Sistema Eferente Visceral

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Divisão Sistema Eferente
- Somático
● M. estriado esquelético
● Um neurônio conecta o SNC ao órgão efetor
- Visceral
● Mm. lisos, m. estriado cardíaco e glândulas
● Sistema que proporciona o controle das funções
viscerais, que são críticas para a homeostase
● Dois neurônios conectam o SNC ao órgão efetor
● A inervação motora das vísceras sempre possui um
gânglio no meio do trajeto
Conexões
- Hipotálamo (centro regulador das vísceras e sistema endócrino)
● possui núcleos que enviam impulsos para regiões específicas do SNC, que é onde há origem
os neurônios motores eferentes viscerais
● controle neuroendócrino visceral
● sofre interferências do sistema límbico
- Sistema Límbico (estímulos ambientais complexos: situações de ameaça, avaliação de contexto
social…)
Divisão do SNA
- Parte simpática
- Parte parassimpática
- Parte entérica (neurônios estão dispostos na parede do trato gastrointestinal)
● parte mais autônoma das três
● não depende do SNC, pois a própria parte entérica realiza o controle por meio de reflexos
nervosos locais
● parte simpática e parassimpática podem influenciar a parte entérica
Organização Neuroanatômica das Partes Simpáticas e Parassimpáticas do Sistema
Nervoso
- Corpos de neurônios pré-ganglionares está no SNC
e o restante está no SNP
- Fibras pré-ganglionares são mielínicas, terminam
em gânglios viscerais -> possuem maior velocidade
- Corpos de neurônios pós-ganglionares
- Fibras pós-ganglionares: amielínicas, terminam em órgãos efetores
Posição dos Corpos Neuronais
- Simpático (toracolombar)
● Pré-ganglionares: medula espinal (T1-L2/L3) -> por isso somente nessa região da medula há
corno lateral
● Pós -ganglionares: tronco simpáticos (gânglios paravertebrais) e gânglios pré-vertebrais
● Possui ação mais difusa, pois atinge várias vísceras ao mesmo tempo
- Parassimpático (craniossacral)
● Pré-ganglionares: tronco encefálico, medula espinal (S2 a S4)
● Pós-ganglionares (próximo ou na parede das vísceras) -> quantidade menor de sinapses, pois
a ação é mais localizada
Comprimento das fibras pré-ganglionares e pós-ganglionares
- Simpático: a fibra pré-ganglionar é curta e pós-ganglionar é longa
- Parassimpático: a fibra pré-ganglionar é longa e a pós-ganglionar é curta
Diferenças Farmacológicas
- O tipo de neurotransmissor é diferente entre os sistemas simpático e parassimpático
- Fibras pré-ganglionares liberam acetilcolina
na sinapse
- Fibras pós-ganglionares:
● No SNA simpático ocorre a liberação
de noradrenalina (adrenérgicas)
● No SNA parassimpático ocorre a
liberação de acetilcolina (colinérgicas)
- Exceções:
● Fibras pós-ganglionares do SNA
simpático são colinérgicas nas
seguintes estruturas:
➢ vasos sanguíneos dos mm.
estriados esqueléticos (se fosse
adrenérgicas ocorreria
vasoconstrição)
➢ glândulas sudoríferas
Diferenças Fisiológicas
- Em geral. antagônicos, porém harmônicos, sendo que o simpáticos estimula a víscera, enquanto o
parassimpático inibe
- Simpático possui ação difusa e parassimpática localizada
Síndrome de Emergência de Cannon (reação de luta ou fuga)
- Retina -> hipotálamo -> formação reticular ->medula espinal (cornos laterais) -> neurônios
pré-ganglionares simpáticos
- Aumenta a frequência cardíaca e circulação coronária
- Vasoconstrição mesentérica e cutânea
- Aumento da PA
- Dilatação dos brônquios
- Dilatação das pupilas
- Diminuição do peristaltismo e fechamento de esfíncteres
- Aumento da sudorese e ereção dos pelos
Sistema Nervoso Simpático
- Posição dos Corpos Neuronais
● Neurônios pré-ganglionares T1 a L2/3 (toracolobar)
● Gânglio paravertebral no mesmo nível do ramo comunicante branco
● Gânglio paravertebral situado abaixo ou acima do nível do ramo comunicante branco
(possibilita inervar vísceras que estão acima de T1 e abaixo de L2)
● Gânglios pré-vertebrais: sinapse pelos nervos esplâncnicos (para inervar as vísceras
abdominais e pélvicas)
- Gânglios Paravertebrais (tronco simpático)
● Cervicais: superior, médio e inferior
● Torácicos: 10 a 12
● Lombares: 3 a 5
● Sacrais: 4 a 5
● Coccígeo: 1 (gânglio ímpar)
● Gânglio cervicotorácico ou estrelado ou
estrelado = cervical anterior + 1°
torácico (atrás da a.subclávia)
- Tronco simpático
● gânglios paravertebrais
● ramos interligantes
● convergem para o gânglio ímpar
- Gânglios Pré-Vertebrais
● Gânglios celíacos
● Gânglios aorticorrenais
● Gânglio mesentérico superior
● Gânglio mesentérico inferior
- Fibras Pré-ganglionares
● Ramo comunicante branco (somente entre T1 e L2)
● Nervos esplâncnicos (torácicos) - é um conjunto de neurônios pré-ganglionares -> inerva
vísceras abdominais e pélvicas
❖ T5 a T12
❖ Atravessam o diafragma
❖ Sinapse em gânglios pré-vertebrais
❖ Nervo esplâncnico maior (T5 a T9)
❖ Nervo esplâncnico menor (T10 a T11)
❖ Nervo esplâncnico imo (T12)
- Fibras Pós-ganglionares: chegam nas vísceras
● Nervo espinal
● Nervo independente
● Acompanham a artéria
Síndrome de Horner
● Lesão da via oculossimpática
● Sinais e sintomas: blefaroptose, miose, anidrose e
hiperemia do lado afetado
● se a lesão ocorre em qualquer lugar da via a pupila
não dilata (miose), pálpebra levemente caída, falta de
sudorese e face avermelhada do lado afetado
● se a lesão for na parede da carótida interna só terá
consequências oculares (miose e blefaroptose)
● tumor no ápice de pulmão, geralmente, leva a
síndrome de Horner
Sistema Nervoso Parassimpático
- Parte Cranial
● Nervos cranianos com fibras parassimpáticas
❖ Nervo oculomotor: núcleo visceral do nervo oculomotor
❖ Nervo facial: núcleo salivatório superior
❖ Nervo glossofaríngeo: Núcleo salivatório inferior
❖ Nervo vago: núcleo dorsal do nervo vago
● Neurônios pré e pós-ganglionares
➢ Núcleo de Edinger - Westphal (visceral) -> n. oculomotor -> gânglio ciliar -> m. esfíncter da
pupila e m.ciliar -> contrai a pupila
➢ Núcleo salivatório superior (inclui o lacrimal) -> n. facial -> gânglios pterigopalatino
(glândulas lacrimais e nasais) e submandibular (glândulas sublingual e submandibular)
➢ Núcleo salivatório inferior -> n, glossofaríngeo-> gânglio ótico -> inerva a parótida
➢ Núcleo posterior (dorsal) do vago -> n. vago -> gânglios nas vísceras torácicas e abdominais ->
...
Parte Sacral
● Neurônios pré-ganglionares : segmentos medulares S2, S3 e S4
● Fibras pré-ganglionares: nervos esplâncnicos pélvicos
● Neurônios pós-ganglionares em gânglios pélvicos