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Versão: 01/04/2020 Nº Cotação: PROPOSTA DE SEGURO DE AUTOMÓVEL CPD: 01/04/2020 14:10:00 0293407723/02 Data / Hora: 92.682.038/0001-00 15.414.9000666/2014-89 Suc.: C800000Proposta: 641205589 Bradesco Auto/Re Companhia de Seguros Usuário : 426157 - 1200 641 Processo SUSEP: CNPJ: Data do 1º Cálculo: 1.61 Item: 1 DADOS DO SEGURODADOS DO PROPONENTE CPF/CNPJ: Tipo Pessoa: Tipo Seguro: Vigência: Cód. Contrato: Bônus: Sinistro? Quant.: ARTIDORO BALAREZO MORAL 186.222.329-72 Física das 24h de 01/04/2020 às 24h de 01/04/2021 Individual 10 Não 00 Renovação: Sim Cia: Suc.: Apólice.: Item: CI: Grupo: Tipo Grupo: Parentesco: Matrícula: Depto: Vencimento: Nº do Contrato Leasing/CDC: Término do Contrato de Leasing/CDC: 544 641 066702 0001 53119011162108 Nome: Data de Exp.: Tipo Cliente: 85660-000 Bairro: Doc. Ident.: Natureza do Doc.: 07/11/2014 Endereço de Correspondência: Endereço de Pernoite: W160828 H Órgão Exp.: Rua Rua Joao Dalpasquale 1551 Casa CEP: Sexo: RG Data de Nascimento: 13/12/1940 Bairro: Estado Civil: Da Luz Dois Vizinhos - Pr CEP: Rua Joao Dalpasquale 1551 Casa Casado/União Estável Cidade / UF: 85660-000 Dois Vizinhos - Pr Cidade / UF: Masculino CGTI DPF Da Luz artmoral13@hotmail.com 55 (46) 99103-8686Tel. Celular: Tel. Residencial: Tel. Comercial: E-mail: Produto: 1585 - BRADESCO SEGURO AUTO PRIME Segurado é o principal condutor ? SimSegurado é o proprietário do veículo ? Sim DADOS DO PROPRIETÁRIO Nome: CPF/CNPJ:ARTIDORO BALAREZO MORAL 186.222.329-72 FísicaTipo Pessoa: OBJETO DO SEGURO Tipo do Veículo: Marca: Combustível: Uso Veículo: Equipamentos: Ano Fab.: Código: Chassi: Ano Mod.: Licença: Chassi Remarcado: Código FIPE: Zero KM: Nº Portas: Data Saída Conc.: Nº Eixos: Acessórios: Antifurto: Veíc. Transformado? Tipo Semi-Reb.: Carroceria:Cherokee Limited 3.7 4x4 V6 12 JEEP Gasolina Particular Não 2011 7526 2011 1J4PN5GK5BW596415 ABM8310 Não 0170224 Não 04 02 Não Não Não Não Não CLÁUSULAS (001) Cobertura Compreensiva (106) Assist Auto Prime Dia/Noite - Passeio (006) Extensão perímetro Mercosul (009) Especial fracionamento premio (056) Danos Morais (081) Acidentes Pessoais de Passageiros (115) Auto Reserva Plus - 15 dias (024) Vidro Protegido Plus (125) Super Martelinho (126) Reparo Rapido Página 1 de 5 00000000000000000000000000000000000000000000000000000000001061700000000000 Cálculo Online 0000CRB | 0000CRB | 0000000 "Esta proposta não pressupõem a aceitação do risco por parte da Seguradora." Chassi não Decodificado Proprietário: Para fins de aceitação deste seguro o proprietário declarado deve ser aquele que consta no registro do DENATRAN (Órgão Nacional de Trânsito). Versão: 01/04/2020 Nº Cotação: PROPOSTA DE SEGURO DE AUTOMÓVEL CPD: 01/04/2020 14:10:00 0293407723/02 Data / Hora: 92.682.038/0001-00 15.414.9000666/2014-89 Suc.: C800000Proposta: 641205589 Bradesco Auto/Re Companhia de Seguros Usuário : 426157 - 1200 641 Processo SUSEP: CNPJ: Data do 1º Cálculo: 1.61 Item: 1 LIMITES MÁXIMOS DE INDENIZAÇÃO - LMI (R$) AUTO Veículo: Fator de Ajuste: Desp. Extraordinárias: Blindagem: Kit Gás: Dias Paralisação: Acessórios: Carroceria: Equipamentos: D.M.: RCF D.C.: G.U.: D. Morais.: APP Invalidez p/ Passageiro: Lotação Oficial: Morte p/ Passageiro: Valor de Mercado Referenciado 100 % Não 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 200.000,00 400.000,00 0,00 50.000,00 10.000,00 10.000,00 05 FRANQUIAS (R$) Veículo: Kit Gás: Para-Brisa: Equipamentos: Carroceria: Vidros Laterais: Xenon: Faróis, Lant., Retr.: Vidro Traseiro: Cláusula 86: 2.590,00 (50 da obrigatoria) 0,00 600,00 0,00 0,00 300,00 400,00 1.600,00 600,00 Não Super Martelinho Reparo Rápido 280,00 150,00Dano Pequeno: Dano Grande: 220,00 320,00Dano Grande: Dano Pequeno: LED: 1.000,00 Xenon/LED: 0,00 PRÊMIOS (R$) Prêmio Residencial: LÍQUIDO (Auto+RCF+APP): Custo de Emissão: Adic. Fracionamento: IOF: TOTAL: 0,00 0,00 0,00 158,16 2.301,34 2.143,18 575,35 Taxa de Juros: 0,00% Demais: 04 575,33 1º Parcela: Quant. Parcelas: FORMAS DE COBRANÇA - (R$) Demais Parcelas: Devolução CCB Crédito em Conta: Debito Em Conta Sim 0012808 237 C/C: 6006Agência: Banco: 1ª Parcela: Ccb Debito Em Conta CONTA DÉBITO Dig.: 2 2Dig.: 0000000 0 CONTA CRÉDITO Banco: 000 Agência: Dig.: 0000 Dig.: C/C: 0 300499896CCB Nº: 575,35Valor: Melhor Dia: 15 CORRETOR Nome: Cód. CPD:UNICOOB COR DE SEGS LTDA 426157 Cód. SUSEP: 0018Inspetoria: Página 2 de 5 00000000000000000000000000000000000000000000000000000000001061700000000000 Cálculo Online 0000CRB | 0000CRB | 0000000 "Esta proposta não pressupõem a aceitação do risco por parte da Seguradora." Chassi não Decodificado Proprietário: Para fins de aceitação deste seguro o proprietário declarado deve ser aquele que consta no registro do DENATRAN (Órgão Nacional de Trânsito). Versão: 01/04/2020 Nº Cotação: PROPOSTA DE SEGURO DE AUTOMÓVEL CPD: 01/04/2020 14:10:00 0293407723/02 Data / Hora: 92.682.038/0001-00 15.414.9000666/2014-89 Suc.: C800000Proposta: 641205589 Bradesco Auto/Re Companhia de Seguros Usuário : 426157 - 1200 641 Processo SUSEP: CNPJ: Data do 1º Cálculo: 1.61 Item: 1 QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DE RISCO Características do principal condutor Nome: Estado Civil: CPF/CNPJ: Sexo: Data Nasc.: Características do proprietário CPF/CNPJ: Nome: Tipo Pessoa:ARTIDORO BALAREZO MORAL 186.222.329-72 13/12/1940 Masculino Casado/união Estável FISICA ARTIDORO BALAREZO MORAL 186.222.329-72 R.: Não 1) - Não considerando o Segurado e o Principal Condutor, deseja cobertura para outro Condutor entre 18 e 25 anos? R.: SIM, COM PORTAO DE ACIONAMENTO AUTOMATICO OU COM PORTEIRO 2) - O Veículo pernoita em garagem, condomínio fechado ou esTAC. PROTEGIDO? R.: DENTISTA / MEDICO 3) - Qual a atividade principal que o Principal Condutor exerce? (ocupação atual) R.: Sim 4) - Utiliza o Veículo para ir até o local de trabalho? R.: Não 5) - O Veículo permanece em garagem ou estac. protegido no lOCAL DE TRABALHO? R.: ENTRE 15 E 50 KM/DIA OU ENTRE 500 E 1500 KM/MES 6) - Qual a quilometragem média rodada em condições habituais? Questionário de Avaliação de Risco Página 3 de 5 00000000000000000000000000000000000000000000000000000000001061700000000000 Cálculo Online 0000CRB | 0000CRB | 0000000 "Esta proposta não pressupõem a aceitação do risco por parte da Seguradora." Chassi não Decodificado Proprietário: Para fins de aceitação deste seguro o proprietário declarado deve ser aquele que consta no registro do DENATRAN (Órgão Nacional de Trânsito). Versão: 01/04/2020 Nº Cotação: PROPOSTA DE SEGURO DE AUTOMÓVEL CPD: 01/04/2020 14:10:00 0293407723/02 Data / Hora: 92.682.038/0001-00 15.414.9000666/2014-89 Suc.: C800000Proposta: 641205589 Bradesco Auto/Re Companhia de Seguros Usuário : 426157 - 1200 641 Processo SUSEP: CNPJ: Data do 1º Cálculo: 1.61 Item: 1 DECLARAÇÃO DO PROPONENTE Declaro ter conhecimento do inteiro teor das Condições Contratuais deste seguro, estando ainda ciente de que: • As Condições Contratuais do seguro estão disponíveis para download no site da Bradesco Auto/RE (www.bradescoautore.com.br/segurado), sendo desnecessária a via impressa; • Somente terei direito às coberturas escolhidas, assinaladas nesta Proposta; • O veículo, objeto desta proposta, encontra-se em perfeito estado de conservação e uso; • O critério de indenização decorrente de sinistro em que for devida a Indenização Integral é o Valor de Mercado Referenciado, que corresponderá à quantia variável, fixada em moeda corrente nacional, determinada mediante aplicação do fator de ajuste sobre o valor da cotação para veículo, constante na tabela de referência vigente na data do pagamento da Indenização. A tabela de referência utilizada é a tabela FIPE, podendo ser consultada através do site www.fipe.com.br. Caso a referida tabela seja exinta, será utilizado o jornal de maior circulação na cidade de residência do segurado; • Esta proposta está sujeita a análise do risco e aceitaçãoda Seguradora, podendo ser recusada em até 15 (quinze) dias, a partir da data da recepção desta proposta. Em caso de recusa, os valores pagos serão devolvidos, atualizados pela Taxa Referenciada, desde a data do pagamento até a data da efetiva restituição; • O seguro foi contratado com base nas informações fornecidas pelo Proponente, e que estas são verídicas e completas. Caso seja constatada alguma informação inverídica, ocorrerá a Perda de Direitos sobre o seguro; • O cancelamento desta Proposta de Seguro se dará automaticamente em função do não-pagamento do prêmio à vista - quando das contratação do seguro em Pagamento Único - ou do não-pagamento da 1ª Parcela - quando da contratação do prêmio fracionado, não havendo direito a qualquer indenização; • O registro deste plano na SUSEP não implica, por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação a sua comercialização. • Os dados e informações relacionados a esta Proposta, e ao seguro pretendido, serão incluídos no banco de dados da FENSEG - Federeção Nacional de Seguros Gerais; • Todos os serviços de Assistência Dia e Noite (como reboque, chaveiro, socorro mecânico, entre outros) atendidos antes da emissão da apólice serão cobrados, caso a Proposta de Seguro não seja emitida. No momento do acionamento, será informada uma estimativa do valor do serviço. A cobrança será realizada por meio de boleto bancário, que será enviado ao Proponente para quitação. Em caso de utilização do serviço e não pagamento do boleto, o Proponente poderá ser negativado juntos aos órgãos de proteção ao crédito. Ocorrendo a emissão da apólice, não haverá cobrança. Local Data Assinatura do Proponente Assinatura do Corretor Declaro e dou fé às informações constantes neste documento, fornecidas para a preposição do Seguro, bem como quaisquer documentos por mim apresentados. Por fim, autorizo o cadastramento dos dados pessoais do Proponente no banco de dados da FENSEG. Autorizo a Bradesco Auto/RE Cia. de Seguros a promover o débito da(s) parcela(s) de prêmio do seguro, em minha conta, conforme os dados inseridos nesta proposta. Página 4 de 5 00000000000000000000000000000000000000000000000000000000001061700000000000 Cálculo Online 0000CRB | 0000CRB | 0000000 "Esta proposta não pressupõem a aceitação do risco por parte da Seguradora." Chassi não Decodificado Proprietário: Para fins de aceitação deste seguro o proprietário declarado deve ser aquele que consta no registro do DENATRAN (Órgão Nacional de Trânsito). Versão: 01/04/2020 Nº Cotação: PROPOSTA DE SEGURO DE AUTOMÓVEL CPD: 01/04/2020 14:10:00 0293407723/02 Data / Hora: 92.682.038/0001-00 15.414.9000666/2014-89 Suc.: C800000Proposta: 641205589 Bradesco Auto/Re Companhia de Seguros Usuário : 426157 - 1200 641 Processo SUSEP: CNPJ: Data do 1º Cálculo: 1.61 Item: 1 OBSERVAÇÕES • Apesar da sugestão da CIA em obter os Dados Bancários do proponente para eventual devolução de prêmio, foi opção do Corretor / Proponente o não preenchimento dos dados. • O Proponente/Segurado poderá consultar a situação cadastral de seu corretor de seguro no site www.susep.gov.br utilizando-se do número de registro na SUSEP, nome corretor de seguros mo site www.susep.gov.br, utilizando-se do número de registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF; • Foi ratificado pelo Corretor que os dados de Telefone Celular e E-Mail pertencem ao proponente desta proposta. • Após a transmissão, o corretor deverá imprimir e enviar a proposta devidamente assinada à Sucursal; • Em caso de dúvidas referentes ao seguro contratado, entre em contato com a Central de Relacionamento pelos telefones 4004 2757 (capitais e regiões metropolitanas) 0800 701 2757 (demais localidades), ou procure o seu Corretor; • Para elogios. sugestões ou reclamações, ligue para o SAC (Serviço de Atendimento ao Cliente) pelo telefone 0800 727 9966. Bradesco Auto/RE ainda disponibiliza um Central de Atendimento ao surdo pelo telefone 0800 701 2762. • O pedido de cancelamento, observadas as Condições Contratuais do seguro, será assegurado ao cliente no mesmo canal de contratação. • Foi concedido 10% de desconto no prêmio líquido. • Você pode obter mais 5% de desconto pagando com o Cartão de Crédito Bradesco Seguros. • 15 dias de Carro Reserva Plus. • Super Martelinho e Reparo Rápido. • Guincho com quilometragem ilimitada. • Participação nos sorteios mensais no valor de R$ 200.000,00 (Bruto). • Assistência Residencial. • Aumento de 50% na cobertura de Responsabilidade Civil Facultativa – Danos Corporais – RCF – DC. • Guincho para o Terceiro em caso de acidente. • Desconto diferenciado na franquia quando o veículo for reparado no Bradesco Auto Center (BAC). Benefícios Exclusivos para Correntista Bradesco Prime Esta proposta nº 641205589 foi recebida pela Bradesco Auto/RE no dia 01/04/2020 00:00:00 Protocolo Página 5 de 5 00000000000000000000000000000000000000000000000000000000001061700000000000 Cálculo Online 0000CRB | 0000CRB | 0000000 "Esta proposta não pressupõem a aceitação do risco por parte da Seguradora." Chassi não Decodificado Proprietário: Para fins de aceitação deste seguro o proprietário declarado deve ser aquele que consta no registro do DENATRAN (Órgão Nacional de Trânsito).
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