitos • São maiores do que os demais leucócitos do sangue periférico • Tem núcleo grande, central e oval • Permanecem pouco tempo na medula óssea • Amadurecem nos tecidos O monócito no sangue periférico se torna • Células mesangiais no glomérulo renal = rins • Microglia = cérebro • Macrófago de serosas • Macrófago dos alvéolos pulmonares • Células de Kupffer = fígado Monocitose • Aumento da contagem de monócitos • É incomum • Causada por tuberculose, infecções bacterianas crônicas, doenças do tecido e doença de Hodgkin. Linfócitos • São células imunologicamente competentes que auxiliam os fagócitos na defesa do organismo contra a infecção e invasões. • Tem capacidade de gerar especificidade antigênica e o fenômeno da memória imunológica. • Geralmente aumentados quando há infecção presente com microrganismos intracelulares. • Após o nascimento, a medula óssea e o timo são os órgãos linfoides primários em que se desenvolvem os linfócitos. • Os secundários nos quais são geradas as respostas imunológicas específicas são os linfonodos, baço e tecidos linfoides do TGI e TR. • Apresentam de 10 a 12 micrometros de diâmetro • Escasso citoplasma com basofilia discreta • Cromatina nuclear condensada • Presença de nucléolos • Pequeno linfócito = 7 a 8 micrômetros Linfócito Atípico ou Ativo • Encontrados em infecções virais • Maior tamanho • Contorno celular irregular • Citoplasma basófilo • Nucléolos visíveis • Nucléolo irregular Linfocitose • Aumento de linfócitos • É incomum em lactentes e crianças em resposta a infecções que produzem reação neutrófila. • Pode ser causada pela infecção primária por vírus. Linfocitopenia • Redução de linfócitos • Estresse agudo • Queimaduras • Traumas • Infecções agudas • Insuficiência renal • AIDS avançada • Alcoolismo Valores de referência leucograma • Apresenta contagem relativa e contagem absoluta; • Relativa está relacionada a cada 100 células; • Absoluta está relacionada ao número total de células.
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