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Local: Sala 1 - TJ - Prova On-line / Andar / Polo Tijuca / TIJUCA Acadêmico: VIRDBN-001 Aluno: RAPHAEL SEQUEIRA TORRES Avaliação: A2- Matrícula: 20191101470 Data: 10 de Novembro de 2020 - 08:00 Finalizado Correto Incorreto Anulada Discursiva Objetiva Total: 10,00/10,00 1 Código: 28037 - Enunciado: "O atendimento humanizado tem se tornado cada vez mais importante para os profissionais e instituições da área da saúde. A tendência é que médicos, enfermeiros, nutricionistas, entre outros profissionais do ramo, busquem estar mais preparados para tornar os processos mais próximos e humanos."(Disponível em: https://www.dietwin.com.br/blog/atendimento-humanizado-na-saude-saiba-o-que-e-e-como- fazer/. Acesso em: 1 ago. 2019). A PNH busca transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas. Deve se fazer presente e estar inserida em todas as políticas e programas do SUS. Identifique a alternativa que define corretamente o sistema PNH. a) Fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional e da avaliação das ações, assim como do apoio a estratégias de fortalecimento da gestão local. b) Acolhimento com classificação de risco corresponde ao acolhimento dos usuários que necessitam de tratamento de longo prazo. c) A valorização do trabalho e da saúde do trabalho ainda não contempla ações voltadas para a promoção da saúde e da qualidade de vida no trabalho. d) Acolhimento sem precisar fazer a classificação de risco corresponde ao acolhimento dos usuários que carecem de tratamento de longo prazo. e) Redução das filas e do tempo de espera nas unidades de saúde de alto risco, se baseando na ordem de chegada de cada paciente. Alternativa marcada: a) Fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional e da avaliação das ações, assim como do apoio a estratégias de fortalecimento da gestão local. Justificativa: Resposta correta: Fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional e da avaliação das ações, assim como no apoio a estratégias de fortalecimento da gestão local. Ao agregar profissionais que atuam em diferentes áreas, ocorre um aumento do número de profissionais especializados atuando juntos, o que faz com que o grupo se complemente, fortalecendo assim a equipe. Distratores:A valorização do trabalho e da saúde do trabalho ainda não contempla ações voltadas para a promoção da saúde e da qualidade de vida no trabalho. Errada. As ações estão voltadas diretamente para a promoção da saúde do trabalhador.Acolhimento com classificação de risco corresponde ao acolhimento dos usuários que carecem de tratamento de longo prazo. Errada. Essa classificação é uma triagem feita para separar e assim atender usuários que mais precisam do tratamento, que correm risco de saúde.Redução das filas e do tempo de espera nas unidades de saúde de alto risco se baseando na ordem de chegada de cada paciente. Errada. O que vai fazer com que o tempo de espera e as filas diminuam é a implantação de um sistema mais eficiente de classificação de risco, com profissionais treinados e capacitados para determinar a urgência de cada caso. Acolhimento sem precisar fazer a classificação de risco corresponde ao acolhimento dos usuários que carecem de tratamento de longo prazo. Errada. É necessário no acolhimento fazer uma triagem para identificar os pacientes mais graves e poder encaminhá-los para atendimento imediato. 0,50/ 0,50 2 0,50/ 0,50 Código: 28299 - Enunciado: "A Resolução CNS 196/1996, como é reconhecida, é um dos poucos documentos de natureza essencialmente bioética, no sentido mais amplo do pluralismo. Essa característica existiu na gênese da Resolução, se consubstancia no seu conteúdo doutrinário e na sua operacionalização. Os documentos internacionais foram elaborados por médicos e se preocupam com as pesquisas na área médica ou, quando muito, biomédicas. A Resolução foi elaborada com base na multi e interdisciplinaridade, abrangendo sugestões de diversos segmentos da sociedade (inclusive dos sujeitos de pesquisa) e se preocupa com pesquisa envolvendo seres humanos em qualquer área do conhecimento, e não apenas com a pesquisa médica."(Disponível em: http://conselho.saude.gov.br/biblioteca/livros/Manual_ceps.pdf. Acesso em: 23 ago. 2019). Com relação a projetos de pesquisa, assinale a alternativa correta: a) O CEP é responsável pela avaliação, mas não pelo acompanhamento, dos aspectos éticos de todas as pesquisas envolvendo seres humanos. b) Toda pesquisa envolvendo seres humanos deve ser submetida à apreciação de um Comitê de Ética em Pesquisa – CEP, de forma que somente se inicie após aprovação. c) As pesquisas envolvendo seres humanos não precisam ser analisadas pelo Sistema CEP/CONEP. d) A característica fundamental da Resolução CNS 196/96 reside no fato de que ela não é de natureza bioética. e) As instituições onde se realizam pesquisas envolvendo seres humanos não têm a obrigatoriedade de compor um CEP. Alternativa marcada: b) Toda pesquisa envolvendo seres humanos deve ser submetida à apreciação de um Comitê de Ética em Pesquisa – CEP, de forma que somente se inicie após aprovação. Justificativa: Resposta correta: Toda pesquisa envolvendo seres humanos deve ser submetida à apreciação de um Comitê de Ética em Pesquisa – CEP, de forma que somente se inicie após aprovação. Toda pesquisa envolvendo seres humanos deve ser submetida à apreciação de um Comitê de Ética em Pesquisa – CEP,” de forma que, caso receba sua aprovação, possa ser iniciada. Isso está de acordo com a Resolução 196/1996 – item VII. Distratores:As pesquisas envolvendo seres humanos não precisam ser analisadas pelo Sistema CEP/CONEP. Errada. Todas as pesquisas devem ser analisadas pelo Sistema CEP/CONEP. É importante compreendermos em que casos se faz exceção a essa regra (Resolução CNS 196/1996, II, 4).A característica fundamental da Resolução CNS 196/96 reside no fato de que ela não é de natureza bioética. Errada. A resolução é uma peça de natureza bioética, envolve considerações de vários pontos de vista sobre dilemas morais, científicos e sociais, de acordo com Resolução CNS 196/1996, II. 4.O CEP é responsável pela avaliação, mas não pelo acompanhamento, dos aspectos éticos de todas as pesquisas envolvendo seres humanos. Errada. Além de ser responsável pela avaliação, é também responsável por acompanhar os aspectos éticos de todas as pesquisas envolvendo seres humanos. Esse papel está bem estabelecido nas diversas diretrizes éticas internacionais (Declaração de Helsinque, Diretrizes Internacionais para as Pesquisas Biomédicas envolvendo Seres Humanos – CIOMS) e brasileiras, de acordo com a Resolução CNS 196/1996, II. 4.As instituições onde se realizam pesquisas envolvendo seres humanos não têm a obrigatoriedade de compor um CEP. Errada. Toda instituição onde se realizam pesquisas envolvendo seres humanos deve constituir um CEP, de acordo com a Resolução CNS 196/1996, II. 4. 3 Código: 28022 - Enunciado: Considere que um nutricionista recém-formado e contratado tenha sido solicitado pela chefia do setor de nutrição clínica e que ele passasse nos quartos fazendo visita aos pacientes e coletando informações quanto à evolução destes. A chefia não passou a esse nutricionista a rotina do hospital nem o apresentou à equipe, atribuindo logo funções com a desculpa de que tinha muito trabalho atrasado para ser colocado em ordem. Esse nutricionista, por sua vez, não satisfeito com a forma com que havia sido recebido, resolveu reclamar da chefia 1,50/ 1,50 para os pacientes durante as visitas. Ao término das visitas, ele começou a comentar com outros funcionários fatos íntimos que alguns pacientes compartilharam com ele. Alguns funcionários, vendo o que estava acontecendo, alertaram-no quanto à sua postura, e ele, não satisfeito de ter sido repreendido, acabou sendo ríspido com os novos colegas. Sendo assim, analise as afirmativas a seguir quanto à relação do nutricionistae outros profissionais: Falta de conhecimento e colaboração, trabalho individualizado e falta de liderança e competência não influenciam a confiança dos membros da equipe e do público em geral. Respeitar e ser respeitado, baseando sua ação na liberdade e independência profissional de cada um, buscando sempre garantir a unidade de ação na realização de suas atividades, em benefício do indivíduo e da coletividade. Identificar as atividades não pertinentes aos nutricionistas, devendo fazer o encaminhamento aos profissionais devidamente habilitados e qualificados para o respectivo atendimento. Manter sigilosas as informações recebidas do paciente, exceto nos casos previstos na legislação. Ser solidário com os outros profissionais, sem, contudo, deixar de denunciar atos que contrariem o código de ética profissional da categoria ou a legislação. É correto o que se afirma em: a) II, III, IV e V, apenas. b) I, apenas. c) III, apenas. d) I, II, III, IV e V. e) IV e V, apenas. Alternativa marcada: a) II, III, IV e V, apenas. Justificativa: Resposta correta: II, III, IV e V, apenas.As afirmativas II, III, IV e V estão corretas, pois todas as opções seguem as diretrizes segundo o código de ética profissional, no contexto das responsabilidades profissionais do nutricionista (cap. V, Da relação entre nutricionistas e com outros profissionais, art. 9º, do novo código de ética do nutricionista). Distratores:A afirmativa I está errada, pois são fundamentais o aprendizado e a atualização para que seja possível elevar o seu próprio conceito, seu trabalho e sua competência, e isso passa segurança, ganhando a confiança dos membros da equipe e do público em geral. 4 Código: 27988 - Enunciado: O nutricionista alocado na Clínica da Família do município do Rio foi denunciado ao CRN, acusado de receber pelas consultas e laudos emitidos dentro da unidade de saúde. O profissional alegou que o cobrava um valor simbólico para suprir suas necessidades devido a não estar recebendo seu salário pelo município. O CRN advertiu o profissional com multa por ter violado o Código de Ética do Nutricionista, uma vez que é vedado ao nutricionista utilizar-se de instituição ou bem público para executar serviços provenientes de demandas de instituição ou de interesse privado, sem autorização, como forma de obter vantagens pessoais ou para terceiros. Com base no caso apresentado, analise as afirmativas a seguir:I. O nutricionista não deveria ser advertido, uma vez que é permitido ao nutricionista, no exercício das atribuições profissionais, receber comissão, remuneração, gratificação ou benefício que não corresponda a serviços prestados.II. O CRN não agiu corretamente multando o profissional, pois ele não violou o Código de Ética do Nutricionista.III. O CRN deveria adverti-lo, pois é vetado ao nutricionista cobrar ou receber honorários e benefícios de indivíduos e de coletividades assistidos em instituições que se destinam à prestação de serviços públicos, em qualquer área de atuação.IV. O CRN não poderia multar o profissional, uma vez que multa não é uma penalidade prevista no Código de Ética. Está correto o que se afirma em: a) IV. b) I. c) III. d) I e II. e) III e IV. 1,50/ 1,50 Alternativa marcada: c) III. Justificativa: Resposta correta: III.O CRN deveria adverti-lo, pois é vedado ao nutricionista cobrar ou receber honorários e benefícios de indivíduos e de coletividades assistidos em instituições que se destinam à prestação de serviços públicos, em qualquer área de atuação. Correta. O nutricionista deve ser advertido e multado mediante um ato ilícito. Distratores:O nutricionista não deveria ser advertido, uma vez que é permitido ao nutricionista, no exercício das atribuições profissionais, receber comissão, remuneração, gratificação ou benefício que não corresponda a serviços prestados. Errada. Não é permitido cobranças em unidade pública de saúde, conforme art. 47 do Código de Ética do Nutricionista.O CRN não agiu corretamente multando o profissional, pois ele não violou o Código de Ética do Nutricionista. Errada. É vedado ao nutricionista cobrar em instituições públicas, conforme art. 47 do Código de Ética do Nutricionista.O CRN não poderia multar o profissional, uma vez que multa não é uma penalidade prevista no Código de Ética. Errada. Multa é uma penalidade prevista no Código de Ética, na Resolução CFN nº 380/2005. 5 Código: 27994 - Enunciado: A deontologia e a ética contribuem (diferente e decisivamente) para a qualificação da prática profissional. No Estatuto da Ordem dos Nutricionistas, os nutricionistas estão obrigados ao cumprimento de deveres gerais e específicos de natureza deontológica.É correto afirmar que a deontologia é: a) Uma disciplina da ética adaptada ao exercício de pesquisa com animais e a bioética com seres humanos, sendo essa codificação da responsabilidade de associações ou ordens profissionais ou de defesa dos animais. b) Um ramo da bioética adaptada ao exercício da profissão na área da saúde. Sendo que, para o desenvolvimento de pesquisas com seres humanos, é exigido submeter previamente o projeto ao Comitê Deontológico. c) Uma ciência que investiga, mas não explica as normas de conduta e bioética com seres humanos, sendo essa codificação da responsabilidade de associações ou ordens profissionais ou de defesa dos animais. d) Uma disciplina da ética especial adaptada ao exercício da profissão do nutricionista, sendo que existe exclusivamente um código deontológico, sendo da responsabilidade do Conselho Federal de Nutrição atualizá-lo quando necessário. e) Uma disciplina da ética especial, adaptada ao exercício de uma profissão. Existem inúmeros códigos de deontologia, sendo essa codificação da responsabilidade de associações ou ordens profissionais. Alternativa marcada: e) Uma disciplina da ética especial, adaptada ao exercício de uma profissão. Existem inúmeros códigos de deontologia, sendo essa codificação da responsabilidade de associações ou ordens profissionais. Justificativa: Resposta correta: Uma disciplina da ética especial, adaptada ao exercício de uma profissão. Existem inúmeros códigos de deontologia, sendo essa codificação da responsabilidade de associações ou ordens profissionais. O Código de Ética e Conduta do Nutricionista é um instrumento delineador da nossa atuação profissional. Seus princípios, responsabilidades, direitos e deveres devem ser reconhecidos como o cerne da prática diária em todas as áreas da nutrição. Distratores:Uma disciplina da ética especial ,adaptada ao exercício da profissão do nutricionista, sendo que existe exclusivamente um código deontológico, sendo da responsabilidade do Conselho Federal de Nutrição atualizá-lo quando necessário. Errada. Existem inúmeros códigos de deontologia, sendo essa codificação da responsabilidade de associações ou ordens profissionais.Um ramo da bioética adaptada ao exercício profissão na área da saúde. Sendo que, 0,50/ 0,50 para o desenvolvimento de pesquisas com seres humanos, é exigido submeter previamente o projeto ao Comitê Deontológico. Errada. O desenvolvimento da pesquisa precisa ser encaminhado para o Comitê de Ética, e não Deontológico.Uma disciplina da ética adaptada ao exercício de pesquisa com animais e bioética com seres humanos, sendo essa codificação da responsabilidade de associações ou ordens profissionais ou de defesa dos animais. Errada. A deontologia é uma disciplina da ética especial, adaptada ao exercício de uma profissão. Regra geral, os códigos deontológicos têm por base as grandes declarações universais e esforçam-se por traduzir o sentimento ético nelas expresso, adaptando-o, no entanto, às particularidades de cada país e de cada grupo profissional.Uma ciência que investiga, mas não explica, as normas de conduta e a bioética com seres humanos, sendo essa codificação da responsabilidade de associações ou ordens profissionais ou de defesa dos animais. Errada. A deontologia investiga e explica as normas de conduta e a bioética com seres humanos. 6 Código: 27999- Enunciado: "Existe um compromisso da comunidade científica mundial em seguir os princípios de Russell-Burch (1959) de 'redução, substituição e refinamento' no uso de animais, conhecido como princípio dos três Rs. Mesmo que datada do final da década de 1950, os princípios de William Russell e Rex Burch ainda se mantêm ativos nos meios científicos e acadêmicos." (Disponível em: https://www.unifesp.br/reitoria/ceua/material-de- apoio/principios-3rs. Acesso em: 28 jul. 2019. Adaptado). Considerando que a pesquisa com animais também segue princípios bioéticos para seu desenvolvimento, analise as afirmativas a seguir:I. O princípio do replacement (substituição) orienta que seja evitado o sacrifício de muitos animais em práticas didáticas. Os experimentos devem ser substituídos, sempre que possível, por fotografias e filmagens, evitando-se a repetição desnecessária de procedimentos didáticos com animais.II. Experimentos que possam causar dor ou angústia deverão ocorrer sob sedação, analgesia ou anestesia adequada. Esse cuidado com o animal está relacionado ao princípio do refinement (refinamento).III. O princípio de reduction (redução) apresenta a ideia de usar sempre o menor número de animais possível para o objeto de investigação, reduzindo a necessidade de mais animais para se conseguirem resultados confiáveis. Está correto o que se afirma em: a) I e III. b) II. c) III. d) I, II e III. e) I e II. Alternativa marcada: d) I, II e III. Justificativa: Resposta correta: I, II e III.O princípio do replacement (substituição) orienta que seja evitado o sacrifício de muitos animais em práticas didáticas. Os experimentos devem ser substituídos, sempre que possível, por fotografias e filmagens, evitando-se a repetição desnecessária de procedimentos didáticos com animais. Correta. Substituir sempre que necessário faz com que a utilização aconteça de forma consciente, evitando assim um impacto negativo. Experimentos que possam causar dor ou angústia deverão ocorrer sob sedação, analgesia ou anestesia adequada. Esse cuidado com o animal está relacionado ao princípio do refinement (refinamento). Correta. Utilizando esse método, o animal sempre será beneficiado, evitando assim que ele sinta dores ou desconfortos. O princípio de reduction (redução) apresenta a ideia de usar sempre o menor número de animais possível para o objeto de investigação, reduzindo a necessidade de mais animais para se conseguirem resultados confiáveis. Correta. Utilização de um número menor de animais exige técnicas mais refinadas e precisas. 1,50/ 1,50 7 2,50/ 2,50 Código: 28346 - Enunciado: Um profissional foi encaminhado à Comissão de Ética, em 2000, por meio de uma representação enviada pelo Conselho Regional de Medicina do Paraná, pelo fato de costumeiramente se passar por médico em seu consultório, prescrevendo e realizando exames laboratoriais, prescrevendo medicações, inclusive controladas, como Prozac e Plenty. Conforme Código de Ética do Nutricionista, em processo de consulta pública, diagnostique as infrações éticas cometidas no caso exposto. Resposta: Infrações: 1. Realizar exames laboratoriais. 2. Prescrever medicações . Justificativa: Expectativa de resposta:CAPÍTULO IV – DA RESPONSABILIDADE PROFISSIONALArt. 7°. No contexto das responsabilidades profissionais do nutricionista são-lhe vedadas as seguintes condutas: IV – praticar atos danosos aos indivíduos e à coletividade sob sua responsabilidade profissional, que possam ser caracterizados como imperícia, imprudência ou negligência.A infração ao art. 5º do Capítulo III da Resolução CFN nº 334/2004, referente à execução de atividades que não competem legalmente ao nutricionista e ao encaminhamento ao profissional com competência legal para atendimento de determinada demanda, respalda-se no Decreto nº 20931/1932. A infração é pautada, também, no art. 55 da Portaria nº 344/1998, que “Aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial”, no qual destacam-se as receitas que incluam medicamentos à base de substâncias constantes da lista C58. 8 Código: 28047 - Enunciado: Naturalmente, o homem distingue entre o bem e o mal no contexto em que vive. Estamos acostumados a cumprir essas leis. Quem segue as normas, valores e tradições de um local é considerado moral; aquele que desobedece é imoral. A ética é um conjunto de conhecimentos que são extraídos da investigação do comportamento humano, ao tentar explicar as regras morais de uma forma racional e científica. Ela é uma reflexão da moralidade e nos ajuda a responder perguntas do tipo Eu quero? Eu posso? Eu devo? "No contexto filosófico, ética e moral são dois termos que se complementam, mas que possuem a origem etimológica e significados diferentes". (Disponível em: https://www.estudopratico.com.br/qual-diferenca-entre-etica-e-moral/. Acesso em: 18 abr. 2018). No encaminhamento dessas questões, precisamos voltar ao sentido originário da ética e da moralidade. Todas as morais, por mais diversas, nascem de um transfundo comum, que é a ética. Ética somente existe no singular, pois pertence à natureza humana, presente em cada pessoa, enquanto a moral está sempre no plural, porque são as distintas formas de expressão cultural da ética (BOFF, 2003, p. 27-28. Adaptado). Diante do exposto, redija um texto diferenciando os conceitos de ética e moral. Resposta: Uma pessoa moral age de acordo com os códigos, valores e costumes de uma sociedade e a ética reflete e questiona sobre as regras morais. A moral estabelece limites, ela determina o que é certo ou errado para sociedade, cabendo ao individuo seguir ou não esses limites. Já a ética procurar entender os sentidos dos valores morais; A ética tem seu impasse, pois o que é considerado ético para um grupo não é considerado para o outro. Justificativa: Expectativa de resposta:Ética é um conjunto de conhecimentos extraídos da investigação do comportamento humano, ao tentar explicar as regras morais de forma racional, fundamentada, científica e teórica. É uma reflexão sobre a moral. Enquanto moral é o conjunto de regras aplicadas no cotidiano e usadas continuamente por cada cidadão. Essas regras orientam cada indivíduo, norteando as suas ações e os seus julgamentos sobre o que é moral ou imoral, certo ou errado, bom ou mau. 1,50/ 1,50
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